Академия

Какой амлодипин лучше отзывы

Содержание скрыть

Веро-Амлодипин 

Веро-Амлодипин : инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Инструкция по применению Веро-Амлодипина: способ и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. Применение в детском возрасте
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы Веро-Амлодипине
  8. 16. Цена Веро-Амлодипин в аптеках

Латинское название: Vero-Amlodipine

Код ATX: C08CA01

Действующее вещество: амлодипин (amlodipine)

Производитель: ОАО «ВЕРОФАРМ», Россия

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Веро-Амлодипин – антагонист кальция, БМКК (блокатор медленных кальциевых каналов).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Веро-Амлодипин – таблетки: белые или белые с кремовым оттенком, возможна легкая мраморность поверхности, плоскоцилиндрические (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 3 упаковки; по 10 или 30 шт. в банках из полимера, в пачке картонной 1 банка; по 2 или 2,5 кг таблеток в контейнерах из полимера, поставляемых на экспорт).

Состав на 1 таблетку:

  • действующее вещество: амлодипина безилат (эквивалентно содержанию амлодипина) – 5 или 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция фосфата дигидрат, примогель (натрия карбоксиметилкрахмал), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил (кремния диоксид коллоидный), стеарат магния.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амлодипин – активный компонент Веро-Амлодипина – производное дигидропиридина, благодаря способности блокировать медленные кальциевые каналы снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетки (преимущественно в клетки гладких мышц сосудов, меньше в кардиомиоциты), вследствие чего проявляет антиангинальную и гипотензивную активность.

Препарат снижает выраженность ишемии миокарда. Антиангинальная эффективность амлодипина обусловлена расширяющим действием на коронарные и периферические артерии и артериолы: благодаря расширению периферических артериол он снижает ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление) и постнагрузку на сердце, уменьшая тем самым потребность миокарда в кислороде. Способствуя расширению коронарных артерий и артериол в ишемизированных, а также в неизмененных зонах миокарда, вещество увеличивает поступление в миокард кислорода (особенно при терапии вазоспастической стенокардии Принцметала) и предупреждает развитие спазма коронарных артерий (включая вызванный курением). У пациентов со стенокардией прием разовой суточной дозы амлодипина повышает продолжительность периода физической нагрузки, во время которой задерживает развитие ишемической депрессии сегмента ST и приступов стенокардии, снижает частоту ее приступов и дозу нитроглицерина.

Веро-Амлодипин оказывает продолжительное дозозависимое гипотензивное действие, обусловленное прямым вазодилатирующим влиянием на клетки гладких мышц сосудов. Применяемая для лечения артериальной гипертензии разовая доза способна обеспечить клинически значимое понижение АД (артериального давления) у больного в положении лежа и стоя на протяжении суток. При этом препарат не вызывает резкого падения АД, не уменьшает ФВЛЖ (фракцию выброса левого желудочка) и восприимчивость к физической нагрузке, снижает гипертрофию миокарда левого желудочка, при ИБС (ишемической болезни сердца) оказывает кардиопротекторное действие. На сократимость и проводимость миокарда не влияет, рефлекторного увеличения ЧСС (частоты сердечных сокращений) не вызывает, угнетает агрегацию тромбоцитов, увеличивает СКФ (скорость клубочковой фильтрации) и оказывает слабое натрийуретическое действие. Не увеличивает выраженность микроальбуминурии у пациентов с диабетической нефропатией.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в т. ч. коронарном атеросклерозе с поражением одного сосуда и до стеноза трех и более артерий, атеросклерозе сонных артерий), после инфаркта миокарда, чрескожной ТЛП (транслюминальной ангиопластики) коронарных артерий или у пациентов со стенокардией амлодипин предупреждает развитие утолщения КИМ (комплекса интима-медиа) сонных артерий, снижает количество летальных случаев от инсульта, инфаркта миокарда, ТЛП, аортокоронарного шунтирования, уменьшает число госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования ХСН (хронической сердечной недостаточности), уменьшает необходимость вмешательств для восстановления коронарного кровотока.

При ХСН III–IV функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) амлодипин не повышает риск развития осложнений и смертельных исходов у пациентов, принимающих дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). При неишемической этиологии данного заболевания применение Веро-Амлодипина может вызвать отек легких.

На метаболизм и концентрацию липидов плазмы крови амлодипин неблагоприятного влияния не оказывает.

Эффект Веро-Амлодипина наступает спустя 2–4 часа с момента приема и длится сутки.

Фармакокинетика

Фармакокинетические показатели амлодипина:

  • абсорбция: после перорального применения абсорбируется хорошо (около 90%); на всасывание вещества в кишечном тракте прием пищи влияния не оказывает; показатель абсолютной биодоступности варьирует в пределах 64–80%; максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя 6–9 часов;
  • распределение: среднее значение объема распределения составляет 21 л/кг; с белками плазмы связывается около 97% амлодипина; он проникает через гематоэнцефалический барьер, достигая равновесной концентрации в организме на 7–8-й день терапии;
  • метаболизм: происходит в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 (период полувыведения) препарата составляет в среднем от 35 до 50 часов, что позволяет принимать его один раз в сутки. При артериальной гипертензии T1/2 составляет 48 часов, в пожилом возрасте (после 65 лет) этот показатель увеличивается до 65 часов, у пациентов с печеночной недостаточностью – до 60 часов, подобное увеличение наблюдается и при ХСН тяжелой степени;
  • выведение: общий клиренс амлодипина – 500 мл/мин; почками в виде неактивных метаболитов экскретируется около 60% поступившей дозы, в неизмененном виде – до 10%. Через пищеварительную систему (желчегонные протоки и кишечник) выделяется от 20 до 25% амлодипина в виде метаболитов. Гемодиализ не оказывает клинически значимого влияния на элиминацию препарата.

Нарушение функции почек на фармакокинетику амлодипина существенно не влияет.

Показания к применению

Веро-Амлодипин рекомендуется принимать при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения с другими антигипертензивными средствами);
  • стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения с другими антиангинальными средствами).

Противопоказания

Абсолютные:

  • нестабильная стенокардия, кроме вазоспастической стенокардии Принцметала;
  • выраженная артериальная гипотензия с систолическим АД менее 90 мм рт. ст.;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • индивидуальная гиперчувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридина и вспомогательным компонентам препарата.

Согласно инструкции, Веро-Амлодипин необходимо применять с осторожностью (относительные противопоказания) при артериальной гипотензии, нарушениях функции печени, синдроме слабости синусового узла (выраженной брадикардии, тахикардии), аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и на протяжении 1 месяца после), ХСН неишемической этиологии III–IV функционального класса по классификации NYHA, в пожилом возрасте.

Инструкция по применению Веро-Амлодипина: способ и дозировка

Таблетки Веро-Амлодипин принимают внутрь.

Рекомендованное дозирование для терапии артериальной гипертензии и стенокардии: начальная доза – 5 мг в сутки в один прием; в случае необходимости дозу можно увеличить до 10 мг в сутки в один прием.

При одновременном назначении амлодипина с тиазидными диуретиками, β-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ коррекция дозы амлодипина не требуется.

Побочные действия

Побочные эффекты со стороны систем и органов с использованием следующей классификации частоты их развития: часто – > 1%, нечасто – от 0,1% до 1%, редко – от 0,01% до 0,1%, крайне редко – < 0,01%:

  • сердечно-сосудистая система: часто – ощущение сердцебиения, периферические отеки (преимущественно отечность стоп и лодыжек); нечасто – сильное снижение АД, васкулит, ортостатическая гипотензия; редко – развитие/усугубление сердечной недостаточности; крайне редко – мигрень, нарушения сердечного ритма (желудочковая тахикардия, брадикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, инфаркт миокарда;
  • центральная и периферическая нервная система: часто – головокружение, головная боль, ощущение жара и приливов крови к лицу, сонливость, повышенная утомляемость; нечасто – астения, недомогание, обмороки, периферическая нейропатия, гипестезии, парестезии, тремор, эмоциональная лабильность, бессонница, необычные сновидения, депрессия, нервозность, тревога; редко – апатия, ажитация, судороги; крайне редко – амнезия, атаксия;
  • пищеварительная система: часто – тошнота, боль в абдоминальной области; нечасто – запор, рвота, диарея, метеоризм, анорексия, диспепсия, жажда, сухость во рту; редко – повышение аппетита, гиперплазия десен; крайне редко – панкреатит, гастрит, желтуха (чаще холестатическая), гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов, гепатит;
  • органы кроветворения: крайне редко – лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения;
  • дыхательная система: нечасто – ринит, одышка; крайне редко – кашель;
  • мочеполовая система: нечасто – болезненное мочеиспускание, никтурия, поллакиурия, импотенция; крайне редко – полиурия, дизурия;
  • опорно-двигательный аппарат: нечасто – судороги, артралгия, миалгия, артроз, боль в спине; редко – миастения;
  • реакции гиперчувствительности: нечасто – кожный зуд, сыпь; крайне редко – мультиформная эритема, ангионевротический отек, крапивница;
  • прочие реакции: нечасто – звон в ушах, алопеция, гинекомастия, повышение/снижение массы тела, нарушение зрения, ксерофтальмия, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, извращение вкуса, носовое кровотечение, озноб, гипергидроз; редко – ксеродермия, паросмия, холодный пот, нарушение пигментации кожи, гипергликемия.

Передозировка

Симптомом передозировки амлодипина является выраженное снижение АД с вероятностью развития чрезмерной периферической вазодилатации и рефлекторной тахикардии с риском развития выраженного стойкого снижения АД вплоть до шока и летального исхода.

Для терапии состояния желательно в первые 2 часа после передозировки провести пациенту промывание желудка и дать активированный уголь, после чего уложить больного в горизонтальное положение, обеспечив возвышенное положение нижних конечностей. Следует контролировать работу сердечно-сосудистой системы, обеспечить мониторинг показателей функции сердца и легких, контроль ОЦК (объема циркулирующей крови) и диуреза. С целью восстановления тонуса сосудов применяют сосудосуживающие средства, если нет противопоказаний к их использованию; чтобы устранить последствия блокады кальциевых каналов внутривенно вводят кальция глюконат.

Гемодиализ для лечения передозировки Веро-Амлодипина неэффективен.

Особые указания

Амлодипин не влияет на концентрацию в плазме крови глюкозы, калия, гормонов щитовидной железы, мочевой кислоты, липидов, азота мочевины, креатинина.

В связи с риском ухудшения течения стенокардии вследствие отмены амлодипина, прекращать терапию Веро-Амлодипином следует постепенно.

Во время лечения требуется контроль массы тела, а также регулярная санация ротовой полости у стоматолога для предотвращения кровоточивости, болезненности, гиперплазии десен.

Не установлена эффективность и безопасность терапии амлодипином на фоне гипертонического криза.

В пожилом возрасте возможно увеличение T1/2 и снижение клиренса препарата. Коррекции дозы Веро-Амлодипина такое состояние не требует, но следует более тщательно наблюдать за самочувствием пациентов данной категории.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время приема Веро-Амлодипина при выполнении видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и убыстрения психомоторных реакций (управление автотранспортом, занятия другими потенциально опасными видами деятельности), необходимо соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Безопасность и эффективность применения Веро-Амлодипина при беременности не установлены, поэтому прием препарата в этот период возможен только в случае превышения пользы для матери над потенциальными рисками для плода.

Данные, свидетельствующие о выделении амлодипина при лактации, отсутствуют, но есть достоверная информация об экскреции с грудным молоком других БМКК – производных дигидропиридина. Поэтому в случае необходимости назначения Веро-Амлодипина кормящим женщинам следует решить вопрос о прерывании либо прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике Веро-Амлодипин противопоказано применять для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с ограниченностью данных по эффективности и безопасности терапии.

Лекарственное взаимодействие

  • ингибиторы микросомальных ферментов печени: усиливается риск развития побочных эффектов амлодипина в связи с возможным повышением плазменной концентрации амлодипина;
  • индукторы микросомальных ферментов печени: снижается риск развития побочных эффектов в связи с возможным снижением плазменной концентрации амлодипина;
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), особенно содержащие индометацин: не проявляют клинически значимого взаимодействия с амлодипином (в отличие от других БМКК);
  • верапамил, тиазидные и петлевые диуретики, нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ: потенцируют антиангинальное и гипотензивное действие амлодипина;
  • дигоксин и варфарин: амлодипин не оказывает влияния на их фармакокинетические параметры;
  • циметидин: не оказывает влияния на фармакокинетику амлодипина;
  • препараты кальция: возможно уменьшение эффективности БМКК;
  • противовирусные препараты (например, ритонавир): повышают концентрацию БМКК в плазме крови;
  • нейролептики: потенцируют гипотензивное действие производных дигидропиридина;
  • препараты лития: могут усиливать нейротоксичность;
  • препараты для ингаляционной анестезии (производные углеводородов, включая изофлуран), амиодарон, хинидин: могут усиливать гипотензивное действие.

>Аналоги

Аналогами Веро-Амлодипина являются: Амлодак, Амловас, Амлодифарм, Амлодигамма, Амлорус, Амлонг, Амлонорм, Кардилопин, Калчек, Нормодипин, Стамло и др.

>Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

>Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Веро-Амлодипине

Большинство отзывов о Веро-Амлодипине положительные, все пациенты отмечают невысокую стоимость препарата и хорошую эффективность для снижения давления, а также улучшения общего самочувствия. При регулярном приеме таблеток прекращаются головные боли, проходит слабость, утомляемость, головокружения.

Цена на Веро-Амлодипин в аптеках

Ориентировочная цена на Веро-Амлодипин (таблетки 5 мг по 30 шт. в упаковке) составляет 50–70 руб.

Амлодипин (форма – таблетки) относится к категории блокаторы кальциевых каналов. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: можно
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

>Упаковка

Состав

Содержит в своем составе амлодипина безилат, в эквиваленте чистого амлодипина по 5 и 10 мг.

Дополнительными веществами являются: кросповидон, моногидрат лактозы, стеарат кальция, повидон.

>Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук. Действующего вещества 5 или 10 мг в таблетке.

>Фармакологическое действие

Гипотензивное средство с антиангинальным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

МНН: Амлодипин.

Активный компонент является производным дигидропиридина. Принцип воздействия направлен на блокирование медленных кальциевых каналов. Лекарственный препарат оказывает гипотензивное, антиангинальное воздействие. Основное вещество связывается с дигидропиридиновыми рецепторами, оказывает блокирующее воздействие на кальциевые каналы, замедляет трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки (в гладкомышечной ткани сосудов несколько больше, нежели в карлиомиоцитах).

Антиангинальный эффект амлодипина достигается расширением артериол, периферических артерий, коронарных артерий, что при стенокардии позволяет снизить выраженность ишемии миокарда. Под действием активного компонента происходит расширение просвета артериол, коронарных артерийв ишемизированных и непораженных участках миокарда, предотвращается формирование констрикции коронарных артерий (при курении).

Гипотензивный эффект лекарственного средства носит дозозависимый характер. Разовый прием медикамента при артериальной гипертонии позволяет достичь клинически значимого падения кровяного давления в течение суток. Лекарственный препарат не влияет на фракции выброса в левом желудочке, не вызывает снижение толерантности к физическим нагрузкам, не вызывает резкого падения артериального давления.

Медикамент обладает кардиопротективным, антиатеросклеротическим эффектами при ИБС. Амлодипин увеличивает скорость клубочковой фильтрации, затормаживает агрегацию тромбоцитов, не вызывает рефлекторного увеличения пульса, оказывает слабо выраженный натрийуретический эффект. Выраженность микроальбуминурии не увеличивается у пациентов с диабетической нефропатией. Лекарственный препарат не влияет на липиды плазмы, метаболические процессы. Эффект от приема однократной дозы амлодипина наблюдается через 2 часа, длится сутки.

Показания к применению Амлодипина

От чего таблетки используются?

Препарат применяется при артериальной гипертонии, при вазоспастической стенокардии, стенокардии напряжения, декомпенсированной форме ХСН, безболевом варианте ишемии миокарда.

Показания к применению Амлодипин Биоком являются теми же, так как действующие вещества данных лекарств совпадают.

Противопоказаниями к применению препарата являются: непереносимость дигидропиридинов, беременность, тяжелое течение артериальной гипотонии, грудное кормление. При аортальном стенозе, артериальной гипотензии, остром инфаркте миокарда, патологии почек, детям до достижения совершеннолетия, при ХСН, митральном стенозе, пожилым пациентам с СССУ, ГОКМП Амлодипин назначается с осторожностью.

Побочные действия Амлодипина

Пищеварительный тракт: сухость во рту, желтушность кожных покровов, тошнота, повышение уровня ферментов печени, рвота, диспепсические расстройства, панкреатит, метеоризм, диарея, запоры, гиперплазия десен, боль в эпигастральной области, нарушения аппетита.

Нервная система: судороги, изменение настроения, сонливость, головная боль, депрессия, нервозность, бессонница, недомогание, быстрая утомляемость, астения, тремор, парестезии, гиперестезии, амнезия, ажитация, апатия, атаксия.

Сердечно-сосудистая система: желудочковая тахикардия, отечность, нарушения ритма, «приливы» крови к лицу, сердцебиение, загрудинные боли, падение кровяного давления, мигренб, экстрасистолия, трепетание предсердий, усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия, подъем артериального давления.

Мочеполовая система: полиурия, поллакиурия, никтурия, боли при мочеиспускании, нарушения сексуальных функций, нарушения потенции, дизурия.

Опорно-двигательный аппарат: миастения, артроз, артралгия, миалгия.

Кожные покровы: алопеция, ксеродермия, пурпура, дерматит. Также возможно развитие конъюнктивита, сыпи, кожного зуда, диплопии, нарушения зрительного восприятия, гинекомастии, звона в ушах, озноба, ксерофтальмии, нарушения аккомодации, паросмии, ринита, кашля, липкого пота, носового кровотечения, гипергликемии, жажды, повышенного потоотделения, извращения вкусового восприятия.

Отзывы о побочных действиях Амлодипина встречаются довольно часто.

Таблетки Амлодипин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, начальная дозировка составляет 5 мг. Количество лекарства постепенно увеличивают в течение двух недель до максимального – 10 мг в день однократно. Поддерживающая, суточная дозировка при артериальной гипертонии составляет 2,5-5 мг. При вазоспастической стенокардии, стенокардии напряжения назначают однократный прием 5-10 мг в день. С целью профилактики приступов стенокардии показан ежедневный прием 10 мг. Пациентам с патологией почек, с низкой массой тела, невысоким ростом назначают по 2,5 мг в день, для достижения антиангинального эффекта – 5мг. Начальная дозировка при ХСН составляет 2,5 мг в сутки, дозировку постепенно повышают до 10 мг в день при хорошей переносимости медикамента.

Инструкции по применению Амлодипин Тева, Амлодипин Фармак и Биоком являются аналогичными.

Сопровождается тахикардией, чрезмерным падением кровяного давления, периферической вазодилатацией. Требуется промывание желудка, контроль над диурезом и ОЦК, назначение энтеросорбентов, внутривенное введение допамина, глюконата кальция, поддерживающая и симптоматическая терапия. Гемодиализ признан неэффективным.

Взаимодействие

Индометацин (блокада синтеза простагландинов почечной системой,задержка ионов натрия), симпатомиметики, эстрогены, альфа-адреностимуляторы, НПВС ослабляют выраженность гипотензивного эффекта. Ингибиторы микросомального окисления усиливают риск развития побочных эффектов из-за повышения концентрации медикамента в крови, обратный эффект наблюдается при приеме индукторов микросомальных ферментов. Нитраты, «петлевые» диуретики, Верапамил, бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ усиливают выраженность гипотензивного и антиангинального эффектов. Антипсихотические средства, альфа1-адреноблокаторы, хинидин, амиодарон, БМКК усиливают гипотензивное воздействие амлодипина. Варфарин, циметидин и дигоксин не влияют на фармакокинетические параметры. При приеме препаратов лития регистрируется увеличение нейротоксичности (шум в ушах, атаксия, диарея, тошнота, тремор, рвота). Препараты кальция снижают эффективность БМКК. Хинидин, прокаинамидусиливают отрицательное инотропное воздействие.

>Условия продажи

Требуется рецепт.

>Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

>Срок годности

Не более 3-х лет.

Достоверных сведений о безопасности амлодипина для кормящих и беременных женщин нет. Терапия требуется наблюдения у стоматолога для профилактики и своевременной диагностики гиперплазии десен, их кровоточивости и болезненности. Лекарственное средство не оказывает воздействия на плазменные концентрации холестерина, триглицеридов, глюкозы, мочевой кислоты, мочевины, азота, ЛПНП. Для медикамента не характерен синдром «отмены», однако пациентам рекомендуется постепенно снижать дозирование лекарственного средства перед его отменой.

Препарат часто применяется в комбинации с различными активными веществами: Валсартан, Периндоприл, Лизиноприл, Бисопролол.

Рецепт на латинском: Rp: Tab. Amlodipini (Amlori=Norvasci)0,01 D.S. 1 таб. 1 р/д

Аналоги Амлодипина

Чем можно заменить лекарство? Конечно любым препаратом синонимом, который содержит в своем названии слово «амлодипин». Аналогами лекарственного средства являются также медикаменты: Аген, Азомекс, Аладин, Амло, Амловас, Амловел, Амлодак, Амлодекс, Амлодин, Амлокор, Амлонг, Амлоприл, Вазодипин, Вазотал, Васкопин, Норвадин, Норваск, Нормодипин, Семлопин, Стамло, Тенокс, Тенсигал, Эмлодин.

Отзывы об Амлодипине

Отзывы врачей

Препарат является эффективным средством при сердечных заболеваниях. Часто применяется для профилактики инфаркта и стенокардии. Лекарство и его дозировка обязательно должны назначаться врачом.

Отзывы об Амлодипин Тева характеризуют средство как хороший препарат для снижения давления. Также плюсом является невысокая цена медикамента. Однако, часто проявляются и побочные эффекты.

Цена Амлодипина, где купить

Цена Амлодипина сильно зависит от производителя и имеет большой разброс.

Купить Амлодипин Тева 5 мг можно за 130 рублей за 30 штук.

Цена Амлодипин Прана составляет 50 рублей за такую же упаковку.

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Аптека ИФК

Иногда дополнительный прием других медикаментов может усилить или уменьшить эффект от использования «Амлодипина»:

  1. Нестероидные противовоспалительные. Уменьшают гипотензивный эффект от лечения и повышают риск возникновения характерных для «Амлодипина» побочных эффектов.
  2. Кальцийсодержащие средства. При их приеме гипотензивный и противоишемический эффект может длиться только непродолжительное время или совсем не возникать.
  3. Диуретики. Некоторые разновидности диуретических средств могу при совместном приеме спровоцировать обратный эффект, вызвав стойкое повышение А/Д.
  4. Бета-адреноблокаторы, нитраты и нейролептики усиливают действие «Амлодипина», и при их совместном назначении нужно учитывать это свойство.
  5. «Дигоксин» не вступает в реакцию и не влияет на эффективность.
  6. Некоторые виды антибактериальных препаратов увеличивают входящую в состав плазмы крови концентрацию блокаторов калиевых канальцев, способствуя усилению гипотензивного эффекта.

Если прием перечисленных препаратов необходим больному, то стоит проконсультироваться с врачом, чем можно заменить «Амлодипин» для получения терапевтического эффекта, и подобрать заменяющий «Амлодипин» аналог, обладающий схожим влиянием на А/Д и ишемию тканей.

Механизм работы

Действие направлено на расширение коронарных и периферических сосудов, снятие интенсивности ишемии миокарда, понижение общего сосудистого сопротивления. Кроме этого, способствует увеличению просвета основных коронарных артерий, усиливает поступление кислорода к миокарду, предупреждает появление спазма. Понижение уровня артериального давления происходит путем расслабления мышечной стенки сосудов, что приводит к их расширению и продолжается 24 часа. Когда пациент уже долго принимает препарат, снижение уровня АД происходит через 6 часов, а во время перерыва в терапии, действие таблеток полностью прекращается через 48 часов, возвращая уровень давления в исходное состояние. Кроме этого, «Amlodipine» является диуретиком, т. е. обладает мочегонным свойством.

Противопоказания к назначению

Поводом отказаться от приема Амлодипина являются следующие особенности состояния здоровья:

  • индивидуальная непереносимость компонентного состава средства;
  • разные формы артериальной гипотензии;
  • стенокардия нестабильного типа;
  • кардиогенный шок – крайняя степень недостаточности левого желудочка сердечной мышцы;
  • аортальный стеноз в тяжелых формах;
  • беременность и период кормления грудью – компоненты препараты могут проникать через плаценту к развивающемуся плоду и в грудное молоко кормящей матери;
  • возраст до 18-ти лет.

Также стоит отметить, что при некоторых ситуациях использование средства возможно, но только с определённой осторожностью и постоянным мониторингом состояния пациента, а именно: при нарушениях работы печени, выраженной брадикардии или тахикардии, при не ишемическом происхождении сердечной недостаточности

Действие препарата

В целом препарат Амлодипин оказывает такие типы воздействия на организм:

  • увеличение просвета сосудов путем снижения тонуса их стенок;
  • улучшается степень насыщения сердца кислородом;
  • спадают спазмы мускулатуры.

Средство имеет некоторые особенности своего действия, что отличается его от прочих препаратов для понижения давления:

  • действие длительное, так как достигается оно за счет прямого влияния на гладкую мышечную ткань сосудов;
  • препарат не влияет непосредственно на количество сокращений сердца;
  • таблетки не вызывают резкого падения давления;
  • толерантность к физическим нагрузкам не уменьшается, наоборот, благодаря препарату людям с заболеваниями сердца удается увеличить длительность тренировок.

Способ применения и дозы

Начинать лечение нужно с 5 мг действующего вещества.

Согласно аннотации, пить таблетки от высокого давления взрослым и детям следует, начиная с 5 mg. При необходимости дозировку повышают, но не более чем до 10 мг единожды в сутки — это максимальная доза «Амлодипина-Тева» в день и пить в таком количестве пока не удастся добиться стойкого снижения кровяного давления до нормальных границ без скачков в течение дня. Когда АД стабилизировалось, переходят на постоянный поддерживающий прием медикамента — по 2,5—5 мг однократно в 24 часа. Если нужно отменить прием «Амлодипина-Тева», то делать это без врачебной консультации категорически противопоказано.

Состав и свойства

Медикаментозное средство реализуется в виде таблеток, круглой формы и белого цвета, содержащих по 5 или 10 мг активного компонента — амлодипина безилата. Включает лекарство и другие вещества, в числе которых:

  • МКЦ;
  • пищевой эмульгатор Е572;
  • кислая соль щелочного металла.

Рассматриваемый фармпрепарат представляет собой антагонистом кальция II поколения, который, кроме гипотензивного свойства, проявляет антиангинальный эффект, обусловленный расширением артерий и артериол, снижением ОПСС и уменьшением постнагрузки на миокард. Плюс ко всему, «Амлодипин-Тева» предупреждает спазм коронарных артерий, эффективно снижает потребность миокарда в кислороде и увеличивает его поступление в сердечную мышцу.

Нежелательные реакции

Побочные эффекты могут проявиться в изменении общего состояния пациента в форме головной боли, головокружения, повышенной сонливости, депрессии, усталости, недомогания, снижение трудоспособности. Со стороны органов пищеварения развиваются признаки диспепсического расстройства — тошнота, рвота, боль в животе, снижение аппетита, нарушение стула.

Поскольку препарат выводится почками, при длительном приеме может возникнуть увеличение суточного количества мочи. Метаболизм «Веро-Амлодипина» происходит в печени, поэтому возможно транзиторное повышение уровня АЛТ, АСТ, билирубина, появляется желтуха. Эти состояния имеют обратное течение после отмены препарата. Со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются такие негативные эффекты, как тахикардия, отечность нижних конечностей, артериальная гипотензия.

Основной действующий компонент

Таблетки «Амлодипин» имеют в своем составе амлодипина безилат (дигидропиридин), который относится к фармакологической группе блокаторов медленных кальциевых канальцев.

Выпускается медикамент в таблетках по 5 и 10 миллиграмм, расфасованных в блистеры.

При приеме внутрь препарат «Амлодипин» оказывает на организм двойное воздействие:

  • гипотензивное;
  • антиангинальное.

Гипотензивный эффект

Длительное и устойчивое гипотензивное действие обусловлено тем, что блокировка кальциевых канальцев обеспечивает продолжительное расслабляющее действие сосудистой стенки, которое сохраняется около суток. Прием «Амлодипина» от давления показан раз в день. Чаще его назначают пить в утренние часы, реже в другое время дня. При этом максимальный эффект от приема таблеток отмечается спустя 6 – 10 часов.

Антиангинальное действие

Расширение периферических и коронарных артерий при приеме «Амлодипина» и его аналогов способствует снижению ишемии тканей и уменьшению потребности в кислороде для сердечной мышцы. Предотвращение спазма сердечных артерий и улучшение кровоснабжения в участках ишемии после приема «Амлодипина» позволяют предупредить возникновение ишемических приступов.

Лекарство «Амлодипин» (у некоторых производителей препарат может выпускаться под названием «Веро-амлодипин») наиболее часто назначается пациентам с артериальной гипертензией, имеющим склонность к ишемической болезни и страдающим приступами стенокардии.

Когда принимать амлодипин утром или вечером

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Когда лучше принимать препараты, снижающие артер. давление — утром или вечером? заданный автором Александр Кудрявцев OLD . OTVET лучший ответ это Существует так называемый циркадный ритм артериального давления, т. е. колебания АД в течение суток. Например, пациентам, у которых высокое давление чаще регистрируется утром, препарат, снижающий АД, назначается на ночь для того чтобы предотвратить пиковый подъем давления именно в утренние часы. Лекарства суточного действия могут назначаться в любое время дня-они все равно «сработают», но циркадность повышения давления нужно учитывать. Амлодипин лучше работает именно ночью, но это не значит, что его нельзя назначать утром или днем-все индивидуально. Если комбинируются несколько лекарств длительного действия, то их обычно назначают в разное время, чтобы их эффект не суммировался и АД не снижалось сильней, чем это нужно. С Дмитрием Петровым не соглашусь на счет «глупых вопросов». Пациет должен знать все о своем заболевании и о препаратах, которыми лечится-поверьте, в инструкциях пишется не о всех тонкостях и кто как не врач ему все «разложит по полочкам»?Первоисточник врач-кардиологБадыкин Дмитрий

Мыслитель(5817)Ну почему же-фантазии? Если трудно попасть к врачу, то это не вина врача. Я веду прием 25-30 минут с одним пациентом и нам хватает времени, чтобы друг друга выслушать. Все рекомендации отдаю ему на руки, единственно о чем прошу, чтобы не забыл их взять в следующий раз. Кто хочет лечиться, тот лечится добросовестно. Кто не хочет-силой к себе тянуть не буду. Найдите себе своего «знатока», к которому можно будет обращаться без скепсиса и недоверия и проблема качества лечения будет закрыта

Ответ от

2 ответа

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Когда лучше принимать препараты, снижающие артер. давление — утром или вечером?

Ответ от Ўлия Рудакова(Репьёва)По утрам.

Ответ от Дмитрий ПетровСмотря какие препараты вообще-то. Есть которые нужно пить по нескольку раз в день. Если 1 раз, то как правило утром. А вообще-то у каждого препарата нужно читать инструкцию, там все написано и не задавать глупых вопросов

Ответ от Elmir BoykoЕсли долгоиграющие, то все равно, но только всегда в одно время, мне, например, удобно в 2-3 часа дня.

Ответ от ?Галина Жигунова?Александр, вообще-то гипотензивные препараты должен подобрать врач, после он обычно расписывает, когда и какой выпить. АД Вы должны всегда контролировать (утром и вечером) , при повышенном срочно принять. Уже поэтому не будет ограничения утром или вечером.

Ответ от Инь Яньсмотря какие препараты .лично я предпочитаю чистить сосуды и не заморачиваться и независеть ни от кого и ни от чего . пик подьема считается так пишут примерно в 6 часов утра .давление крови и температура и пульс повышаются в это время часто случаются инфаркты .но это общее . а каждый должен знать о себе любимом .

Ответ от Александр ЧеботарёвСчитаю нет ни одного правильного отзыва. За 15 лет при диагнозе гипертония, никто не назначил правильной терапии …

Ответ от Наташа КлыгинаРебята, девушки кто пил темозоломид как его пить

Ответ от Ёергей Мищенков любое время и независимо от приема пищи

Ответ от

2 ответа

Привет! Вот еще темы с нужными ответами:

Показания к назначению медикамента

«Амлодипин», от чего помогает? Комплексное действие активного компонента препарата делает возможным его применение для лечения и профилактики ряда заболеваний, возникающих при недостаточном снабжении тканей кислородом.

Благодаря тому, что «Веро-амлодипин» не только эффективно снижает давление, но и уменьшает ишемию тканей, показанием к применению считается:

  • артериальная гипертензия (может применяться в качестве самостоятельного средства, которое долгое время держит А/Д на уровне нормальных показателей или при комплексном лечении совместно с другими медикаментами);
  • все виды стенокардии (кроме нестабильной формы);
  • склонность к спазмам коронарных артерий;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца.

Также показанием к применению станет профилактика инсультов или инфарктов при повышенной склонности к тромбообразованию и выраженной ишемии миокарда.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

VseDavlenie.ru » Препараты при давлении » Блокаторы от давления

Возможно усиление антиангинального и антигипертензивного действия блокаторов медленных кальциевых каналов при совместном применении с тиазидными и “петлевыми” диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их антигипертензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.

Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).

Одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к увеличению биодоступности симвастатина на 77%. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг.

Противовирусные препараты (например, ритонавир) увеличивают плазменные концентрации блокаторов медленных кальциевых каналов, в т.ч. амлодипина.

При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.

Нейролептики и изофлуран усиливают антигипертензивное действие производных дигидропиридина. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (в т.ч. тошнота, рвота, диарея, атаксия, дрожание и/или шум в ушах).

При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.

При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.

Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.

При одновременном применении дилтиазема (ингибитор изофермента CYP3A4) в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов пожилого возраста (от 69 до 87 лет) с артериальной гипертензией отмечается повышение биодоступности амлодипина на 57%. Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 18 до 43 лет) не приводит к значительным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение AUC на 22%). Несмотря на то, что клиническое значение этих эффектов до конца не ясно, они могут быть более ярко выражены у пожилых пациентов. Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем

Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4

Данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать АД при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4.

Артериальная гипертензия 2-3 степени и беременность.

Гипертоническая болезнь и беременность.
Некотрые мысли участкового акушера гинеколога.
Распространение АГ в Украине среди женщин детородного возраста 10%, среди беременных 3.5% Трудно представить что бы акушеры гинекологи не представляли всю опастность эклампсии, поэтому профилактика этого осложнения и ведение безусловно нужнажется в соверщенствовании.
Другое дело хроническая АГ.
Гипертоническая болезнь у беременных нередко просматривается или устанавливается поздно, и результатом могу т быть отрицательные явления как для плода так и доя матери.
Начне с вопроса акутальности проблемы, многие врачи считают что АГ это прерогатива страшего возраста и дейстивтельно у лиц старшего возраста ГБ встречается у 55%, но исроеди женщин репродуктивного возраста встречается у каждой 10, а у беременных у каждой 3-4 из 100.
Частота осложнений беременностией у боь ныйх ГБ
Преэклампсия 69%, поздний аборт 1.4, Преждевременные роды 29.5, Гипоксия и гипоторофия плода 50,5, преждевременная отслойка 1.9, потеря детей 25,7% Это частота осложнений по данным клиники НИИ ПАГ за прошлые годы. Частота осложнений в тех популяциях где ГБ не превалирует будет меньше, но и в популяции частота отслойки при ГБ 50 %.
Сочетанная Преэклампсия у лиц с ГБ проходит тяжело: отсутствие преэклампсии только у 31%
Тяжелая преэклампсия у беременных cU< Осрое нарушение крроообращения, Тяжелая ретинопатия, Отслойка сетсчатки, Хронич и острая почечная недостаточность, Отек легких.
Исход беременности для детей,мамы которых страдают ГБ
Удовлетворительное состояние ребенка без Преэклампсии 89%, при развитии тяжедой преэклампсии до 29 беременнсоти, то мы теряем до 100% детей, если ПЭ возникает 29-32 недели теряем до 41% детей, после 33-36 % теряем до 9% детей.
Сегодня можно улучшить исходы беременностей у женщин страдающих ГБ
1- Раннее выявление заболевания и оздоровление женщины( до 10-12 недель)
2- Правильное и своевременное решение вопроса о возможности вынашивания беременности
3- Адекватные мероприятия во время беременности
Определение и классификация АГ
АГ у взрослых, независимо от возраста, в том числе у беременонй женщины – это постоянное, по крайней мере частое повышение АД систолического САД до 140 и выше и диастолического 90 и выше.
Классификация АГ у беременных
1-Хроническая АГ до беременности или во время первых 20 ти недель беременности
А- Первичная или гипертоническая болезнь ( эссенциальная) не связана, наблюда
Б- Вторичная или симптоматическая ( поражение почек или крупных сосудов)
2-Аг, обусловленная беременностью АГ возникла после 20ти недель беременности.
По проколу по АГ предложена классификация.
А-Гестационная (АГ не сопровождающеяся протеинурией 0,3 г\л и или отеками
Б- Преэклампсия (АГ в сочетании с протеинурией и \или отеками
В- Эклампсия судорожный припадок в результате гипертензивной энцефалопатии.
Эклампсия – приступ судорог единственный или повторяющийся или необъяснимаякома во время беременности или после родов у женщин ….
Диагоностические критерии тяжести гипертнезивных расстройств , обусловленные беременность.
Диагноз
Гестационная гипертензия или легкая преэклампсия 90-99ДАТ протеинурия не более 0,3 г\сут
Преэклампсия средней степени 100-109 белок 0,3-5,0
Тяжелая
Дополнительные клинико- лабораторные критерии преэклампсии ( посмотреть протокол)
Мочевина ммол\л Легкая преэклампсия 0,35 Средней степени 035,-9,45 Тяжелая более 0,45
Мочевина Легкая 4,5
Исходы беременности у женщин с преэклампсией
Выздоровление ( нормальизация АД и исчезновение других симптомов гестоза в первые дни после завершения беременности)
Остаточные явления преэклапсии (симптоматика позднего гестоза в течении 3 месяцев после завершения беременности)
Переход преэклампсии в гипертоническую болезнь или хронический гломерулонефрит.
Поэтому при выписки женщины после окончания беременности, в случае развития во время беременности тяжелой эклампсии ее нужно обязательно передавать терапевту или семейному врачу.
3-Сочетанная преэклампсия
Присоединение преэклампсии ( появление протеинурии, отеков более значительное повышение АД после 20 ти недель беременности) у женщин с хронической АГ
4-Гипертензия неуточненная
АГ, выявленная после 20 ти недель бер-ти при условии отсутсвия информации об АД до 20 ти недельберемености ( исключение АГ, сопровождающеяся UK:L и нет никаких других причин для ее развития, кроме повышенного АД, такая АГ – хоническая АГ). Т.е. если есть гипертрофия левого желудочка по ЭКГ тогда это хроническая ГБ, поскольку гипертрофия не может возникнуть быстро, а вот если есть сужение сосудов сетчатки это не говорит о хронической ГБ.
Хроническая АГ- Следствие нарушения механизмов регуляции
Хроническое повышение АД 140 и выше и 90 и выше не связанное с какой либо извесной вам причиной.
Существуют 2 классификации хронической АГ
Стадия 1 -объективные признаки органических поражений органов и- мишений
Стадия 2 – Гипертрофия левого желдочка и сужение артерий сетчатки
Стадия 4- Симптомы свидетельствуют клинически о поражении органов мишеней( инфаркт миокарда, инсульт, кровоизлияние плазморрагии на глазном дне)
Дополняет эту класс-ию вторая с учетом Артериального давления (тут не стадии а степени)
1 степень ( мягкая гипертензия) 140-159, 90-99
2 степень умеренная 160-179 100-109
3 степень ( тяжелая) выше 180 и выше 110
Злокачественная АГ у беременных бывает редко, но может быть. Обязательно унжно охаректиризоват как систолическое так и диастолическое АД. При одном и том же систолическом могут быть разные уровни диастолического давления и это важно. Т.е.Тяжесть степени выставляется с учетом более тяжелого диастолического или систолического АД. Нужно ставить стадии , и ступень ГБ и не сокращать. Или писать мягкая или умеренная после указания стадии.
Пример диагноза: Гипертоническая болезнь 2 стадия, гипертрофия левого желудочка
Гипертоничкая болезнь 1 ст( мягкая).
Часто фигурирует в акушерстве нейроциркуляторной дистонии, астении и т.д. по гипертоническому типу.
YWL по гипертоническому типу
— АГ, которая не обсуловлена поражением почек и других органов
-АГ без признаков поражения органов- мишеней(т.е.как АГ 1 стадии)
— повышение АД при YWL? Как как правило незначительное( как мягкая)
— имеет транзиторное ( спонтанное нормальизуется в течении короткого времения, как правило часов, минут)
— сопровождается вегетативноыми проявлениями( сердцебиение, потливость, тремор, пятнистая гиперемия лица, шеи) , чувством страха, обеспокоенностью состоянием здоровья.
Наблюдать нужно и те и другие ГБ
Особенности течения беременности при ГБ
При исходно мягкой гипертнезии – гипотензивное действие беременности в 1 половине: АД само по себе снижается вплоть до нормальны цифр.
При исходно высокой лабильной гипертензии – значительное повышение АД в поздних сроках.
СОЛчетанная преэклампсия у беременных с ГБ
Наиболее веский диагностический критерий — Проявление протеинуриит более 0,3 г\сут во второй половине. Ситается что у беременных могут возникать отеки в области лодыжек, которые не являются признаки преэклампсии, поэтому протеинурии уделяется большее диагностическое значение.
Весьма вероятные признаки – значительное повышение АД к концу беременности у больных с исходно мягкой АГ, плохо поддающейся терапии, Повышение АД по сравнению с исходным в сочетании с отеками на руках, лице
Согласно оперделению степеней тяжести Преэклампсия бывает средней или тяжелой( но не легкой)
Актика ведения беременных с ГБ
1-Установление диагноза
Диагноз АГ не связанной с беременностью устанавливается при наличии данных о повышении АД до беременности и\или в 1 ее половине. Т.е. при постановки на учет необходимо измерить АД и тогда установить диагноз. В случае повышения АД.
При нормальных цифрах АД обязательно спрашивать измеряла ли женщина АД до беременности и не было ли оно выше 140 \90
Правила измерения АД
Оперделение АД проводится в спокойном состоянии пациентки после как минимум 5ти минутного отдыха
Рука спокойно лежит на твердной поверхности
Измерения проводятся не менее 2х раз с интервалом в 2-3 минуты, а при несовпадении их результатов- повторяются
У женщин с нормальными или худыми руками используют стандартную манжетку, при мускулистых руках или полных руках манжетка 42 см в длину
Показатель ДАД определяется по 5 фазе ( исчезновение) тонов Короткова.
АППАРАТЫ для измерения АД
Ртутные ( самый хороший аппарат для измерения АД)
Анероидные
Электронные
Факторы риска развития артериальной гипертензии у женщин молодого возраста
Отягощенная наследственность
Наличие в анамнезе преэклампсии при предыдущей берменности
Избыточная масса тела
Масса тела : рост в м2
Нормальная масса 18,5-24,9 Риск развития в популяции средний
Избыточная масса тела 25-29,9 Повышенный риск
Ожирение 1ст 30-34,9 высокий
2ст 35-39,9 очень высокий
3степень ожирения болеше 40 высочайший риск развития преэклампсии и ГБ
Абдоминальное ожирение (Объем талии, ОТ)
Пол
Мужчины ( ОТ должен быть до 94см) повышенный ОТ больше 94см высокий от 104 см
Женщины (От до 80 см) повышенный от 80см, высокий выше 88 см.
2- Определения тяжести АГ
Стадии с учетом поражения органов мишеней
Степени с учетом уровня АД
Нельзя учитывать АД только на основании одного анализа, нужно учитывать как анамнез , так и динамическое наблюдение. Если АД нормлаьное, но раньеш было 140, то нужно выставлять мягкую форму, или если есть гипертрофия левого желудочка, тогда нужно ставить мягкую АГ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *