Академия

Удаление нижней шестерки

Содержание скрыть

Удаление зубов — отзыв

Начну с самого начала. Мне было 17 лет, когда у меня заболел шестой зуб слева. Отправилась с мамой в бесплатную клинику по месту жительства лечить его. Видимо, был пульпит, потому что мне удаляли нерв. С тех пор я до ужаса боюсь стоматологов и после того раза в больнице не была. И вот спустя 10 лет у меня отваливается кусочек пломбы. Долго я так ходила, но решила пойти в ближайшую стоматологию и заделать пломбу. Там мне сказали, что у зуба почти не осталось стенок, нужно ставить пломбу на штифту, для этого надо сделать снимок зуба. Сделала — оказалось, что у меня там 10 лет назад в канале забыли кусочек инструмента!!! Залепили мне пломбу так, но сказали, что зуб еще даст о себе знать. Ушла счастливая, но через несколько месяцев пломба опять откололась. Так и ходила примерно год с ней, боясь идти к врачу — ничего ведь не болит..

Начала готовиться к беременности, а это значит надо полечить все зубы. Мама посоветовала очень хорошую дорогую клинику, в которой сама много лечила зубы, ставила металлокерамику. Поехала я туда на консультацию, боялась очень. Сделали мне снимок и сообщили, что зуб идёт только на удаление. Пломба у меня не герметична, в канале инструмент, на корнях зуба киста, и меня может разбарабанить в любой момент. Для меня это был шок — удалять зуб.. Сделали мне чистку зубов ультразвуком и записала через три дня на удаление.

Все три дня ожидания я тряслась, очень боялась, рисовала в голове страшные картины. Настал день икс, муж повёз меня в больницу. В машине меня начало трясти, я даже не могла выйти из неё, так было страшно! Но всё-таки себя пересилила. Посадили меня в кресло, меня трясёт. Врач и медсестра очень вежливые были, приятные, начали меня успокаивать. Укол — это отдельная тема! СРАЗУ СОВЕТ: когда делают укол, нужно максимально расслабиться, чтобы не было больно. Мне было очень больно, потому что я напряглась, у меня тряслись руки и ноги!

Всё онемело.. И тут началось.. Хирург всё рассказывала и комментировала. Сначала вынули старую пломбу, рассверлив её. Зуб шестой у меня большой, поэтому его пилили на две части и доставали по частям. Когда дёргают зуб — кажется, что сейчас всю челюсть вытянут наружу!! Очень неприятно и страшно! Зуб с корнями вынули. Затем чистят внутри какой-то палочкой, чтобы никакой заразы не осталось — тут было немного больно. Закладывают лекарство для профилактики альвеолита. Зашивать мне не стали, рана небольшая. Приложили мешок со льдом, чтобы не было отёка и синяка (я думала, что сейчас щёку обморожу — так холодно было). Показали мне какой-то мешочек воспалённый с корня зуба, гранулёма вроде называется, сказали, что этот зуб даже жалеть не стоит, от него ничего хорошего бы не было. Тут можно выдохнуть ))))) Из рекомендаций после удаления: не лазать языком в лунку несколько дней, чтобы не выгнать оттуда сгусток крови, который защищает саму лунку от проникновения еды и т.п. Можно пить любое обезболивающее. Но у меня вообще ничего не болело, крови было вообще минимум. Я представляла, что буду горстями есть обезболивающее и выплёвывать литры крови ))))) На следующий день я пошла на работу, было немного больно улыбаться. За операцию я отдала 3700р.

Зубы чистить в первые 2-4 дня очень неудобно, приходится очень аккуратно плясать щёткой вокруг лунки, чтобы не задеть её. Через неделю уже получше, а через 3 недели всё затянулось и получилась красивая розовая десна. Удаляли мне зуб 1,5 месяца назад, еще через столько же приду удалять 4 восьмерки и ставить имплант. Про восьмёрки напишу позже. Ох, страшно мне..

Удаляли мне мудрые зубки 20 июня сего года))) Сейчас мне кажется это ерундой, а тогда было очень страшно. Удалять мне надо было все четыре зуба, на данный момент удалено два. Осенью пойду ещё два удалять. Вылезли они у меня незаметно, но иногда доставляли неудобства, воспалялись дёсны типа стоматита. И я уже даже начала жевать свою щёку ненароком. И даже челюсть у меня от них хрустела. И самое главное — эти мудрые зубы покрылись кариесом, потому что я их щёткой просто не достаю, из-за чего они попортились и хотели забросать кариесом соседние зубки))))

Я сделала снимок. Обрадовалась, что зубы растут нормально. А то видела такие фото в интернете страшные, где зубы растут лёжа..

Так как мне предстояло не только удалить два зуба, а ещё и операция имплантации, то страшно было вдвойне. Видимо, врач-хирург очень опытная, что взялась за такое))) Делала я всё это в хорошей клинике. Могла и за бесплатно вырвать, но деньги есть, грех не воспользоваться))))) Об имплантации буду писать отзыв позже.

Итак, меня усадили, вкололи один укол, затем второй. И третий в самое нёбо — вот это болючий! Не люблю ощущение горького лекарства во рту.. И понеслось))) Начала врач с верхнего. Самое ужасное ощущение — это когда слышишь, как хрустят кости!! Мне было страшно, но абсолютно не больно. Дёргала она мне зуб около минуты, я даже удивилась, что так быстро. Десну дольше зашивали, чем дёргали зуб)))

Затем взялись за второй, нижний. Этот был ретинированный, т.е. он сформировался полностью, но из десны не вышел. Долго он не хотел вылезать, но всё-таки сдался. Минуты три, наверное))) Затем снова зашивают десну. С удалением в принципе всё.

Меня посадили в коридорчике, дали кусок льда и обезболивающее. И отправили домой. Дома ничего не болело, долго отходил наркоз. Сказали, что каждые 15 минут лёд — мой верный друг на 5-10 минут)))) Так я и ходила весь вечер со льдом в салфетке. Утром проснулась и сразу схватилась за щёку — точно, опухла))))) Подошла к зеркалу, а там на меня смотрит хомяк))) Но ничего не болит, просто рот не открывается полностью. Кровило из ранок все три дня, совсем немного. Кушать неудобно, но можно. Зуб поднывал, но это скорее из-за импланта. Очень болел уголок рта, потому что его сильно оттягивали, чтобы дотянуться до зуба, и практически порвали.. А так всё на мне заживает как на собачке))))) Везучая и живучая, ничего не болит.

Через 10 дней мне снимали швы. Скажу я вам, что это ни фига НЕ не больно, как пишут в интернете. Я мычала и зажмуривала глаза, потому что это больновато. А мне ещё и в трёх местах их снимали. От нижнего зуба у меня оставалась дырка, прям настоящая такая дыра, которая долго затягивалась. Заживало всё немного дольше, чем после удаления шестёрки, всё-таки эти зубы растут прямо возле щеки.

Стоматологи рекомендуют удалять зубы только в тех редких случаях, когда их сохранить невозможно. Обычно операция проходит с анестетиками, чтобы минимизировать болезненные ощущения у пациента. Некоторые клиенты стоматологий решают удалять зуб без анестезии. Такое желание возникает у них по причине непереносимости организмом определенных медикаментов или при наличии высокого болевого порога. В любом случае стоматологи не советуют удалять зубы без обезболивания. В современных клиниках пациентам предлагают различные варианты анестезии, большая часть которых не провоцирует проявление аллергических реакций и других неприятных последствий.
У многих людей возникает страх даже при обычном стоматологическом осмотре, что уж говорить об операциях. Экстракция (удаление зуба) – большой стресс для организма, как и любой другой вид хирургического вмешательства. Даже люди с высоким болевым порогом не способны вытерпеть операцию до конца. Процесс ликвидации больного зуба протекает очень болезненно, если предварительно не введен анестетик (местный или общий наркоз).Еще 30 лет назад не существовало таких методов анестезии, которые бы позволили пациенту стоматологии совершенно не чувствовать боль при устранении зуба. Сейчас удалять разрушенный зуб – малоприятно, зато практически нет боли и дискомфорта. Доктор индивидуально для каждого больного подбирает вид и дозу анестезии.

УДАЛЕНИЕ КОРЕННОГО ЗУБА

К удалению коренных зубов прибегают при полном разрушении коронки кариесом, переломе корня; в случае острых гнойных воспалений и др.

Мертвый зуб стоматологи пытаются сохранять до последнего. Если пульпа сильно воспалилась или пострадала коронка, тогда и такой зуб лучше удалить.

6 зуб считается важным, так как он имеет связь с ЦНС и областями мозга, которые отвечают за эмоциональное состояние. После того как врач удалил шестерку, рекомендуется установить имплант.

Больно ли удалять коренной зуб? После введения анестетика боль в момент удаления зуба отсутствует. Только звуки расшатывания зуба щипцами могут вызвать неприятное ощущение. Болезненность может проявиться через пару часов после экстракции (когда закончится замораживающий эффект). С анестезией не имеет значения, какой по счету зуб назначено удалить – 6, 7 или передний. Неважно также снизу он расположен или сверху. Усовершенствованное современное оборудование позволяет врачу без труда аккуратно изъять из десны жевательный или любой другой больной зуб, а пациент будет чувствовать себя комфортно. Передние верхние зубы также можно удалить без ощущения боли: стоматолог вырвет зуб с уколом в десну и в небо.
В некоторых отзывах клиентов стоматологий встречается заблуждение о том, что зуб без нерва удалять не больно даже без обезболивающей инъекции. Уверяем: зуб без нерва, как и зуб с сохраненным нервом следует удалять после введения наркоза.

БОЛЬНО ЛИ УДАЛЯТЬ ЗУБ МУДРОСТИ?

Зубы мудрости сверху и снизу зачастую прорезаются в возрасте 18-25 лет. Выросший зуб мудрости, являясь рудиментарным органом, не приносит организму пользу. Практически у каждого человека появление восьмого зуба доставляет резкую боль, температуру и невозможность нормально жевать, разговаривать. Случается и так, что новый зуб растет неправильно, что может привести к нарушению прикуса.

Так больно ли удалять зуб мудрости? Верхний зуб мудрости удалять проще, чем нижний. Это значит, что удаление верхней восьмерки менее ощутимо для пациента, а также занимает немного времени. Дело в том, что нижний зуб мудрости имеет массивные и искривленные корни. Еще одно препятствие к безболезненному извлечению – плотная костная ткань на нижней челюсти. Если Вам прописали удалить нижнюю восьмерку, не стоит переживать. Еще раз напомним: и нижний, и верхний зуб мудрости возможно удалить абсолютно без боли. Самое главное – это довериться надежному специалисту.

БОЛЬНО ЛИ УДАЛЯТЬ КОРЕНЬ?

Гнилой зуб, пораженный инфекционным заболеванием (например, пульпитом), нуждается в неотложном удалении вместе с корнем. Операция может быть осложнена, когда верхняя часть зуба полностью разрушена, поэтому удалить корень одними щипцами не получится. Стоматологу придется сделать надрез десны и высверлить часть костной ткани. Необходимость разделить корень зуба на части – еще одна сложность, которая может возникнуть. Использование ультразвука и специальных вращающихся инструментов позволяет сделать все манипуляции наименее травматичными и безболезненными.

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ УДАЛИТЬ ЗУБ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

В период вынашивания малыша лучше избегать хирургических вмешательств в организм. Ноющий зуб при беременности рекомендуют лечить полосканиями, мазями и пр. Вредно ли удалять зуб при наличии беременности? Если ситуация критична (например, зуб с кистой), тогда стоит отправиться к стоматологу-хирургу. Обратите внимание:
• необходимо воздержаться от удаления разрушенного или пораженного болезнью зуба в первый месяц беременности и в последний (в эти этапы вынашивания плод наиболее уязвим);
• обязательно осведомить врача о наличии беременности, чтобы тот подобрал наиболее щадящий анестетик.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Когда доктор назначает удалять зуб, не стоит откладывать эту процедуру надолго. С наркозом операция будет терпима. Важно понимать, что при воспалительных процессах (если зуб при флюсе, пульпите) анестезия может действовать слабо.

Если стоматолог наложил швы после удаления зуба, пациенту необходимо вернуться в клинику через 5-8 дней для снятия нитей. При использовании в момент зашивания десны рассасывающихся ниток пропадает необходимость их изъятия в стоматологических условиях.

Возврат к списку

Удаление верхней шестерки без риска травмы кости

Зуб «шестерка» базируется в кости на трех корнях — как трех китах — одном небном и двух щечных. Этот зуб, первый моляр, является опорным жевательным зубом, сидит в кости очень крепко и устойчиво, поэтому удаление “наскоком”, “вслепую” тут не проходит абсолютно. Поэтому, думаем, вам будет интересно мнение специалиста по поводу удаления шестерок:

Мнение главного врача НИЦ, хирурга-имплантолога

Главный врач Немецкого имплантологического центра — Магомед Дахкильгов, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед. Опыт в имплантологии — более 20 лет, в костной пластике — более 15 лет, количество проведенных имплантаций — более 5000.

Поспешный подход к удалению шестых зубов приводит к травмам костной ткани, разрыву десен и дополнительному хирургическому вмешательству. Как и в случае зубов мудрости, необходимо соблюдать максимальную атравматичность при удалении. Давайте на конкретном примере удаления шестого зуба, проведенного мной, посмотрим, как можно совершенно нетравматично и безопасно извлечь из кости проблемную верхнюю шестерку.

История пациента — интересна

Совсем давно пациент лечил этот зуб резорцин-формалиновым методом, который уже практически не применяется. Чем опасна такая технология лечения? Она изменяет структуру ткани самого зуба, делает ее хрупкой и очень сложной для последующего перелечивания. И за счет приобретенной со временем хрупкости на зубе появляются различные трещины и патологические изменения, которые сложно в дальнейшем перелечить.

Так и получилось в случае нашего пациента. На верхней челюсти шестой зуб в результате раскололся, и притом — крайне неудачно: откололась бОльшая его половина, сохранив только вестибулярную стенку зуба (см. фото)

Концепция Немецкого имплантологического центра такова, что мы всегда стараемся сохранить зуб, если есть хоть малейшая возможность для этого. Но в данном клиническом случае, после осмотра того, что осталось от шестого зуба под микроскопом и проведения соответствующей диагностики, терапевт все-таки направил пациента на удаление зуба. Расколовшуюся шестерку нельзя было спасти терапевтическим методом.

Скажу сразу, что данное удаление проводилось комплексно, одновременно с проведением синус-лифтинга и одномоментной имплантацией. Но давайте это сейчас пропустим, я объясню это чуть позже, и сфокусируемся исключительно на корректном удалении.

Как удалить шестерку грамотно

В процессе одной операции зуб надо фрагментировать по корням, а затем максимально аккуратно и малоинвазивно удалить, не разрушая окружающую шестерку костную ткань.

Итак, зуб фрагментируется по корням и аккуратно удаляется. Что мы сейчас и увидим.

На сколько частей мы разделили шестерку при удалении

Так как это — шестой зуб, то он был разделен (фрагментирован) по корням на три сегмента.

Был разъединен небный корень, и также были между собой разъединены два щечных корня для того, чтобы шестерку можно было удалить максимально аккуратно.

Затем мы удалили эти корни, используя специальный инструментарий для такого щадящего удаления. И мы получили три аккуратных лунки – те места, где раньше стояли корни зубов.

А что после удаления шестерки?

Как я указывал ранее, с пациентом было принято решение провести закрытый синус-лифтинг, поскольку такая подсадка костной ткани — самая щадящая процедура в данном случае. После него не бывает отеков, и он дал нам в результате максимально хороший результат.

Ниже представлены наши работы, в которых был решен в т.ч. вопрос по имплантации в области 6 зуба. Чтобы посмотреть панорамно ДО и ПОСЛЕ, двигайте бегунок влево-вправо:

Удаление корня разрушенного или гнилого зуба: больно ли, процесс удаления

В прошлом веке на вопрос, больно ли удалять корень зуба, если коронка полностью разрушена, многие стоматологи дали бы утвердительный ответ. Боль в процессе и после процедуры, осложнения от анестезии и неприятные ощущения преследовали многих пациентов. Но сегодня ситуация изменилась – больной зуб и его корень можно вырвать абсолютно безболезненно.

Кому придется расстаться с зубом

После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.

Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:

  • постоянный дискомфорт в десне;
  • резкая боль при жевании;
  • опухшие мягкие ткани;
  • кровотечение;
  • появление гноя.

Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.

Важно! Откладывать визит в стоматологию нельзя, даже если появился только один из этих симптомов. Любые подозрения на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должны стать причиной срочного обращения к врачу.

Какими бывают корни зубов, смотрите на фото:

Временные противопоказания

Оперативное удаление корня разрушенного зуба противопоказано в период:

  • рецидива сложного психического расстройства;
  • острой фазы ОРВИ;
  • обострения неврологического заболевания;
  • реабилитации после инфаркта.

Доктора стоматологических клиник осведомлены обо всех противопоказаниях к экстракции. Но не все состояния имеют яркие клинические признаки, поэтому во избежание неприятных последствий необходимо предупредить врача о недомогании.

Обобщенная схема удаления зубов

Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:

  1. Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
  2. Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
  3. Анестезия.
  4. Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
  5. Расшатывание зуба щипцами.
  6. Извлечение зуба из лунки.
  7. Обработка лунки антисептиком.
  8. Остановка кровотечения с помощью тампонады.

По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.

Схема удаления зуба мудрости

Особенно сложным бывает избавление от зуба мудрости. Из-за нахождения в заднем квадранте челюсти доступ к нему осложнен. При анатомически неверном расположении или искривленных корнях, которые часто встречаются у третьих моляров, стоматолог бывает вынужден сделать надрезы на деснах, выдернуть корень по частям, а затем наложить швы.

Как происходит удаление разрушенного зуба

Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:

  • небольшой размер оставшейся коронки;
  • состояние окружающих тканей;
  • расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
  • дефекты десен, корней.

Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.

Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.

Обследование и подготовка

Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.

Задачи доктора:

  • определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
  • уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
  • выбрать способ обезболивания;
  • составить план операции;
  • подготовить инструменты.

В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).

Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.

Обезболивание

Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.

Выбор препарата осуществляется с учетом:

  • возраста;
  • аллергического статуса;
  • наличия соматических заболеваний;
  • индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
  • наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
  • сложности предстоящей операции.

Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.

Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем

Обезболивающий укол делается в место проекции зубных корней. Но если лекарство будет введено в область гнилого участка, оно может не подействовать, и человеку будет больно в процессе экстракции.

Лечение пациентов с гнилыми корнями выполняется в два этапа. В первый визит стоматолог обезболивает десну, препарирует ее и очищает от гноя. Во время второго посещения анестезия выполняется повторно, и врач убирает корень, который сгнил внутри десны.

Удаление

Как удалить зуб, если остался только корень, решает врач. Обычно начинают с применения щипцов. Даже если разрушенные корни остаются под десной, лунки полностью не зарастают – стоматолог может аккуратно подцепить остатки твердых тканей и легко их вырвать.

Если зуб раскрошился до самого основания, его вырывают элеватором. Введя инструмент между десной и дентином, доктор давит на ручку и совершает вращательные движения небольшой амплитуды. В результате волокна пародонта сдвигаются, а корень выдавливается из лунки.

Бормашина используется, когда перед удалением нужно раздробить твердые ткани коренного зуба. При правильно выполненной анестезии такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возможны лишь тогда, когда десна уже заживает.

Снятие воспаления

При удалении гнилого корня довольно часто обнаруживается воспалительный процесс. Чтобы ранка благополучно заросла и не загноилась, принято делать обработку антисептиком. Но одна обработка не обеспечит должной профилактики, поэтому в свежую лунку закладывают противовоспалительный препарат. С ним лунка заживет быстрее, а у пациента будет меньше шансов заболеть альвеолитом.

Наложение швов

Для извлечения корневой системы врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, прикрепить их обратно можно только посредством наложения швов. Стягивать нитями края лунок принято при двойном или тройном удалении, когда препарированию подверглась значительная часть десны. Делается это для того, чтобы пострадавший участок быстрее зарос и не причинял больному дискомфорт.

Если в лунке остались осколки корня

Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

  • прооперированные места непрерывно болят;
  • чувствуется пульсирующая боль.

Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки

Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.

Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Подготовка операционного поля.
  3. Анестезия.
  4. Разрезание десны для доступа к корню.
  5. Отслаивание мягких тканей.
  6. Выпиливание «окошка» в кости.
  7. Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
  8. Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
  9. Наложение швов.

Что делать после удаления

После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:

  • не есть в течение 2 часов после манипуляции;
  • охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
  • отказаться от курения на два дня;
  • принимать прописанное обезболивающее;
  • делать антисептические аппликации;
  • следить, не крошатся ли другие зубы.

Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.

В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.

Важно знать: как происходит удаление зуба на нижней челюсти и в чем особенности процедуры?

Для квалифицированного стоматолога удаление зуба — это рядовая операция. Современные технологии позволяют выполнить её быстро, безболезненно и с минимальными последствиями.

Удаляя зуб, врач учитывает совокупность факторов: местоположение на челюстной дуге, степень разрушения, особенности строения корней.

Имеет значение, на верхней или на нижней челюсти находится зуб. Это обусловлено тем, что строение челюстей у человека разное: нижняя челюсть подвижна и более плотная, чем верхняя, зубы в ней зафиксированы крепче.

Как происходит удаление зубов на нижней челюсти

Процедуру можно разделить на несколько этапов.

Фото 1. После осмотра врач подбирает обезболивающий препарат и дозировку, делает укол в десну, если нет противопоказаний или аллергии.

Подготовка

Стоматолог-хирург осматривает ротовую полость пациента, назначает рентген. Рентгеновское обследование выявляет особенности строения, состояние и точное расположение корней, показывает наличие скрытых воспалительных процессов. Врач подбирает обезболивающий препарат и дозировку, выясняет, нет ли у пациента противопоказаний или аллергии.

Важно! Если есть страхи, сомнения или вопросы, их лучше обсудить с врачом до процедуры.

Операция

Во время процедуры удаления зубов на нижней челюсти пациент сидит в вертикальном положении, слегка наклонив подбородок к груди. Врач занимает положение справа от пациента, чуть впереди или чуть позади. Чтобы крепко зафиксировать нижнюю челюсть, он зажимает двумя пальцами альвеолу удаляемого зуба с обеих сторон, одновременно отодвигая язык, и оттягивает угол рта при работе с нижними коренными зубами. Третьим пальцем он придерживает подбородок пациента. Врач регулирует наклон головы клиента, чтобы обеспечить оптимальную видимость.

После отделения зуба от связок его вывихивают из лунки.

В арсенале хирурга имеются специальные щипцы разной формы и ширины в зависимости от размера зуба.

Если для операции применяются только щипцы, то такое удаление называется простым. Если возникает необходимость использовать дополнительные инструменты (элеваторы, экскаваторы, долото, бормашину), то такое удаление называют сложным.

Применяют два приёма экстракции зубов: расшатывание (раскачивание) и выкручивание. Расшатывание всегда осуществляют вперёд—назад, чтобы не травмировать соседние зубы.

Выбор инструмента и техники удаления зависит от типа зуба и специфики строения его корня.

После процедуры

После удаления в лунке образуется кровяной сгусток, который защищает травмированную десну от инфекций.

В течение 3 часов после операции пациенту не рекомендуется пить и принимать пищу. До полного заживления десны жевать следует на здоровой стороне рта.

Важно! Нежелательно полоскать, промывать, нагревать и как-либо обрабатывать лунку.

Особенности процедуры

Практически каждый зуб удаляется по-разному и со своими особенностями. Например, экстракция нижних резцов осуществляется довольно просто. А вот удаление 6 и 7 моляров, расположенных снизу, считается в стоматологии гораздо более сложной операцией.

Экстракция резцов

Нижние резцы — самые слабые из зубов, они удаляются легче остальных. Коронки у нижних фронтальных резцов почти в два раза меньше, чем у верхних.

Корень один, тонкий и сплющенный с боков. Костная ткань в этой области с внешней стороны тоньше, чем с внутренней.

Для удаления подходят узкие щипцы, которые накладывают на зуб изнутри и снаружи, ручка направлена наружу.

Зуб раскачивают сначала по направлению к губе, где кость податливее, потом по направлению к языку, постепенно увеличивая амплитуду. Резец вынимают из лунки вверх и вперёд, чтобы не травмировать верхние зубы.

Удаление клыка

Корень клыка длиннее, чем корень резца, он имеет форму длинного конуса, сплющенного с боков, с отчётливыми продольными бороздками на поверхности.

В редких случаях верхушка корня искривляется или раздваивается. Костная ткань в области клыка со стороны щеки тоньше, чем со стороны языка.

Клыки удаляют при помощи той же техники, что и для резцов. На зуб накладываются щипцы для нижних малых коренных зубов с более широкими щёчками. Клык раскачивают вперёд-назад и вывихивают из десны вперёд и вверх. Перед самым извлечением зуба допустимо осуществить вращательное движение.

Экстракция премоляров

Премоляры — это 5 и 6 зубы в челюстном ряду. Корни премоляров обычно одиночные с изогнутыми верхушками. Они длиннее, чем у клыков, причём у второго премоляра корень длиннее, чем у первого. Раздвоение корня встречается редко.

Стенки альвеол у зубов плотные, обычно одинаковые по толщине с внешней и внутренней стороны или немного тоньше со стороны щеки.

Удаляют премоляры щипцами для нижних малых коренных зубов. Это инструмент с широкими щёчками для плотного охвата 6-го зуба. Используют технику раскачивания сначала в сторону щеки, затем в сторону языка, совмещая расшатывание с лёгкими вращательными движениями. Извлечение зуба из лунки происходит вверх и по направлению к щеке.

Удаление 6 и 7 моляров снизу

Шестой и седьмой моляры, или нижние большие коренные зубы, имеют два корня — передний и задний. Каждый из них сплющен, передний — толстый и длинный, загибается вперёд, задний — тоньше и отклоняется назад.

Эти зубы — самые большие и мощные на нижней челюсти, и их удаление сопряжено с наибольшими сложностями.

Стенки альвеолы у первого моляра одинаковые по толщине с внешней и внутренней стороны, а у второго со стороны щеки стенка массивнее и прочнее, поэтому техника раскачивания больших коренных зубов отличается.

Для удаления нижних моляров используют клювовидные щипцы с широкими щёчками и треугольными шипами, которые при наложении щипцов вставляются в промежуток между корнями. Применяются раскачивающие движения. Из-за особенностей строения костной ткани в области этих зубов первый моляр раскачивают в щёчную сторону, а затем в язычную, а второй — наоборот. Зуб вывихивают из лунки вверх и по направлению к щеке.

Какие зубы больнее удалять: верхние или нижние

При правильно подобранном обезболивающем средстве любое удаление пройдёт спокойно и безболезненно. Боль может возникнуть только тогда, когда заканчивается действие анестезии. Поскольку плотность костной ткани у нижней челюсти выше, чем у верхней, а зубы крепче зафиксированы и имеют разветвлённые корни, то в восстановительном периоде боль после удаления нижних единиц бывает сильнее.

Важно! Стоматологи рекомендуют не терпеть болезненные ощущения и принимать болеутоляющие средства (Ибупрофен, Пенталгин, Нурофен, Кетанов).

Последствия экстракции восьмого моляра

В норме заживление десны после удаления зуба длится до одной недели, в среднем — 3—5 дней. В первое время у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли в десне в месте укола анестезии и самой операции, особенно после того, как заканчивается действие обезболивающего препарата;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • появление крови из лунки в небольшом количестве;
  • лёгкая припухлость в области удалённого зуба, отёк щеки.

Эти симптомы являются нормой и не требуют дополнительной консультации врача.

В редких случаях заживление после удаления зуба сопровождается осложнениями. Эти симптомы сигнализируют о том, что начался воспалительный процесс:

  • сильные боли, продолжающиеся несколько дней после процедуры;
  • значительное повышение температуры;
  • обильное, непрекращающееся кровотечение из лунки;
  • появление гноя в лунке;
  • сильная отёчность.

Важно! При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

>Полезное видео

Посмотрите видео, в котором наглядно демонстрируется весь процесс удаления зуба мудрости на нижней челюсти.

Удалять или нет?

Специфика строения нижней челюсти делает удаление нижних зубов, в особенности моляров и премоляров, более затруднительным, но это не повод откладывать визит к стоматологу: грамотный врач владеет необходимыми навыками для проведения этой процедуры, после экстракции он даст рекомендации для правильного послеоперационного восстановления. Удаление зуба не так опасно, как оттягивание лечения.

Всем привет.

Начну свой отзыв об удалении верхней шестерки справа с того, что этот зуб у меня совсем не болел, так как был до похода в 2016 году в стоматологию запломбирован лет 10 назад, еще в школе.

На днях пошла в областную стоматологическую поликлинику, чтобы поставить пломбу. Мои зубки посмотрел врач и сказал, что тот зуб, что был давно запломбирован, сделан был некачественно и сильно пострадал от этого, да так, что и коронку уже не поставишь, и пломбу оказывается уже не к чему крепить…

Я в мягком шоке это все слушала, пока доктор рассказывала, как мне быть с этим зубом и какие прогнозы меня ожидают.

Дальше меня ждал рентген, после которого вердикт был окончательным: зуб нужно удалить, так как у меня уже пошел процесс кариеса корня. Ну удалять, так удалять, думаю, зайду, укольчик поставят и без проблем и боли избавлюсь наконец уже от него.

Это было только начало моих думок, и если бы мне сразу сказали, ЧТО меня ожидает, я бы ни на секунду там не задержалась. Если бы этот зуб был больным и как-то меня беспокоил, я бы конечно была только за то, чтобы его удалить, но по факту я вообще не ощущала его пагубного воздействия, поэтому считала, что у меня все хорошо, но раз врач сказал удалять — удалю, так уж и быть.

Итак, мне укольчик сделали, сижу я в кресле, ко мне в рот тянутся зубные «пассатижи», которыми и вырываются зубы, но что-то пошло не так и доктор говорит: «Леночка, неси скальпель»… Я думала, упаду в обморок… КАКОЙ СКАЛЬПЕЛЬ? Мне же просто нужно вырвать зуб, а не сделать операцию.

Оказывается, как мне позже сказал врач, раньше использовали какие-то плохие пломбы, состав которых как-бы «приклеивался» к десне, или к кости челюсти, и из-за этого просто вырвать зуб у него не получилось и пришлось брать молоток и долото.

У меня еще не разу такого не было, я сидела в кресле, медсестра стучала молотом, а врач долотом выдалбливал у меня из десны кусочки корня. Крови было много, он еще шутник такой попался, говорит: «Ваша основная задача — не захлебнуться кровью, остальное — моя работа». Очень воодушевляюще сказано…

После такой мини-операции он наложил мне 3 шва, поставил в лунку тампончик и дал инструкцию по приему антибиотиков и обезболивающего. Он прописал в качестве антибиотика Цифран СТ, так как он наиболее подходил в моей ситуации, так же я пила супрастин на ночь и любое обезболивающее, я пила Кетанов, но и то в первую ночь, а дальше у меня ничего не болело.

Да и еще такая рана во рту будет заживать от 4 до 6 недель. Полоскать рот не рекомендуется, только набирать в рот воду и выплевывать, не делая джакузи в полости рта.

Еще бонусом мне остался порванный уголок рта, синяк и ссадины на подбородке, но от этой проблемы спаслась буквально за 3 дня кремом с пантенолом, так что советую именно его при подобных случаях.

Процедуру удаления зуба рекомендую только в том случае, если другого выхода нет. Сама немного жалею, так как он у меня по факту не болел, так что могла повременить, тем более, что это была шестерка — основной жевательный зуб.

Но если у вас болит зуб, или другая проблема, по рекомендации врача лучше просто пойдите и удалите его и не мучайте ни себя, ни своих близких.

Отзыв: ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России (Россия, Москва) — Удаление верхней шестерки сверху.

В далеком 2010 году спасали мне по ОМС в МО Химки верхнюю шестерку, один врач сразу был готов удалять, но так как тогда мне было 18 лет, то я была не готова прощаться с жевательным зубом так рано, пошла к другому доктору, он спас (как смог) мой зуб, не дав гарантий, что он у меня сохраниться хотя бы год, но вот прошло 7 лет! Всем хвалилась своими спасенным зубом, как однажды, проснулась с опухшей и онемевшей десной, тут я поняла. что вот он конец истории Шестого. Но понадеявшись на кариес я поехала по знакомству в кремлевскую клинику к знакомой терапевту, мне сделали компьютерную томографию, напугали всеми возможными страшилками от «разрез щеки и десны» «удаления зуба» «наращивание кости гайморовой пазухи» «хронического гайморита», вручили диск с моим ужасом и сказали ехать в НИИ на парке культуры. В слезах я сразу же отправилась в клинику. Сказать, что меня трясло, это вообще ничего не сказать, я была просто в ужасе, при чем не знала от чего больше, от всех манипуляций которые мне надо будет делать или от их стоимости.
Так вот 3 февраля 2017 года, я приехала в клинику НИИ, в регистратуре сказала, что мне к хирургу, спросили к доктору без степени (600 руб. примем) или кандидату (1150 руб), решила к кандидату. Моего врача зовут КУЗИН АНДРЕЙ ВИКТОРОВИЧ (это просто на будущее)
Я оказалась в очереди, так сказать, первая, ни кого не было, но у врача шел прием, поэтому пришлось около 30-40 минут подождать, когда он закончит. Пока я сидела, то наблюдала за персоналом и даже разговорилась с некоторыми пациентами, которые сидели уже после операции с холодом. Все врачи (которых мне посчастливилось увидеть) были на вид не больше 35 лет, один доктор вообще лет на 27 выглядел, но уже кандидат, все помощницы и помощники молодые ребята. Меня, как 25 летнюю девушку, это очень радовало. Пришла моя очередь и я познакомилась с врачом. Им оказался также молодой человек лет 35, я ему вручила диск с томографией и снимок, он не стал смотреть диск, а только глянул на снимок и сразу все понял, спросил про заложенность носа (у меня ничего такого не наблюдается), есть ли боли, в общем стандартные вопросы и посадил в кресло, сказал, что сейчас будем удалять. Он меня сориентировал по времени, сколько примерно будет длиться операция, как именно и чем он будет удалять (это был распил зуба и вытаскивание корней по частям, всего три корня), потом посмотрит, нужно ли резать щеку и десну, или будет шанс, что все само уйдет без лишнего вмешательства.
Анестезии врач не пожалел, сделал три больших, совсем НЕ болючих (но это возможно из-за онемения моей десны) укола, заморозил он мне даже в области пазухи носа. Ассистировала ему девушка, наверное моя ровесница, подавала водичку и параллельно высасывала трубочкой всю жидкость и сколы.
Операция длилась около 40 минут, врач со мной говорил, рассказывал, что он уже сделал, и что осталось сделать, говорил, что я сейчас могу чувствовать или… СЛЫШАТЬ внутри костей, но успокаивал меня, иногда даже шутил (врачебный юмор). После операции мне дали холод и посадили в коридоре, отек и опухоль немного спала, через 15 минут он снова пригласил меня в кабинет, дал список лекарств (антибиотики, капельки в нос, промывание ротовыми ванночками).
И назначил на повторный прием. Пока на повторном приеме еще не была, но на сегодняшний день у меня ничего не болит, ничего не опухло и ничего не отекло. А это очень хорошие показатели того, что зуб удален полностью. Ранка уже наверное зажила снаружи. Впереди ждет имплантация, где буду делать, пока не знаю. Надо узнать о всех вариантах по стоимости и срокам.
Хирурга рекомендую!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *