Академия

Жаропонижающие для грудничка

Содержание скрыть

Жаропонижающие препараты для новорожденных и грудничков до 1 года

Повышение температуры у грудного ребенка — это почти всегда сигнал о неблагополучии в маленьком организме, причиной которого может быть как заболевание, так и реакция на прививку, прорезывание зубов. Облегчить состояние ребенка при высокой температуре помогут жаропонижающие препараты.

Лекарственные формы жаропонижающих средств для новорожденных

  1. Жидкая форма. Представлена сиропами и суспензиями. С помощью мерной ложки или прилагающегося устройства с поршнем дозируют препарат.
  2. Твердая форма. Свечи (суппозитории). Подбираются в зависимости от дозировки жаропонижающего препарата.

Свечи и суппозитории вставляются в прямую кишку ребенка. Сиропы и суспензии применяются перорально, согласно рекомендованной врачом дозировке.

Список жаропонижающих средств для детей до года

Все современные жаропонижающие принадлежат к определенной группе по типу действующего вещества. К хорошим жаропонижающим средствам относятся:

  • средства на основании парацетамола (Эффералган, Панадол, Парацетамол). Могут выпускаться в виде ректальных таблеток или свечей, суспензий. Противопоказаны пациентам с заболеваниями печени, почек, болеющим вирусным гепатитом, сахарным диабетом;
  • препараты, в составе которых есть ибупрофен (Нурофен, Ибупрофен, Ибуфен). Разрешены к применению только с третьего месяца жизни малыша. Их нельзя применять при астме, заболеваниях печени, почек, нарушениях слуха, заболевания крови, язве, гастрите;
  • гомеопатическая группа жаропонижающих препаратов (Вибуркол). Представлены в виде ректальных свечей. Не имеют возрастных ограничений. Их нельзя применять при непереносимости компонентов.

Важно! Жаропонижающее для новорожденного (до 1 месяца) с рождения назначается исключительно педиатром. Самостоятельное применение препарата опасно передозировками и возникновением побочных эффектов.

Далее мы рассмотрим, какие жаропонижающие лучше выбрать с учетом их особенностей.

Жаропонижающие свечи для новорожденных до 1 года

Главным достоинством жаропонижающих свечей является меньшее количество побочных воздействий, по сравнению с жидкой формой. Свечи всасываются через слизистую прямой кишки, не воздействуя на пищеварительный тракт. В сиропы добавляются ароматизаторы и красители. Такая лекарственная форма может вызвать аллергическую реакцию у младенцев, склонных к аллергии.

Жаропонижающие свечи на основе парацетамола

Свечи Цефекон Д

Разрешен к использованию с 1-месячного возраста.

  • деткам с массой тела 4 — 6 кг (возраст ребенка 1 — 3 месяцев) — 1 свеча 50 мг;
  • грудничкам весом 7 — 12 кг (возраст ребенка 3 -12 месяцев) — 1 свеча 100 мг.

В сутки применять не более 3 раз. Интервал между приемами — 4 — 6 ч.

Свечи Панадол

В возрасте ребенка до года необходимо приобрести свечи с дозировкой по 125 мг парацетамола в одной суппозитории. Разрешен деткам с 6 месяцев в дозировке по одной свече. В день разрешается ставить не более 4 свечей с 4-часовым перерывам. Применять разрешается 5-7 дней. Панадол оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Жаропонижающие свечи на основе ибупрофена

Свечи Нурофен

Применяется с трехмесячного возраста. В одной свече содержится 60 мг ибупрофена. Разрешается применять препарат через 6 часов.

  • деткам с весом 6 – 8 кг назначаются по 0,5 – 1 свече не более 3 раз/сут;
  • если вес грудничка 8,5 – 12 кг, назначаются по 1 свече не более 4 раз/сут.

Суспензии и сиропы для детей от одного месяца до 1 года

Часто возникает путаница с названием жидких жаропонижающих препаратов для детей в части отнесения их к сиропам или суспензиям. Основой сиропов является концентрированный водный раствор сахарозы и/или ее заменителей, а суспензий — жидкая среда, в которой распределены во взвешенном состоянии частицы действующего вещества. Со временем, при длительном стоянии эти частицы способны оседать на дно, поэтому перед применением суспензии необходимо взбалтывать. И те и другие сладкие на вкус, но в сиропах сладость по большей части обусловлена сахаром (чаще всего сахарозой), а в суспензиях сахарозаменителями (например мальтитол) и/или подсластителями, гораздо реже сахарозой. Сахарозаменители способны усваиваться организмом, так как несут энергетическую ценность, а подсластители — это вещества, не являющиеся источником энергии, хотя и сладкие на вкус. Поэтому в случае, если ребенок склонен к аллергии, лучше выбрать средство, не содержащее сахарозу.

Жаропонижающие суспензии на основе ибупрофена

Применяется с трехмесячного возраста. Разрешается применять препарат через 6 часов.

Суспензия Нурофен

Аналогами являются суспензия Ибупрофен, суспензия Ибуфен, суспензия Бофен.

Как давать:

  • грудничкам 3 – 6 месяцев с весом не менее 5 кг назначают по 2,5 мл 1 – 3 раза в день;
  • если возраст ребенка от 6 месяцев до 1 года применяют 2,5 мл 1 – 4 раза в день.

Жаропонижающие суспензии и сиропы на основе парацетамола

Детям от 3-х месяцев до одного года за один раз можно принять 60-120 мг парацетамола. Если ребенок еще не достиг трех месяцев, то дозу рассчитывают исходя из веса ребенка — 10 мг на один килограмм.Нельзя применять более 4 раз/сут. Детям, младше 3 мес. применяется только после врачебного назначения.

Суспензия Панадол

Как давать:

  • при массе тела 6-8 кг назначают 4 мл суспензии;
  • 8-10 кг — 5 мл суспензии Панадола.

Сироп Эффералган

Дозировку осуществляют мерной ложечкой, на которой нанесены деления, соответствующие массе тела ребенка, начиная с 4 кг и до 16 кг с интервалом в один килограмм. Все четные цифры обозначены, а нечетные — это деления без цифры. Лекарства необходимо набирать столько, сколько весит ребенок. Если ребенок не достиг 4 кг, применять препарат не рекомендуется.

Суспензия Калпол

Аналогом является суспензия Парацетамола детского.

В возрасте с трех месяцев до одного года дают ребенку от 2,5 мл (масса тела ребенка 4-8 кг) до 5 мл (масса тела ребенка 8-16 кг) суспензии. Противопоказан детям до одного месяца.

Видео: Комаровский о жаропонижающих средствах

Запрещенные для младенцев жаропонижающие препараты

  • Комбинированные таблетированные средства, в составе которых присутствуют ибупрофен и парацетамол (таблетки Ибуклин Юниор). Их можно использовать для детей, старше 3-х летнего возраста.
  • Анальгин. Его не применяют детям. Возможно применение в составе литической смеси, если длительно не удается снизить температуру другими методами. Применяется только в крайних случаях по назначению врача и в его присутствии.
  • Аспирин. Его категорически нельзя использовать для понижения температуры деткам, младше 12 лет. Препарат опасен осложнениями и развитием опасных патологий.

Важно! Категорически не рекомендуется отходить от возрастных ограничений, при выборе жаропонижающего препарата. Компоненты в составе препарата могут действовать по-разному, чем спровоцировать появление побочных эффектов. Для развивающегося организма неумело подобранное жаропонижающее может нанести непоправимый ущерб.

Дополнительные методы снижения температуры

  • Обильное питье. Грудничка чаще прикладывают к материнской груди.
  • Комфортная одежда. Ребенка нельзя кутать, чтобы не перегревать дальше. Однако и раздевать его полностью не нужно.
  • Температура в помещении должна быть + 18 + 20 С;
  • Если нет сосудистого спазма, после консультации врача, ребенка можно обтереть теплой водой, но без уксуса в составе!

При незначительном повышении температуры 37 – 37,5 С можно обойтись без жаропонижающих препаратов. Но осмотр педиатра обязателен. Доктор определит причину повышения температуры и отсутствие сопутствующих заболеваний.

При какой температуре давать жаропонижающее ребенку до года

Нормальные показатели температуры тела ребенка с первых дней жизни варьируют в пределах 37,0 – 37,5 С. Через несколько дней показатели снижаются до 36,1 – 37,0 С. Привычная всем температура 36,6 градусов устанавливается к первому году жизни малыша. Нормальными считаются такие цифры:

  • 36,0 – 37,3 С – в подмышечной впадине;
  • 36,6 – 37,2 С – оральная температура тела;
  • 36,9 – 38,0 С – при измерении ректальной температуры.

Если после прививки или при прорезывании зубов у ребенка поднялась температура выше 37,5 С, врачи рекомендуют дать жаропонижающее. Такая температура после прививки не способствует выработки иммунитета (как в случае с ОРВИ), положительного эффекта от нее нет. Потому можно дать безопасное жаропонижающее (согласно возрастных показаний). При субфебрильной температуре (около 37,0 С) вместо лекарственного препарата лучше обойтись дополнительными нижеописанными мерами по снижению температуры. Если после прививки не наблюдается повышение температуры то давать младенцу жаропонижающее на всякий случай не нужно.

Чем сбить температуру у грудничка: жаропонижающие свечи и нюансы их применения

Высокая температура опасна для младенца. На фоне жара могут возникать судороги, расстройство сознания. Поэтому назначаются жаропонижающие препараты.

Они выпускаются в разных формах. Обычно используются суппозитории. Молодым родителям полезно знать, какие лучше применять свечи от температуры для грудничков.

Плюсы и минусы использования суппозиториев

Грудничками называют малышей от 1 месяца до года. Жар у детей такого возраста сбивают обычно препаратами в виде сиропов либо суппозиториев. Последняя форма является более предпочтительной.

Использование свечей от температуры для грудничков имеет такие преимущества:

  • отсутствие нагрузки на желудок. Препараты такой формы не вызывают побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта;
  • быстродействие. Суппозитории вводятся в кишку, где они и начинают всасываться в общий кровоток. Поскольку лекарство минует желудок, клинический эффект от него достигается быстрее;
  • долговременное действие;
  • удобство использования;
  • эффективность. Некоторые свечи помимо жара купируют и болевой синдром. Они подходят для снижения температуры после прививки, при прорезывании зубов.

Сиропы для малышей применяются редко. У грудных детей на фоне жара может возникать тошнота, рвота и аллергия на дополнительные компоненты фармсредства такой формы выпуска. Несмотря на наличие ряда плюсов, имеют ректальные жаропонижающие средства и определенные минусы, о которых родителям полезно знать.

Недостатки суппозиториев от высокой температуры для малышей:

  • введение препарата в кишку вызывает у малыша дискомфорт. Он может начать капризничать и плакать. Многие малыши активно сопротивляются при проведении подобной процедуры;
  • для купирования жара фармацевтические компании выпускают много разных свечей. Это усложняет выбор препарата;
  • если у ребенка имеются патологии кишечника, то использовать свечи для купирования жара не рекомендуется;
  • большинство суппозиториев разрешается применять с трехмесячного возраста.

Жаропонижающие свечи рекомендуется ставить после очистительной клизмы или естественного опорожнения кишечника. В другом случае они могут не оказать должного жаропонижающего эффекта.

Список жаропонижающих свечей

В аптеках представлен широкий ассортимент жаропонижающих свечей. Они отличаются составом, принципом действия, эффективностью, фирмой-производителем, ценой. Препараты выпускаются для детей разных возрастов.

Родителям полезно знать описание лекарства, которое они собираются давать малышу. Это поможет использовать препарат правильно и минимизировать возникновение побочных эффектов.

Названия популярных жаропонижающих свечей для грудничков:

  • Вибуркол;
  • Цефекон Д;
  • Эффералган;
  • Ибупрофен.

Вибуркол

Это гомеопатическое медикаментозное средство. В его составе есть экстракты подорожника, ромашки, ветреницы, белладонны. Препарат комплексного воздействия: купирует воспалительный процесс, успокаивает центральную нервную систему, снимает жар.

Свечи Вибуркол

Подходит для лечения респираторных заболеваний. Также облегчает неприятную симптоматику при прорезывании зубов. Дозировка и схема приема зависят от возраста и подбираются педиатром индивидуально для каждого младенца. Вводят суппозитории ректально, при обострении заболевания не больше 6 свечей в день.

После купирования острого состояния препарат вводят 1-2 раза в сутки еще на протяжении нескольких дней. Переносится Вибуркол хорошо. В редких случаях возникают реакции аллергического характера, понос.

Цефекон Д

Цефекон Д считается одним из самых безопасных детских жаропонижающих препаратов. Активным компонентом, за счет которого достигается терапевтический эффект, выступает парацетамол. Подходит для устранения симптомов ОРВИ. Иногда назначается для снятия жара при бактериальном поражении.

Суппозитории Цефекон Д

Хорошо снижает температуру и обезболивает. Выпускается в суппозиториях с разной концентрацией действующего вещества: 50, 250 и 100 мг. Минимальную дозировку используют для лечения младенцев с одного до трехмесячного возраста. Свечи 100 мг подходят для малышей от 3 месяцев до 3 лет.

Препарат с концентрацией парацетамола 250 мг применяют для детей 3-12 лет. Дозировка подбирается с учетом веса ребенка. Важно, чтобы схему лечения разрабатывал педиатр. Ставят свечи 2-3 раза в день. Интервал между введениями препарата должен составлять не менее четырех часов. Общий курс равен 3-5 дней.

Переносится средство хорошо. Из побочных эффектов возможны аллергические проявления в виде покраснения, зуда и сыпи. Также в редких случаях наблюдается диарея, подташнивание. Цефекон Д противопоказан малышам, у которых имеются проблемы в работе почек, кроветворении.

Эффералган

Это синтетический жаропонижающий препарат. Главным компонентом является парацетамол. Эффералган снижает температуру и устраняет болевой синдром.

Свечи Эффералган

Применяют лекарство для купирования неприятной симптоматики при инфицировании, сильном воспалении, прорезывании молочных зубов, для предупреждения жара после вакцинации. Подходит для курсового лечения детей с трех месяцев.

Малышам до этого возраста разрешена разовая постановка суппозитория Эффералган по рекомендации доктора (например, для профилактики роста показателей температуры после прививки). Дозировку лекарства рассчитывают, исходя из веса малыша (10-15 мг/кг массы тела).

Вводят препарат в кишку до четырех раз в день. Максимально в сутки разрешается использовать 60 мг/кг парацетамола. Длительность лечения не должна превышать 5 дней для купирования болевого синдрома и 3 суток для снятия лихорадочного состояния.

Ибупрофен

Это синтетическое средство. Терапевтический эффект достигается за счет наличия активного вещества ибупрофена. В каждой суппозитории он содержится в количестве 60 мг.

Суппозитории Ибупрофен

Применяется для лечения малышей от трех месяцев. Препарат оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Эффект от Ибупрофена развивается через 20-30 минут и сохраняется в течение 8 часов. Дозировка и схема терапии подбираются педиатром с учетом веса и состояния ребенка.

Например, малышам с массой тела 5,5-8 кг ставят суппозитории трижды в день. Детям весом 8-12,5 кг можно использовать свечи Ибупрофен 4 раза в сутки. Важно выдерживать интервал между введением лекарства, равный 6 часам. Стандартный курс применения составляет три дня.

Ибупрофен в виде свечей способен вызывать:

  • аллергию;
  • подташнивание;
  • тахикардию;
  • гипертонию.

Запрещается использовать суппозитории при наличии у ребенка таких состояний:

  • эрозивные и язвенные поражения, воспаление кишечного тракта;
  • гиперчувствительность к ибупрофену;
  • гипокалиемия;
  • нарушение работы зрительного нерва;
  • недостаточность функции почек, печени;
  • бронхиальная астма.

Другие средства для грудничков

Рассмотренные выше препараты применяются для лечения грудничков чаще всего. Но существуют еще и другие лекарства, которые можно использовать для купирования жара у ребенка 1-12 месяцев.

К разрешенным жаропонижающим средствам относятся:

  • Доломол. Активным веществом выступает парацетамол. В свечах он может содержаться в количестве 120 или 325 мг. Применяется для снятия жара на фоне инфекционного поражения, прорезывания зубов, перегрева, вакцинации. Помимо нормализации температуры, устраняет болевой синдром. Детям от трех месяцев до года Доломол применяют до 4 суппозиториев в сутки, 1-6 лет – до 6 свечей в день. Интервал между использованием препарата должен быть 4-6 часов. Продолжительность применения для снятия жара Доломолом составляет три дня;
  • Нурофен. Терапевтический эффект достигается за счет ибупрофена. В каждой суппозитории данное вещество находится в количестве 60 мг. Препарат снимает жар, купирует воспаление и болевой синдром. Детям 3-9 месяцев ставят по одному суппозиторию трижды в сутки. Малышам до двух лет педиатры рекомендуют использовать свечи четыре раза в день. Курс лечения – не более трех суток;
  • Панадол. Действующим компонентом является парацетамол. Свечи выпускаются с дозировкой активного вещества 125 и 250 мг. Подходят для купирования слабого и умеренного болевого синдрома, снижения температуры. Эффект сохраняется около 6 часов. Педиатры советуют использовать Панадол в день вакцинации для предупреждения жара. Дозировка подбирается с учетом веса и возраста малыша. В среднем свечи ставят не более четырех раз в день;
  • Тайленол. В его составе содержится парацетамол. Ставят суппозитории Тайленол каждые четыре часа несколько раз в сутки. Курс лечения может составлять 5-7 дней.

Перед использованием антипиретиков для грудничков, необходимо изучить инструкцию к медикаменту, для уточнения ограничений во возрасту применения и индивидуальных противопоказаний.

Иногда малыш срыгивает лекарство. В подобных случаях жаропонижающий препарат не поможет. Суппозитории являются хорошей альтернативой пероральным медикаментам.

Какие средства лучше использовать от температуры у новорожденных до 1 месяца?

Новорожденными считаются малыши с самого рождения до месячного возраста. Только что появившиеся на свет дети являются очень подверженными негативному влиянию различных факторов.

Повышаться температура у новорожденных может по разным причинам: инфекционно-вирусная болезнь, воспаление, перегрев, простуда. В первые дни жизни, новорожденных прививают БЦЖ и от гепатита В. Вакцинация также способна вызывать гипертермию.

Педиатр Комаровский отмечает, если температура не превышает 38 градусов, то сбивать ее не требуется. Надо отметить, что практически все лекарства для купирования жара разрешены к использованию с 1-3-месячного возраста. Для новорожденных детей жаропонижающих препаратов не существует, поэтому лучше попытаться снизить температуру альтернативными методами.

Например, раскутать младенца, чтобы улучить теплообмен организма. Также рекомендуется проветрить помещение, нормализовать уровень влажности. Хорошо снимают жар очистительные клизмы и обтирания водой комнатной температуры.

Видео по теме

Доктор Комаровский о жаропонижающих средствах:

Таким образом, существуют разные суппозитории для купирования жара у грудничков. Важно знать инструкцию и использовать такие лекарства правильно. Назначать препарат должен педиатр после обследования младенца.

Что давать новорожденным от температуры: список самых эффективных препаратов

Увеличение ртутного столбика на термометре свидетельствует о заболевании ребенка, но родителям следует держать себя в руках, чтобы исключить возникновения осложнений. Повышение температуры говорит о том, что организме ведет борьбу с инфекциями, распространяющиеся в организме. Причем такая защитная функция работает не только у взрослых, но и у детей с самого рождения. Как только у малыша повышается температура тела, мамы тот час стремятся дать жаропонижающее, чтобы улучшить самочувствие. Это сделать им удается, но лишь на непродолжительный промежуток времени, после чего заболевание проявляется еще в более сложной форме. К лечению каждого заболевания должен быть свой правильный подход, поэтому обязательно нужно вызвать на дом врача, если обнаруживаются симптомы повышения температуры у новорожденных и детей до года.

Жаропонижающие препараты для новорожденных малышей

Новорожденными считаются детки с самого рождения и до 1 месяца. Прежде чем давать новорожденным от повышенной температуры лекарства, требуется выяснить ее значение. Для этого нужно воспользоваться термометром, при помощи которого нужно определить, какая у ребенка температура. Если ее значение превышает 38 градусов, то прибегать к применению мер для ее снижения требуется в обязательном порядке.

Важно знать! Уже при 38 градусах наблюдается выделение иммунной системой интерферонов, которые стремятся выводить из организма болезнетворные микроорганизмы.

Прежде чем дать новорожденному жаропонижающее средство, необходимо вызвать участкового врача, который произведет осмотр и даст рекомендации о дальнейших действиях родителей. От температуры для новорожденных до 1 месяца не существует медикаментозных препаратов, поэтому если мама дает ребеночку Ибупрофен, то она должна знать, что делать это запрещено.

Чтобы сбить жар у новорожденного, потребуется прибегнуть к простейшим действиям, которые основываются на обеспечении комфортных условий в комнате, где пребывает малыш. Для начала требуется раскутать новорожденного, так как частой причиной жара является отсутствие возможности естественного теплообмена организма. Не стоит паниковать, если температура у ребенка повысилась до 38 градусов, так как для новорожденных это нормальное явление.

Важно знать! Родителям достаточно раздеть ребенка, чтобы снизить жар, проветрить помещение, но не создавать сквозняк при этом, а также нормализовать уровень влажности в комнате.

Жаропонижающее для грудничков

Что же давать грудничку от высокой температуры? Грудничками называются малыши в возрасте от 1 месяца и до года. Большинство препаратов разрешается давать деткам, начиная с 3 месяцев, например, Ибупрофен и его производные. При температуре младенцу с 1 месяца разрешается давать Парацетамол, который как раз таки и предназначается для данного возраста. При этом родителям не следует увлекаться и прибегать к самолечению. Обязательно нужно проконсультироваться с участковым врачом и убедиться в том, что данные действия не навредят грудничку.

Для грудных деток лучшим препаратом из категории жаропонижающих является Ибупрофен в виде ректальных свечей. Такая форма выпуска упрощает процесс приема препарата, так как заставить выпить сироп ребенку в столь раннем возрасте практически невозможно. Ставить ректальные свечи рекомендуется непосредственно после опорожнения кишечника, а также в случае, если у ребенка отсутствуют признаки поноса. Недостатком ректальных свечей является медленное действие по сравнению с сиропами и суспензиями.

Сироп имеет значительное преимущество, заключающееся в ускоренном режиме получения положительных результатов. При этом сироп имеет и существенный недостаток – это наличие красителей и ароматизаторов, которые предназначены для упрощения приема ребенком лекарственного препарата. Эти красители могут спровоцировать развитие аллергических реакций, что приведет к осложнениям.

Ректальные свечи ставятся в задний проход, а для этого ребенка следует расположить на спинке. После введения свечки в проход, следует слегка ее протолкнуть, но обязательно не повредив внутренние кожные покровы. Для грудных деток можно применять жаропонижающие препараты в количестве не более 2 раз в сутки. При этом обязательно следует контролировать самочувствие в ночное время, так как именно тогда наблюдается максимальное повышение температуры.

Начиная с 6 месяцев ребенку можно давать Ибупрофен. Преимуществом Ибупрофена является высокая скорость действия, а также эффективность. Недостаток у препарата только один – это высокая цена, отличающаяся от Парацетамола в несколько раз. Если после применения жаропонижающих не наблюдается положительной динамики в течение часа, то следует вызвать врача. Происходит это чаще всего по той простой причине, что лекарство попросту незаметно выводится из организма, например, после постановки свечки нужно контролировать 25-30 минут, чтобы ребенок не покакал. Если это произойдет, нужно повторно поставить свечку, уменьшив дозировку.

Перечень жаропонижающих для детей до 1 года

Какое лекарство выбрать для грудничка, чтобы сбить температуру? Для детей до года можно применять следующие варианты жаропонижающих препаратов:

  1. Препараты на основании парацетамола. К данной группе относятся такие лекарства, как Парацетамол, Панадол, Эффералган. Список препаратов, относящихся к данной группе, достаточно широкий. Выпускаются они в форме таблеток, ректальных свечей и суспензий. Парацетамол обладает смягчающим воздействием на организм, поэтому может использоваться от температуры для детей с 2-3 месяцев жизни.
  2. Препараты на основании ибупрофена. В список данной категории препаратов относятся такие лекарства, как Ибупрофен, Ибуфен, а также Нурофен. К их помощи можно прибегать, начиная с 3 месяцев. Противопоказаны данные препараты при наличии патологий почек, печени, астмы, а также при гастрите и язве.
  3. Жаропонижающие лекарства на основании гомеопатических препаратов. К данной категории относится препарат Вибуркол, который выпускается в виде ректальных свечей. Средство не имеет возрастных ограничений, но запрещено применять при наличии проблем с непереносимостью состава препарата.

Важно знать! Назначать препарат, а также дозировку должен исключительно лечащий или участковый врач.

Жаропонижающие препараты на основе парацетамола в виде сиропа

Детям в возрасте с 3 месяцев можно дать от 60 до 120 мг парацетамола за один прием. Для детей, которые не достигли 3-месячного возраста, дают сироп Парацетамол исходя из расчета веса ребенка: 10 мг на 1 кг. Можно давать ребенку с 3 месяцев сироп Парацетамол не более 4 раз за сутки.

  1. Сироп Панадол. Назначается в количестве 4 мл при массе ребенка от 6 до 8 кг. Если ребенок имеет больший вес, то назначается 5 мл сиропа.
  2. Эффералган. Применять можно сироп, начиная с веса ребенка от 4 кг. Пока грудничок не достигнет массы в 4 кг, применять лекарство не рекомендуется.
  3. Калпол. Применяется сироп для детей с 3 месяцев в количестве от 2,5 мл до 5 мл. До 1 месяца применять препарат не рекомендуется.

Немаловажно отметить, что суспензии перед применением следует хорошо взбалтывать, так как действующие частицы вещества со временем оседают на дно. Если в сиропах зачастую используются сахарные подсластители, то в суспензиях используется сахарозаменители.

Жаропонижающие препараты, основывающиеся на парацетамоле в форме ректальных свечей

Еще одним преимуществом ректальных свечей является минимальное количество побочных эффектов, которые они способны спровоцировать. Если родители решают, какую форму лучше выбрать для грудничка, то однозначно рекомендуется взять свечи.

Важно знать! Таблетки вовсе запрещено давать детям до 6-летнего возраста. Несмотря на это, многие родители находят способы, и дают деткам таблетки, предварительно их растирая в порошок.

Ректальные свечи, основывающиеся на парацетамоле:

  1. Цефекон Д. Разрешается применять в возрасте с 1 месяца. Для детей до 6 кг назначаются свечи дозировкой 50 мг, а для малышей от 7 до 12 кг дозировка составляет 100 мг.
  2. Панадол. Возможен прием свечей, начиная с возраста 3 месяцев. Дозировка свечей должна составлять 125 мг, пользоваться которыми можно по достижению грудничком возраста 1 года.

Свечи на основе нурофена можно применять с трехмесячного возраста. Для деток от 6 до 8 кг назначается по 1 свечке 3 раза в день, а для детей постарше аналогичная дозировка, но в количестве 4 раз в сутки.

Важно знать! Какие препараты выбрать для ребенка, чтобы быстро и эффективно снизить жар, следует проконсультироваться у врача. Принимать решение самостоятельно нельзя, так как у малыша может быть аллергия на медикаментозные препараты.

Когда наступают экстренные ситуации

Прибегнуть к применению жаропонижающих родители должны немедленно, если у малыша обнаруживаются следующие симптомы:

  1. Стремительное повышение температуры выше 39 градусов.
  2. Развитие признаков лихорадочного состояния.
  3. Появление таких симптомов, как рвота и понос.
  4. Развитие фебрильных судорог.
  5. Развитие спазма сосудов.

В таких случаях требуется действовать незамедлительно, для начала дайте ребенку жаропонижающее, а затем вызовите скорую медицинскую помощь, сообщив диспетчеру о возрасте и симптомах у малыша.

Дополнительные способы снижения жара

Говорить о том, какой препарат хорошо помогает снизить температуру, а какой применять не желательно, не имеет смысла. Ведь для каждого пациента потребуется подбирать препараты в индивидуальном порядке. Большинство мам изначально пробуют все варианты лекарств, после чего выбирают для себя наиболее эффективное.

Важно знать! Сегодня известны жаропонижающие препараты в форме каплей, которые также достаточно удобны в применении. Эти капли можно развести с молоком или водой, после чего дать малышу попить.

К дополнительным мероприятиям снижения температуры у грудничков относятся следующие действия родителей:

  • Отпаивать ребенка водой, молоком и прочими видами жидкостей, в зависимости от возраста крохи. Это позволит предотвратить развития обезвоживания, а также ускорит процесс выздоровления малютки.
  • Обеспечить в помещении комфортные условия микроклимата: температура на уровне 18-22 градусов, а влажность в пределах 60-70%.
  • Одеть кроху в комфортную и легкую одежду. При вышеуказанной температуре в помещении достаточно одевать кроху в легкие варианты одежды.

Родителям не нужно в спешке принимать необдуманные решения. Сначала проконсультируйтесь с доктором, а после применяйте препараты. Чтобы не оказаться в неловкой ситуации, следует всегда иметь жаропонижающие лекарства дома, хранить которые следует преимущественно в холодильнике.

Как сбить температуру у грудничка — причины и способы

Новорожденные детки – источник не только безграничной радости, но и беспокойства. Они еще не умеют говорить, поэтому молодые родители боятся неправильно распознать причины плача или не заметить серьезных проблем со здоровьем. Нередко беспокойство вызывает температура тела ребенка – маме все время кажется, что она выше, чем должна быть в норме.

Младенец и термометр

Нормальная температура тела грудничка

Младенцы, из-за особенностей протекания процессов обмена веществ, имеют температуру тела, несколько превышающую среднестатистические показатели для здорового взрослого в 36,6˚C. Для разных возрастов существуют свои верхние границы нормы:

  • новорожденный – 36,8˚C;
  • от 1 до 5 месяцев – 37,5˚C;
  • 6-9 месяцев – 37,7˚C;
  • 9-12 месяцев – 37,5˚C.

Внимание! Приведенные данные отражают показатели, полученные при измерении температуры тела в подмышечной впадине.

Измерять температуру грудничку с помощью привычного ртутного термометра – задача непростая. Малыш отказывается лежать смирно с прижатой ручкой к телу, холодный предмет вызывает у него неприятные ощущения, детей 11-12 месяцев пугает своим вешним видом, потому что напоминает шприц. Поэтому для сохранения детского спокойствия и облегчения маминого труда были изобретены электронные и инфракрасные термометры, позволяющие узнать температуру тела малыша, минуя сложную задачу по удержанию прибора в подмышечной впадине.

Электронный термометр в виде соски – настоящее спасение, малыш сосет пустышку, на экране которой отображается информация. Показатели, полученные из ротовой полости, на 0,6˚C выше, чем те, которые можно было бы получить в этот же период времени из подмышечной впадины. Поэтому термометр-пустышка может показать 37,2˚C у новорожденного, это будет нормой.

Инфракрасные градусники считаются наиболее точными, к тому же являются самыми удобными, потому как результат дают за 2 секунды. Как правило, прибор имеет две насадки: для измерения в слуховом проходе и на височной артерии. Достаточно нажать кнопку измерения, удерживая ее в течение 2 секунд, после чего на экране появится результат. Однако он не подходит для измерений температура у детей до 3 месяцев, так как показатели будут недостоверными из-за особенностей обмена веществ.

Инфракрасный термометр

Дополнительная информация. Измерения, полученные из полости уха, на 1˚C в большую сторону будут отличаться от той температуры, которую в данный момент времени показал бы ртутный или электронный термометр, находясь в подмышечной впадине. Поэтому для полугодовалого малыша 38˚C в полости уха могут быть абсолютной нормой.

Причины повышения температуры у детей

Прежде, чем решать, как сбить температуру у грудничка, нужно разобраться в причинах ее повышения. Редкий младенец болеет ОРВИ, потому как большинство детей до года не посещает общественных мест, значит, практически исключена возможность заражения, и заботливо укутано родителями на прогулках, поэтому не могут заболеть от переохлаждения.

Поэтому бдительная мама должна установить причину повышения температуры, которой могут быть:

  • Реакция на прививку. Особенно это актуально для вакцины АКДС. Термометр может показывать достаточно большие значения, вплоть до 39˚C в течение суток после вакцинации. Это абсолютно нормальная реакция организма, с помощью которой он формирует иммунитет.
  • Прорезывание зубов. В этом случае отметка на градуснике редко поднимается выше 37,8˚C. Проблема актуальна чаще всего для детей от 6 месяцев и старше, сопровождается заметным набуханием десны и чрезмерным слюнотечением.
  • Перегрев по время сна. Укутывание ребенка в пеленки и одеяла, надевание чепчика на время сна в помещении, теплый воздух в комнате – причины, по которым малыш перегревается до 37,5˚C.

Интересно. Родители детей возрастом от 6 месяцев до двух лет сталкиваются со странными симптомами, которые впоследствии принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающее средство. Причина тому – внезапная экзантема (розеола), которая является одной из разновидностей вируса герпеса. Проявляется в первые 3-5 дней только повышением температуры не выше 38˚C. В день, когда гипертермия исчезает, тело покрывается красной сыпью. Появление сыпи свидетельствует о победе иммунитета над вирусом. Но из-за того, что все 3-5 дней температуру пытались сбить привычными жаропонижающими, сыпь ошибочно принимают за аллергическую реакцию на лекарство.

Правила измерения температуры у грудничка

При использовании ртутного или электронного термометра для проведения измерений в подмышечной впадине важно добиться того, чтобы ребенок в течение пяти минут до встречи с градусником держал ручку плотно прижатой к телу, чтобы температура кожи подмышки сровнялась по значениям с показателями внутренних органов. После этого можно ставить градусник на 5 минут.

Важно! Кожа в подмышечной впадине должна быть сухой перед измерением, поэтому ее следует протереть салфеткой.

Ребенка, умеющего сидеть и слушать сказку или смотреть мультик, мама может посадить к себе на коленки, чтобы 10 минут посидеть вместе в обнимку: первые 5 минут без градусника, следующие 5 минут уже с измерительным прибором.

При использовании электронных термометров важно помнить, что звуковой сигнал – не повод снимать показания и прекращать замер. Писк – сигнал, который подает устройство не тогда, когда оно закончило снимать показания, а когда значения начинают меняться медленнее. Иными словами, когда прибор только установили в подмышку, значения стремительно поднимаются от 30˚C до 36˚C -37˚C, после этого рост значений становится медленным, и прибор издает звук, однако после этого нужно еще не менее 2 минут продолжать его держать, тогда показания будут достоверными.

Для правильного установления динамики гипертермии измерять показания следует в одном и том же месте, одним и тем же устройством. Нельзя сравнивать показания, полученные ртутным градусником, установленным в подмышку, с тем, что покажет через час электронная соска-термометр.

Градусник-соска

Как сбить температуру ребенка до 6 месяцев

При развитии гипертермии у грудничка возрастом до 6 месяцев особенно важно обеспечить правильные параметры вдыхаемого им воздуха. У детей с 1 по 6 месяц жизни очень плохо развиты потовые железы, из-за чего самостоятельно пропотеть, чтобы потерять тепло и остыть, организм не может.

Внимание! Сложность оказания помощи при температуре ребенку от 0 до 2 месяцев заключается в том, что ни один жаропонижающий препарат не разрешен для домашнего использования. Поэтому нужно знать основные принципы, с помощью которых младенец может терять тепло.

Как сбить температуру от 1-6 месячному грудничку:

  1. Обеспечить необходимый микроклимат в помещении. Для этого следует регулярно проветривать комнату, если на улице прохладнее, чем дома. В помещении не должно быть теплее 18˚C. Показатели влажности воздуха нужно держать в границах от 55% до 70%. Грудничок теряет тепло, согревая носом воздух для легких, поэтому вдыхая прохладный и влажный воздух, он тратит большое количество своего тепла, нормализуя температуру тела.
  2. Категорически запрещается прикладывать к коже ребенка прохладную ткань. Это провоцирует спазм сосудов, через которые ребенок отдает тепло. Во время спазма сосудов кожа действительно становится прохладной, и взрослым кажется, что они помогли, но на самом деле температура внутренних органов резко повышается, угрожая жизни малыша.
  3. Обтирать тело малыша теплой водой, имитируя потоотделение. Можно сделать раствор с содой, чтобы смягчить нежную кожу. Эта процедура способствует эффективному теплообмену между телом и водой.
  4. Обильно поить. Обязательно нужно принимать во внимание температуру напитка – она должна быть равной температуре тела, это обеспечит быстрое всасывание. При достаточном количестве поступающей жидкости в организм кровь не загустеет, значит, не возникнет опасной для жизни ситуации.

Чай с малиной

Внимание! Поить детей отваром малины можно только после 6ти месячного возраста, когда потовые железы начинают выполнять свои функции. Малина своей особенностью усиливать потоотделение не сравнится ни с одним специальным препаратом, активирующим работу потовых желез. Поэтому, если ребенку больше 6 месяцев, ему можно дать малиновый чай, чтобы он хорошо пропотел, но перед этим важно дать выпить что-то другое, чтобы телу было, чем потеть, и не допустить обезвоживания.

Категорически запрещен народный метод сбивать температуру обтиранием детей любого возраста уксусом или уксусным раствором, тем более спиртовыми настойками. Кожа ребенка с высокой температурой заполнена расширенными сосудами, которые моментально впитывают вещества с поверхности. Стараясь сбить температуру таким образом, родители добавляют страдающему грудничку еще и алкогольное отравление или интоксикацию кислотой.

В каких случаях срочно нужен врач

Гипертермия опасна для детей грудного возраста, если она сопровождается неврологическими отклонениями. Одни малыши беззаботно играют с температурой тела 38,5˚C, другие – в 37,2 лежат пластом. Родителям нужно знать особенности нервной системы своего ребенка, и, если они есть, не откладывать вызов скорой помощи.

Оказание медицинской помощи

Небольшой процент детей даже при незначительном повышении температуры тела может страдать от судорог, это тоже условие, при котором не стоит затягивать с вызовом специалиста.

Опасность гипертермии для ребенка заключается не только в том, что перегрев внутренних органов вероятен. Куда более серьезную проблему несет обезвоживание организма, которым грозит высокая температура. Всегда начинать помогать малышу нужно с того, что предлагать ему каждый час кружку теплого компота или любого другого напитка. Поэтому, если родители не в состоянии напоить, никакая таблетка не подействует. Страшнее всего – начнет сгущаться кровь, теряя свои жизненно важные функции.

Важно! Если ребенок не пьет, или выпитое с рвотой выходит из организма, не задерживаясь, срочно нужен врач.

Когда ребенок легко переносит гипертермию, не стоит стараться тут же снизить температуру, потому что без нее не начнет вырабатываться иммунитет для борьбы с возбудителем. В случаях, если температура тела грудничка превышает отметку в 39 градусов, нужен врач, даже если малыш спокойно переносит эту тепловую нагрузку и хорошо пьет. Вреда от чрезмерной гипертермии больше, чем пользы для выработки интерферона.

Не нужно бояться выйти на улицу с младенцем, если у него поднялась температура. Болеющий ребенок в десятки раз больше нуждается в свежем воздухе, чем здоровый. Лежащие в коляске детки, тепло одетые, гораздо лучше себя чувствуют на улице, чем в душном помещении. С малышами постарше, которые уже выросли из коляски, можно спокойно посидеть на скамейке в парке и почитать книжки, исключив бег по детским площадкам.

Как правильно снижать температуру у грудничка?

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы — макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,40С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-370 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 370С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 380 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 390С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (380С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 390С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,40С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,00С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать — любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы: ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких — пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 380 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 200С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 250С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 380. Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 390С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 390С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 380С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,50С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол. Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше — до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств — неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза — 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза — не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 380 у детей до 3 месяцев жизни и до 390 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

  • Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
  • Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
  • Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
  • В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *