Академия

Ингибин в у мужчин

Содержание скрыть

Ингибин у мужчин — что это такое, повышен, понижен

Ингибин В у мужчин синтезируется в яичках клетками Сертоли. От уровня содержания его в крови зависит работа половых и желез ЦНС. Пониженная или повышенная концентрация может привести к патологиям мочеполовой системы. Существуют способы определения гормона и методики лечения патологий.

Физиология белка

Ингибин представляет собой сложный белок, один из регуляторов ФСГ, который вырабатывается в одной из долей гипофиза. Он регулирует связь оси гипоталамуса и гипофиза с репродуктивными органами. Происходит это каждые 30-60 минут во время синтеза.

В кровеносную систему гипофиза попадает гормон гонадолиберин или гонадотропин, который стимулирует выделение гипофизом ФСГ в кровяной поток. Это влияет на работу детородной функции, выработку мужского гормона testosteron.

Существует зависимость между концентрацией в крови ФСГ и ингибина «В». При увеличении сперматогенеза продуцирование ФСГ гипофизом угнетается, при снижении сперматогенеза – концентрация увеличивается.

Это связано с объемом яичек, числом клеток Сертоли, отвечающих за процесс созревания половых клеток, количеством выделяемой семенной жидкости. Повышен ингибин или понижен, считается патологическим процессом.

Содержание в сыворотке крови норма

Гормон важен для работы половой системы обоих полов. Ингибин у женщин вырабатывается вторичными фолликулами. До переходного возраста его уровень низкий. С 11 до 18 лет он увеличивается и составляет 83пг/мл. По его концентрации можно диагностировать некоторые патологии, такие как раннее половое развитие, незрелость яичников.

В детородном возрасте количество ингибина колеблется в зависимости от менструального цикла от 23 до 257 пг/мл. С возрастом ингибин б у женщин понижен. Это особенно проявляется в постменопаузе, когда функция яичников угасает.

Без этого гормона зачатие невозможно. Повышен ингибин В у женщин бывает в несколько раз в период климакса. Это может говорить о карциноме яичника и требует дополнительного обследования.

Мужской организм начинает вырабатывать гормон сразу после рождения. Максимум достигается в 3-4 месяца. Затем снижается до возраста 9-10 лет. Увеличенное содержание гормона в этот период говорит о патологических изменениях в организме (монорхизм, анорхизм, крипторхизм).

У подростков его концентрация увеличивается до 18 лет и стабилизируется. Она не должна превышать 353пг/мл. Средний показатель хорошего репродуктивного здоровья – 130пг/мл.

Концентрация ингибина – показатель качества работы клеток Сертоли, их влияния на созревание сперматозоидов и выработку семенной жидкости. Снижение показателей говорит о патологии в детородной системе (олигоспермия, азооспермия).

Таблица нормального содержания ингибина

Возраст (года) Показатели нг/мл
До 7 35-182
7-9 62-338
9-11 78-332
10-14 67-304
После 15 67-304
взрослые 148-365

Причины

Высокий или низкий уровень гормона может свидетельствовать о различных патологиях. Высокий показатель говорит о таких причинах:

  • задержка полового развития;
  • использование препаратов, угнетающих андрогенную функцию.

В остальных случаях патологии связаны со снижением концентрации, которая происходит в таких случаях:

  • раннее половое созревание;
  • патологические нарушения сперматогенеза;
  • инфекционные и токсические поражения;
  • радиоактивное облучение;
  • прием гормональных препаратов;
  • гипергонадизм;
  • новообразования гипофиза.

Отрицательное воздействие на организм имеет алкоголь и никотин. Чрезмерное его употребление влияет на созревание половых клеток.

Когда назначают

Когда сдавать ингибин В? Такой анализ назначается при диагностике репродуктивной системы мужчин:

  1. Нарушение кровообращения в яичках вследствие расширения варикозных вен. Такое состояние препятствует выведению спермы, нарушает процесс формирования сперматозоидов, приводит к бесплодию. Если это варикоцеле, анализ показывает высокое содержание ингибина В.
  2. Плохая спермограмма (отсутствие сперматозоидов, патология семенной жидкости). Анализ поможет определить первопричину заболевания, наличие или отсутствие проблем в образовании спермы.
  3. Неправильное образование половых органов у мальчиков в пубертатный период развития. В этом возрасте высокий показатель может указать на патологию.
  4. Ускоренное или замедленное половое развитие в подростковом возрасте. Концентрация гормона может указать на патологию и исправить ситуацию.
  5. Младенцам с половыми органами обоих полов для определения принадлежности к полу.
  6. Применение у мужчин при сниженном либидо и потенции. Гормон отвечает за работу половой системы, его недостаток пагубно сказывается на ней.
  7. При мужском бесплодии для подбора искусственного оплодотворения – ЭКО, ИКСИ, процедуры ИКSИ.

Используется у женщин как онкомаркер при гранулезклеточных опухолях в яичниках. Высокая концентрация гормона (в 60 раз) говорит об онкологии (карциноме). Чаще может повышаться при климаксе, когда нарушается созревание яйцеклетки. Чтобы вылечить патологии у мужчин, следует повысить ингибин В.

Как сдать анализ

Для сдачи теста на гормон берется венозная кровь и сперма, вычисляется их соотношение. Для точности результата надо соблюдать определенные правила:

  • кровь и сперму сдавать утром до приема пищи;
  • за трое суток прекратить прием гормональных препаратов;
  • за день не выполнять тяжелой физической работы, не выполнять спортивные упражнения;
  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).

От концентрации гормона зависит вся работа репродуктивной системы мужчины, его сексуальное влечение, способность стать отцом.

Лечение отклонений

Анализ проводится при многих патологиях и состояниях. Лечат заболевания эндокринологи, андрологи, гинекологи. Лечение зависит от диагноза. Используются медикаментозные и хирургические методы (лапароскопия).

Восстановление кровообращения при варикоцеле с помощью операции. Удаление опухолей в онкологии. Установление концентрации гормона в крови широко используется для определения диагноза и назначение адекватной терапии.

Отзывы

Мария 32

У сына было не опущение яичка в мошонку. Врач назначил анализ на ингибин. После диагностики нам установили диагноз и назначили операцию. Прошло уже два года. Сын развивается хорошо. Проблема больше не беспокоит.

Максим 47

С женой решили родить еще одного ребенка. Долго не получалось. Назначили обследование. Анализ на ингибин был понижен, что и стало причиной бесплодия. Прошел курс лечения, состояние улучшилось, но зачатие было возможно только искусственным путем. Сейчас у нас замечательный сын.

Ингибин В

Синонимы русские: ингибитор секреции фолликулостимулирующего гормона.

Синонимы английские: Inhibin B.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения: пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования? Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить прием эстрогенов, андрогенов в течение 48 часов до исследования.
  • Исследование рекомендуется проводить на 3-4-й день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение суток до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Ингибин В – гликопротеин, который синтезируется в клетках Сертоли семенных канальцев яичек мужчин и гранулезных клетках фолликулов яичников женщин. Относится к суперсемейству трансформирующего фактора роста В. Активная форма гормона состоит из альфа- и бета-субъединиц, объединенных дисульфидными связями.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики гранулезоклеточных и муцинозных опухолей яичников.
  • Для мониторирования пациентов с новообразованиями яичников.
  • Для оценки овариального резерва яичников.
  • Для прогнозирования результата искусственного оплодотворения.
  • Для оценки функции яичек и сперматогенеза.
  • Для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхии.
  • Для диагностики нарушений полового развития.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на гранулезоклеточный или муцинозный рак яичников.
  • До, во время и после лечения новообразований яичников.
  • При преждевременном половом созревании (или его задержке).
  • При нарушениях сперматогенеза у мужчин.
  • При бесплодии у мужчин и женщин.
  • При аномалиях развития половых желез у мальчиков.
  • При планировании искусственного оплодотворения.
  • При неоднозначных половых признаках у детей (анализ может быть назначен в комплексе с определением уровня других половых гормонов и инструментальными методами диагностики).

Что означают результаты?

  • Женщины, 0-18 лет: < 83 пг/мл.
  • Женщины, > 18 лет: < 341 пг/мл.
  • Женщины, 3-й день цикла: < 273 пг/мл.

Не применяют для оценки у женщин в период постменопаузы.

  • Мужчины, 0-18 лет: 4 — 352 пг/мл.
  • Мужчины, > 18 лет: 25 — 325 пг/мл.

Причины повышения уровня ингибина B.

У женщин:

  • гранулезоклеточная опухоль яичников (в 89-100 % случаев с повышением количества ингибина В в 60 и больше раз);
  • муцинозная опухоль яичников (в 55-60 % случаев);
  • немуцинозные эпителиальные опухоли яичников (15-35 %);
  • синдром гиперстимуляции яичников.

Причины понижения уровня ингибина B.

У женщин:

  • возрастное снижение овариального резерва и функции яичников;
  • преждевременное истощение яичников;
  • менопауза;
  • удаление яичников (овариоэктомия);
  • противоопухолевая химиотерапия;
  • анорексия.

У мужчин:

  • анорхия;
  • нарушения сперматогенеза;
  • гипогонадизм (недоразвитие половых желез);
  • последствия облучения, воздействия токсических и инфекционных агентов.

Что может влиять на результат?

  • пол и возраст;
  • прием радиоизотопных препаратов;
  • прием пероральных гормональных препаратов;
  • введение гетерофильных антител (в том числе моноклональных);
  • ядерно-магнитный резонанс, проведённый незадолго до исследования;
  • курение и злоупотребление алкоголем (возможно снижение уровня ингибина вследствие отрицательного эффекта на яичниковый резерв).
  • Возможно опосредованное изменение количества ингибина В в крови на фоне приема лекарственных препаратов, влияющих на уровни ФСГ и андрогенов.

Ингибин В угнетает образование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе по принципу отрицательной обратной связи и выполняет местное паракринное воздействие в яичках и яичниках.

Синтез ингибина уменьшается под действием гонадолиберина.

Андрогены, ФСГ и инсулиноподобный фактор роста – 1 увеличивают его уровень.

У девочек концентрация ингибина В в крови повышается по мере полового созревания. Определение уровня данного гормона имеет значение в диагностике преждевременного полового созревания и оценке зрелости половых желез.

Концентрация ингибина В у женщин изменяется в зависимости от менструального цикла. Она начинает повышаться в раннюю фолликулиновую фазу, достигает максимума в ее середине и остается невысокой в лютеиновую фазу. Отмечается также кратковременный подъем концентрации ингибина В через 2 дня после пикового увеличения количества лютеинизирующего гормона в середине цикла, что соответствует периоду овуляции.

Ингибин В имеет большое значение в регуляции уровня ФСГ в раннем и среднем периоде фолликулиновой фазы.

С возрастом количество фолликулов в яичнике женщины уменьшается и синтез ингибина В снижается.

В раннем предменопаузальном периоде уровень ингибина В в фолликулиновую фазу цикла снижается, что может указать на скорое наступление менопаузы.

В постменопаузальном периоде гормон определяется в очень низкой концентрации (менее 5 пг/мл).

Повышенные концентрации ингибина В у женщин в постменопаузе требуют исключения гранулезоклеточной или муцинозной карциномы яичников, для которых данный гормон является специфичным маркером. При вышеуказанных новообразованиях яичников возможно более чем 60-кратное превышение концентрации ингибина В.

Совместные анализы на СА 125 и ингибин В с дополнительными инструментальными методами исследования позволяют идентифицировать опухоль и контролировать процесс лечения.

Определение количества ингибина В и других половых гормонов может быть полезно в исследовании овариального резерва (фолликулинового/яичникового резерва).

Чем больше фолликулов в яичнике, тем выше уровень ингибина В.

При естественном (в силу возрастных изменений) или преждевременном истощении яичников утрачивается способность к полноценной овуляции, естественной беременности и нормальному вынашиванию плода.

Уровень ингибина В нередко определяют для оценки возможности нормальной беременности у женщины более зрелого возраста и/или прогноза результативности и целесообразности вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения – ЭКО, инсеминации спермой донора).

Исследования: на третий день менструального цикла ФСГ, ингибин В и антимюллеровский гормон.

Лекция врача-нутрициолога Аркадия Бибикова

Ингибин В – это биологический активный нестероидный гормон гликопротеин из суперсемейства В, которое трансформирует факторы роста гормонов. Состоит из альфа и бета субъединиц, которые объединены дисульфидной связью. Синтезируется у взрослых мужчин клетками Сертоли, которые находятся в семенных канальцах яичек, и является маркером нормального сперматогенеза в организме.

Одна из основных функций фермента – регулировка и избирательное подавление либо активный рост продуцирования ФСГ (гормона фолликулостимулирующего). Он создает обратную связь путем угнетения производства в гипофизе ФСГ при избыточном сперматогенезе либо стимулируя его секрецию при недостаточном. Синтез ингибина В снижается гонадолиберином и увеличивается под действием андрогенов. Поднять или уменьшить высокий уровень можно, стабилизировав общий гормональный фон.

Норма

Исследование фермента используется для диагностики нарушения спермообразования; дисфункции ткани тестикул, что позволяет установить наличие или отсутствие аномального развития желез; помогает диагностировать нарушение правильного развития половых органов или определить пол ребенка. Определение уровня также производится при комплексной подготовке к ЭКО.

Нормальный уровень гормона Ингибина В зависит от возраста:

  • У младенцев к 3-месячному возрасту норма превышена. Уровень может достигать максимального значения.
  • Минимальный показатель наблюдается в возрасте от 6 до 10 лет.
  • В начале пубертатного периода медиана постоянно колеблется, но постепенно повышается и достигает стабильного значения в 1 и 2 стадии (по Таннер) полового созревания.

Сравнительные возрастные показатели в сыворотке мужской крови

возраст минимум, нг/л или нг/мл максимум, нг/л или нг/мл
до 18 0,35/35 1,82/182
6-10 0,62/62 3,38/338
10-15 0,67/67 3,04/304
от 15 1,20/120 4,70/470

Для мужчин от 18 и старше норма содержания доходит до 470 пг/мл. Среднее значение в 127 нг/мл считается идеальным для репродуктивной деятельности.

Отклонения в гормональном уровне

Поскольку фермент в мужском организме не подвержен циклическим колебаниям, то средние значение его сохраняется без изменений. Если понижение гормона, то это говорит о снижении функции сперматогенеза или ее серьезном нарушении. Причинами нарушения могут быть:

  • Нарушение развития половых желез.
  • Изменение функций сперматогенеза (олигоспермия, азооспермия).
  • Анорхия (отсутствие яичек).
  • Крипторхизм (неопущение яичек из брюшной полости).
  • Варикоцеле (расширенные вены яичек, вызывающие сдавливание семенного протока).
  • Отрицательное воздействие некоторых медикаментов, в том числе гормональных.

Также высок риск негативного действия инфекций и токсинов, облучение радиацией. Повышенный риск поражения функций организма вследствие употребления алкоголя или никотина.

Как повысить

При определении низкого ингибина у мужчин как повысить его – важный вопрос. Надо понимать, что пониженный уровень ингибина В в мужском организме – это не самостоятельное заболевание, а следствие комплекса гормональных и физиологических нарушений. Мало того, негативные факторы внешнего воздействия играют свою роль в усугублении этого состояния.

Сам по себе Ингибин В никак не лечится. Методы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от заболевания, которое вызвало изменение количества этого гормона. Пониженный уровень можно привести в порядок после точной диагностики основного заболевания. Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Например, повысить Ингибин В можно следующим образом:

  1. Низкое значение при олигоспермии можно повысить приемом таких лекарственных препаратов, как Кломифен, Спематон, Хорионический гонадотропин.
  2. При азооспермии повышается путем проведения гормональной терапии с использованием уколов человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ). В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.
  3. Повысить гормональный уровень при варикоцеле поможет комплексная терапия. Такие препараты, как Пентоксифиллин, Аскорутин, Токоферол, Детралекс и комплекс витаминов стимулируют сперматогенез, что ведет к повышению гормона.

Эффективно также применение народных гомеопатических средств. Прием гранатового сока, настойки из полыни, отвара боярышника и травы копытни, настоя из семян подорожника, мумие с морковным соком и средств на основе гингко-билоба часто приводит к требуемому результату.

Повышать гормон следует соблюдая все рекомендации лечащего врача. Здоровый образ жизни также может помочь избежать спермообразующей дисфункции, что приведет к повышению уровня ингибина В и его стабилизации.

>Гормон ингибин в у мужчин как повысить

Гормон окситоцин от супружеской неверности

Этот гормон активно используют в гинекологической и акушерской практике для остановки маточных кровотечений, стимуляции родов, после гинекологических операций.

На мужчин этот гормон оказывает немного другое действие. Есть мнение, что этот гормон влияет на эрекцию мужчин. Также окситоцин считают гормоном, который вызывает доверительное и благожелательное отношение к людям, к словам собеседника, повышает способность узнавать настроение собеседника и смотреть при разговоре в глаза. Он способствует установлению хороших и доверительных отношений в паре или друзей. Он же регулирует привязанность к своим детям и половому партнеру.

Гормон окситоцин в эксперименте

А теперь я расскажу о том самом исследовании, которое доказало, что этот гормон может предотвращать супружеские измены. Группа ученных из Германии решила провести эксперимент с гормоном гипоталамуса, чтобы доказать или опровергнуть влияние окситоцина на верность партнеров в моногамных отношениях.

Была набрана группа здоровых мужчин в случайном порядке. Затем части из них в виде спрея был введен раствор окситоцина, а другой части — плацебо. Через 45 минут в комнату ввели молодую женщину, которую все мужчины сочли привлекательной.

После этого ученые стали спрашивать, на каком расстоянии от женщины они чувствуют себя комфортнее, т. е. какую дистанцию они считают оптимально комфортной. Учитывая, что окситоцин способен повышать доверие к людям, ученые подумали, что женщине удастся подойти на более близкое расстояние к тем, кому был введен окситоцин. Но их ожидание не оказалось верным.

Те участники, которые находились в браке или стабильных отношениях и которым был введен гормон, предпочли оказаться на 10-15 см дальше от женщины, чем мужчины-холостяки или мужчины, получившие плацебо. Зрительный контакт не имел значения.

После того, как женщину заменили на мужчину, эксперимент повторили, и разница в дистанции между группами исчезла. Исходя из этого исследования ,ученые предлагают считать этот гормон гормоном моногамии и супружеской верности.

Как увеличить уровень гормона окситоцина без таблеток?

Недостаток этого гормона не вызывает серьезных нарушений в здоровье, если это не касается родовой деятельности или кормления грудью. При патологии используют раствор окситоцина, который вводится внутривенно. В таких случаях эта мера обязательна и обоснована.

А как повысить уровень гормона для улучшения качества общения, снятия стресса, снижения уровня тревожности без инъекций? Есть мнение, что в этом хорошо помогает массаж. Причем увеличение окситоцина наблюдается как у получающего массаж, так и у делающего. Прикосновение и поглаживание — важные элементы в процессе увеличения этого гормона.

Также важную роль играет частота поглаживаний. Оптимальной частотой считается 40 поглаживаний в минуту. Ученые доказали, что именно с такой частотой, которую выбираем инстинктивно, мы гладим детей или домашних животных.

Еще одним эффективным способом увеличения уровня гормона окситоцина является половой акт между любящими людьми, особенно в процессе оргазма как у мужчин, так и у женщин.

Вот такой непростой гормон. Давайте делать выводы, друзья! Чаще обнимайтесь с родными и близкими, больше ласковых и нежных прикосновений, а также занимайтесь чувственным и качественным сексом с любимым человеком. Будьте счастливы, ибо счастливый человек не станет развязывать конфликты с окружающими, а будет стараться жить в мире.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Как повысить ТТГ препаратами и народными средствами

Задача, как повысить ТТГ народными средствами, возникает по ряду причин. В первую очередь, низкий уровень ТТГ обусловлен нарушениями в гипоталамо-гипофизарной системе, которая отвечает за гормональную регуляцию организма. Во-вторых, тиреотропный гормон гипофиза вырабатывается в нём под действием гормонов щитовидной железы. Между щитовидкой и гипофизом существует тесная функциональная связь.

Симптоматика, обусловленная снижением ТТГ в крови

Симптомами называют субъективные ощущения, которые возникают при наступлении заболевания. Пониженный уровень ТТГ обуславливает заметные физиологические нарушения многих органов и систем.

Эти нарушения сказываются на самочувствии и отрицательно влияют на здоровье и работоспособность:

  • сон становится беспокойным;
  • наблюдается стабильно пониженная температура тела;
  • у женщин нарушается периодичность менструального цикла;
  • проявляется общая слабость и недомогание;
  • эмоциональная неустойчивость, проявляющаяся в смене настроения;
  • появляются отёки на лице, руках и ногах;
  • больной набирает вес тела значительно выше нормы;
  • вялая функция кишечника приводит к запорам;
  • речь становится медленной по темпу;
  • нарушается концентрация внимания;
  • ощущается нехватка кислорода, проявляющаяся одышкой;
  • глазные яблоки выпучены;
  • заметен тремор пальцев рук;
  • ухудшается память.

Функция ТТГ в организме заключается в контроле выработки йодсодержащих гормонов Т3 и Т4 щитовидной железой. Взаимная связь этих гормонов обеспечивает нормальный обмен веществ и энергии в организме, деятельность пищеварительной, нервной и иммунной систем. Указанные симптомы свидетельствуют о нарушении баланса тиреотропных гормонов.

Видео в этой статье, демонстрирует характерный внешний вид больного, страдающего от низкого уровня ТТГ. Разлад в функциях гипофиза и щитовидки приводит к развитию болезненных процессов.

Понижение уровня ТТГ происходит в результате следующих патологий:

  1. Явления гипертиреоза. В этом случае концентрация ТТГ снижается, а уровень Т3 и Т4 повышается. Внешне, при осмотре больного, видны явные признаки гипертиреоза.
  2. Гипотиреоз вторичного свойства. Это состояние характерно низкими значениями ТТГ и низкими же уровнями гормонов щитовидки.
  3. Эутиреоз. Состояние пониженного уровня ТТГ, которое сопровождается нормальными значениями уровня гормонов Т3 и Т4.

Нарушения нормального соотношения гормонов гипофиза и щитовидной железы не всегда являются патологией, требующей лечения.

Причины понижения уровня ТТГ в крови

Тиреотропный гормон гипофиза выделяется им в течение суток неравномерно. Существуют также возрастные изменения ТТГ и связанные с половыми различиями.

Таблица. Изменения уровня ТТГ в зависимости от факторов:

Категория людей Норма ТТГ в крови, мкЕд/мл
Взрослые мужчины 0,4 — 4,9
Взрослые женщины 0,3 — 4,2
Младенцы до года 0,7 — 11
Дети от года до 5 лет 0,4 — 6,0
Дети от 5 до 14 лет 0,4 — 5,0
Старше 14 лет 0,4 — 4,0
Мужчины и женщины от 14 до 25 лет 0,6 — 4,5
Женщины
Беременные женщины 0,2 – 3,5
Женщины 50 -60 лет 0,4 – 5,5

Стойкое снижение концентрации ТТГ в крови вызывается многими причинами, среди которых выделяют:

  • вторичные тиреотоксикозы, вызванные патологиями нервной и эндокринной систем;
  • дефицит поступления с пищей витаминов;
  • длительные эмоциональные стрессы.
  • злокачественные новообразования в щитовидной железе;
  • недоедание;
  • недостаток в продуктах питания макро и микроэлементов, в том числе йода;
  • неконтролируемое применение препаратов, содержащих гормоны;
  • нервные заболевания, связанные с изменениями психики;
  • патологии гипофиза, со снижением его функциональной активности;
  • повышенная выработка щитовидкой гормонов Т3 и Т4;
  • появление токсического зоба;
  • тиреотоксикозы различного происхождения.

Это не все причины, вызывающие недостаток ТТГ в крови, только наиболее часто встречающиеся. Нервная и гормональная регуляция обменных процессов в организме чрезвычайно сложно устроена.

Отклонения от нормы концентрации ТТГ выявляют при профилактических обследованиях, а также появлении явных симптомов и признаков гормональных сдвигов.

Как повысить уровень ТТГ приёмом медикаментов

Как повысить гормоны щитовидной железы, после того, как был установлен их низкий уровень? Повысить уровень тиреотропных гормонов щитовидки, соответственно Т3 и Т4, необходимо в том случае, если это приведёт к повышению концентрации в крови ТТГ. На самом деле, только врач эндокринолог определяет необходимость в проведении курса лечения, которое проводят при вторичном гипотиреозе.

Медикаментозное лечение низкого уровня ТТГ проводится приёмом препаратов, которые способствуют стимулированию эндокринной функции гипофиза, или, наоборот, тормозят выработку Т3 и Т4 щитовидкой. Для применения гормональных препаратов разработана строгая инструкция.

Таблица. Препараты, повышающие уровень ТТГ в крови:

Наименование лекарства Как действует
Гормональные препараты
Т-реокомб Повышает уровень ТТГ
Эль-тироксин Заменяет естественные Т3 и Т4
Левотироксин Синтетический тиреотропный гормон для заместительной терапии
Эутирокс Изомер Тироксина
Другие препараты, способные повысить уровень ТТГ
L-дофа
Метерголин Антагонист серотонина
Бромокриптин Способствует активации гипофиза
Гепарин Опосредованно повышает ТТГ
Глюкокортикоиды Повышают ТТГ за счёт подавления функций щитовидки
Лизурид Подавляет синтез Т3 и Т4
Соматостатин Стимулирует гормон роста и выработку ТТГ
Сульфаниламиды Опосредованно повышают уровень ТТГ

Как поднять ТТГ с помощью лекарственных гормональных препаратов решает врач эндокринолог, так как такое лечение требует осторожного, бережного подхода. Если низкий ТТГ связан с дисфункцией гипоталамуса и гипофиза, то опасности для жизни нет и заболевание излечимо. В случае появления тиреотоксикоза, ввиду повышения концентрации гормонов Т3 и Т4, требуется интенсивная терапия.

Тиреотоксикоз способен вызвать:

  • нейроциркуляторную дистонию, с явлениями гипертонии;
  • дистрофические явления в миокарде;
  • приступы неконтролируемого страха;
  • частые перепады настроения.

В каждом случае обнаружения симптомов, вызванных пониженным уровнем ТТГ, тактика и стратегия лечения подбирается индивидуально.

Принципы лечения соблюдаются следующие:

  • подбирается диета, в соответствии с индивидуальными потребностями организма;
  • рацион питания насыщают йодсодержащими продуктами, витаминными комплексами и микроэлементами;
  • необходимо создать спокойную психологическую обстановку, для предотвращения стрессов;
  • целесообразно принимать антидепрессанты и успокаивающие препараты, для стабилизации эмоционального состояния.

Для того, чтобы нормализовать в организме уровень тиреотропных гормонов гипофиза и щитовидной железы, в практике лечения недостаточности ТТГ широко применяются народные методы и средства. Применяя народные средства нужно знать, повышает ли йод ТТГ, тогда упор делают на повышение его уровня в настоях и травах.

Народные способы лечения низкого уровня ТТГ

Отличие народных методов лечения низкого уровня ТТГ в крови от лечения с помощью аптечных средств и гормональных препаратов, заключается в том, что концентрация действующих веществ в травах намного ниже. Опасности передозировки и отравления отварами и настоями почти не существует. Привлекает и то, что цена народных лекарств намного ниже аптечных, тем более, что многие средства можно приготовить своими руками.

Таблица. Народные препараты для повышения концентрации ТТГ:

Название Форма применения
Способствуют активации выработки ТТГ
Корень Лобазника Настой, отвар, настойка
Плоды Инжира Отвар
Цветки девясила Отвар и настой
Листья крапивы Настойка, отвар
Трава чистотела Настойка
Перегородки грецкого ореха Настойка, отвар, настой
Корни пырея Настойка
Трава пустырника Отвар
Корневище валерианы Настойка, отвар
Трава льнянки Настойка
Сбор из цветков ромашки, лугового клевера, сухая трава полыни, чабреца, свежих почек сосновые почки, сухих листьев фиалки Отвар, настой
Сбор: морская капуста, стручок красного перца, трава медуницы Отвар и настой
Гриб чага Настойка, отвар
Корень мужского папоротника Настойка
Трава тысячелистника Отвар, настой
Листья душицы Настой
Корень травы мать-и-мачехи Настойка, отвар
Подавляют синтез гормонов щитовидки
Окопник лекарственный Отвар и настой
Чернокорень обыкновенный Настойка
Синяк обыкновенный Отвар
Воробейник краснокорневый Отвар
Воловик обыкновенный Отвар и настой
Дрок красильный Отвар
Жеруха лекарственная Настойка, отвар
Цетрария исландская Настойка,отвар

Зачастую гипертиреоз, появляющийся в результате повышенной активности щитовидной железы, необходимо устранить, не применяя сильнодействующих гормональных препаратов. Народная медицина предлагает такие рецепты отваров и настоев, приём которых угнетает эндокринную функцию щитовидки.

В результате длительного приёма настоев и отваров достигается оптимальный баланс между ТТГ и тиреотропными гормонами щитовидной железы.

Рецепты народной медицины от гиперфункции щитовидки

Коренья и травы, применяемые в народной медицине, готовятся в виде отваров, настоек и настоев по рецептам, которые выработаны многолетней традицией:

  1. Берут высушенный корень растения Красная щётка, отмеряют примерно 50 г и заливают 0,5 л водки в стеклянной ёмкости. Настаивают в темноте до двух недель, полученный настой процеживают, принимают в количестве по 10-15 мл перед едой, 3 раза в сутки в течение месяца.
  2. Растворяют кусочек мумиё, примерно в 0,2 г в воде, добавив столовую ложку жидкого мёда. Раствором пропитывают марлю и накладывают на горло в виде компресса или аппликации на один час ежедневно.
  3. Как компресс применяется голубая глина. Это вещество разводят водой до пастообразного состояния, наносят слой, толщиной в 1 см на марлевую салфетку. Накладывают на шею в область щитовидной железы и держат в течение часа ежедневно. Процедуру повторяют несколько раз в день.

Для прекращения избыточной продукции гормонов Т3 и Т4 в щитовидке и соответственно, низкого уровня ТТГ, применяют такие средства:

  1. Готовят сбор из гриба чаги, цветков и листьев кипрея, корня подорожника, подмаренника настоящего, добавляют кору осины, корень горца змеиного, травы дурнишника. После перемешивания смеси, готовят отвар, который принимают перед едой в течение дня на протяжении двух недель.
  2. Их травы сабельника готовят настойку, которую принимают по 10-15 капель, добавляя в воду или чай.
  3. Способна повысить уровень ТТГ и настойка травы дурнишника, которую принимают также по 15-20 капель в составе напитков перед едой.
  4. Перед сном принимают отвар, приготовленный из травы дягиля, который действует успокаивающе на нервную систему и щитовидную железу.
  5. Широко применяют для нормализации функций щитовидной железы салаты из морской капусты, которая отличается высокой концентрацией йода в своём составе.
  6. Отличное средство для подавления функций щитовидной железы и нормализации уровня ТТГ, это хурма в свежем виде.
  7. Из овощей применяется земляная груша (топинамбур), способствующая увеличению концентрации ТТГ, за счёт уменьшения синтеза Т3 и Т4 в щитовидке.
  8. Для стабилизации уровня тиреотропных гормонов надёжным средством считается смесь из соков чёрной редьки, моркови и свёклы. Такой сок, с добавлением мёда принимают до еды по четверти стакана.
  9. При недостатке в организме йода, в народной медицине популярно добавление по одной капле настойки йода в чай или молоко, после еды.
  10. Испытанным средством, помогающим нормализовать уровень тиреотропных гормонов, в том числе ТТГ, является настойка из перегородок грецкого ореха. Настойку готовят в течение недели, пьют по чайной ложке пред едой.
  11. Сбор из ягод шиповника и дурнишника, с добавлением ягод черноплодной рябины, чабреца, тысячелистника и мяты отваривают и оставляют настаиваться на ночь. Полученный настой процеживают и пьют по половине стакана перед едой.
  12. Нормализует функции щитовидки и гипофиза при выработке тиреотропных гормонов такой сбор: корни душицы, солодки, листья земляники, трава череды, трава тысячелистника, корень цикория. Высушенную смесь измельчают и заваривают в термосе около 8 часов. Готовый отвар пьют по половине стакана до еды в течение месяца.

Названные рецепты применяют, разумеется, не все одновременно. Для достижения лечебного эффекта достаточно применять настои и сборы одного или двух видов, чередуя их в течение года.

Народные рецепты, применяемые для нормализации уровня тиреотропных гормонов, являются проверенным народным методом лечения. Их эффективность подтверждается многолетней практикой применения под наблюдением врача.

В мужском организме для правильной работы всех органов и систем каждая ткань и железа должна работать как часы. От малейшего сбоя в выработке гормонов возможно развитие серьезных болезней и проблем с продолжением рода и потенцией.

Ингибин — что это такое?

Ингибин – нестероидный белковый гормон из суперсемейства ингибинов и актининов. Различают ингибин А и В, в яичниках женщины вырабатывается в основном первый вариант, а у мужчин – исключительно второй.

У представителей сильно пола этот гормон продуцируется в клетках Сертоли, которые размещены в семенных каналах мужчин. В организме мужчины ингибин В выполняет функцию регулирования секреции ФСГ.

В норме уровень данного гормона в младенчестве очень высок, достигая максимума к трем месяцам, далее же этот показательно постепенно снижается и в 6–10 лет отличается самыми низкими показателями.

В диагностике ингибин В широко применяется в исследовании яичниковой или тестикулярной ткани, чтобы подтвердить или исключить вероятность аномалии в развитии половых органов, желез, а также подтвердить пол ребенка в спорных случаях.

Также уровень гормона проверяется для установления анорхии — генетической аномалии, характеризующейся отсутствием яичек, и крипторхизма — отклонения в развитии, при котором яички не опускаются в мошонку.

У взрослых мужчин этот показатель проверяется для отслеживания сперматогенеза, определения уровня работы клеток Сертоли, отвечающих за формирование и созревание сперматозоидов.

Вместе с тестостероном, ФСГ и несколькими другими показателями, ингибин В позволяет определить качество спермы, концентрацию и подвижность сперматозоидов.

Норма уровня гормона ингибина В у мужчин

Уровень гормона у представителей сильного пола меняется с возрастом. После рождения уровень ингибина повышается с пиком на 2–3 месяце жизни, далее опускается до минимума в 6–10 лет и с приближением пубертатного периода вновь повышается (максимум в 1 и 2 стадиях Таннера), далее у взрослых гормон стабильно высок и снижается со старением мужчин.

Для каждого возраста существуют определенные нормы уровня гормона.

Наиболее часто этот показатель применяется в определении причин мужского бесплодия. В отличие от женщин, у половозрелых мужчин уровень гормона стабилен и не колеблется циклично.

У взрослого мужчины норма его примерно равна 480 пг/мл, а вот при нарушении сперматогенеза уровень может понижаться. В большинстве случаев норма равна 147-365 пг/мл.

Как правило, у представителей сильного пола с проблемами качества спермы данный показатель отмечался на уровне менее 80 пг/мл., а после адекватного лечения норма уровня гормона устанавливается уже через два месяца.

Использование ингибина В в диагностике мужских заболеваний репродуктивной системы

  • Диагностика варикоцеле. Варикоцеле — довольно частое заболевание у мужчин, характеризующееся варикозным расширением вен яичек, что провоцирует нарушение кровообращения в этом органе, из-за чего семявыводящие каналы пережимаются и повреждаются, сперма не может в нормальном количестве выводиться наружу или вовсе прекращается процесс формирования сперматозоидов. При данном заболевании существенно повышается уровень ингибина В, а при правильном лечении этот показатель увеличивается, с полным выздоровлением фиксируется норма. Поэтому анализ на уровень ингибина В позволяет с высокой степенью точности определить наличие варикоцеле в мужском организме и эффективность его лечения.
  • Нарушение сперматогенеза у мужчин – при плохой спермограмме мужчине назначают анализ на уровень ингибина В для определения первопричины заболевания. В комплексе с исследованием на фолликулостимулирующий гормон можно с точностью сказать о наличии или отсутствии проблем в процессе образования сперматозоидов. Это позволяет определить причину мужского бесплодия и эффективно с ним бороться.
  • У мальчиков при неправильном развитии половых органов. К примеру, болезни крипторхизм и анорхия нуждаются в диагностировании при помощи анализа на уровень ингибина В. Ведь у мальчиков уровень этого гормона природно снижен, и при его аномальных показателях можно сделать вывод о неправильном развитии половых органов ребенка и вовремя исправить ситуацию.
  • У подростков и детей для определения ускоренного или замедленного полового созревания. Существует норма уровня ингибина для всех возрастов, если при исследовании уровень гормона не соответствует нормальному, то врачи могут сделать вывод об ускорении или замедлении развития мужских половых желез и органов.
  • Для уточнения пола младенцев в спорных случаях. Для этого, кроме определения уровня ингибина В, параллельно используют и хирургические процедуры.
  • При снижении либидо и потенции. Поскольку данный гормон отвечает за нормальную работу половых органов и формирование сперматозоидов, что, в свою очередь, и влияет на физическое влечение мужчин.

  • Для подбора технологии искусственного оплодотворения. При плохом качестве спермы мужчина может прибегнуть к искусственным методам зачатия, для этого можно использовать:
  1. искусственную инсеминацию (введение спермы в маточные трубы), если сперматозоиды вялые, но жизнеспособные;
  2. подсадку сперматозоидов непосредственно в полость матки – используется при удовлетворительном качестве спермы и индивидуальном иммуноконфликте партнеров, когда слизистая матки женщины вырабатывает кислоту, уничтожающую сперматозоиды;
  3. методы ЭКО – применяются в мужском и женском бесплодии, при использовании этого метода подойдет даже сперма низкого качества с небольшим количеством дееспособных сперматозоидов;
  4. метод ИКСИ – более сложный способ, схожий с ЭКО, но при его использовании отцом может стать даже мужчина, в сперме которого сперматозоидов нет вовсе, главное, чтобы они были в яичках, для этого и проводят анализ на ингибин В. Данный показатель помогает сделать вывод, вырабатываются ли сперматозоиды в семенных каналах. И если да — современные микрохирургические методы позволяют выделить их из яичек. Это стало возможным с появлением процедуры TESE при азооспермии, то есть извлечения качественной спермы непосредственно из ткани яичка, для этого достаточно взять всего небольшой кусочек плоти в нужном месте.

Таким образом, уровень ингибина В позволяет выбрать наиболее подходящий способ искусственного оплодотворения, а в случае полного отсутствия сперматозоидов – не тратить силы, здоровье, время и финансы на бесплодные попытки зачатия.

Причины понижения уровня ингибина В

Если при исследовании определяется уровень, меньший чем норма для мальчика или мужчины в данном возрасте, то это может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

  • анорхия;
  • крипторхизм;
  • нарушение сперматогенеза;

  • неправильное развитие половых желез;
  • негативное влияние некоторых медикаментов, в особенности гормональных;
  • воздействие радиации, токсинов, инфекций;
  • негативное воздействие на мужской организм алкоголя или никотина.

Как правильно сдавать анализ на ингибин В

Для определения уровня этого гормона у мужчин на анализ берут венозную кровь и сперму. Чтобы в результате получить достоверные данные, необходимо тщательно соблюдать правила сбора материала для клинических исследований:

  • не есть на протяжении двух часов перед анализом, пить разрешено только чистую негазированную слабоминерализованную воду;
  • за двое суток не принимать никаких гормональных препаратов, в особенности андрогенных и эстрогенных;
  • избегать физических и эмоциональных нагрузок за час перед исследованием;
  • исключить алкоголь и курение (хотя бы за 2–3 часа перед сдачей анализов).

Мужской организм – сложная взаимосвязанная система, в которой недостаток одного мельчайшего элемента способен вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Белковый гормон ингибин В продуцируется в клетках Сертоли, расположенных в семенных каналах яичек и участвует в процессе формирования сперматозоидов. Данный показатель просто неоценим в правильной диагностике ряда мужских болезней, в особенности определения причины мужского бесплодия.

Достаточно сдать семенную жидкость и кровь из вены, придерживаясь правил забора материала для клинических исследований, и можно с точностью определить качество работы железы, продуцирующей сперматозоиды, а ведь от этого зависит и потенция, и либидо, и возможность стать отцом.

Автор статьи Михаил Новиков

Дерматовенеролог, уролог. Специализируется на лечении цистита, простатита, фоникулита, орхита, сифилиса и других заболеваний мочевыделительной и мужской половой систем.

Написано статей 43 Рейтинг автора 5>Повышенный ингибин у мужчин: что это значит и что показывает анализ?

Что такое ингибин и какова его норма?

Ингибин присутствует в организме женщин и мужчин. У женщин в организме присутствует ингибин А, который синтезируется в фолликулах яичников. У мужчин в организме присутствует лишь ингибин В, который синтезирует клетками Сертоли, расположенными в семенных канальцах.

Анализ на ингибин В – неотъемлемая часть диагностики патологий мочеполовой системы. Особенно это касается случаев, когда у мужчин присутствуют нарушения в сперматогенезе или прогрессирует варикоцеле.

По сути, ингибин – это сложный протеин, который является одним из первичных регуляторов ФСГ в передней доли гипофиза. Регулирующая роль гормона обусловлена его участием в оси гипоталамо-гипофизарной системы.

Нормальный уровень гормона:

  1. В возрасте от 7 до 9 лет – 35-338 нг/л.
  2. В возрасте от 9 до 14 лет – 78-305 нг/л.
  3. В возрасте от 15 лет – 120-470 нг/л.

У зрелых мужчин средний уровень ингибина В колеблется в диапазоне от 148 до 365 нг/л. Эти показатели являются усредненными и принимаются за норму.

Анализ крови на уровень ингибина В назначают при:

  • Необходимости в контроле эффективности лечения варикозного расширения вен семенного канатика.
  • Анализе целесообразности забора эякулята для проведения ЭКО.
  • Диагностике патологий эндокринной и нервной системы.
  • Подозрении на анорхизм или крипторхизм.
  • Комплексном обследовании бесплодия.
  • Диагностике импотенции.

Анализ на уровень ингибина В можно сдать в любой частной или государственной поликлинике.

Подготовка к анализу

Если пациенту был назначен анализ крови на ингибин В, нужно правильно подготовиться к нему. В случае если мужчина будет пренебрегать рекомендациями врача, показатель, полученный в результате забора крови, может быть ложным.

Новая статья: Андрогель для мужчин: отзывы о препарате, побочки и показания

Итак, подготовка к анализу на ингибин В у мужчин предусматривает:

  1. Отказ от употребления алкогольных напитков. Медики рекомендуют воздерживаться от приема алкоголя на протяжении 2-3 недель до проведения забора крови.
  2. Отказ от курения (в день проведения анализа).
  3. Избегание стрессов накануне исследования на ингибин В. При стрессе в кровь выбрасывается кортизол. Данный гормон может искажать результаты исследований.
  4. Отказ от применения гормональных препаратов. Перед подготовкой к исследованию запрещено использовать антиэстрогены и любые андрогенные медикаменты.
  5. Избегать повышенных физических нагрузок.
  6. Отказ от большого количества пряной и жирной пищи накануне анализа.
  7. Отказ от употребления пищи непосредственно в день забора крови. Пить воду без газа разрешено.

Физиологическое значение белка

Ингибин В – нестероидный белковый гормон, в функции которого входит регуляция выработки ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). В детском возрасте его показатель колеблется: в младенчестве он максимально высокий, а в период 9-10 лет – самый низкий. Такую особенность изменения уровня inhibin B, характерную для всех мальчиков, можно использовать для подтверждения или исключения аномалий в развитии половой системы ребенка, а в спорных случаях – для определения его пола.

Какова же норма уровня ингибина В в сыворотке крови мальчиков?

Возраст (лет)

Минимальные (пг/мл)

Максимальные (пг/мл)

35,0

182,0

62,0

323,0

78,0

338,0

67,0

304,0

Старше 15

120,0

470,0

У взрослых мужчин уровень inhibin B стабилен и не подвержен цикличным колебаниям. У здорового человека его норма находится в промежутке 260-480 пг/мг, а при наличии проблем с репродуктивным здоровьем этот показатель понижен до 100 пг/мл. Специалисты отмечают, что после лечения, составленного врачами-эндокринологами, концентрация белка должна повыситься до нормы.

Особенности проведения анализа

Для определения уровня гормона у взрослого мужчины необходимо сдать венозную кровь и сперму. Чтобы результат оказался максимально достоверным, нужно соблюдать определенные условия подготовительного периода. Так, за 2-3 дня до исследования следует прекратить прием любых лекарственных средств, особенно гормональных. Чтобы нечаянно не повысить уровень inhibin B, утром запрещено завтракать, курить, заниматься спортом, проявлять сильные эмоции.

Венозная кровь мужчины собирается с помощью вакутайнера. После этого ее на 7 дней оставляют в специальном контейнере с температурой 2-8 градусов тепла. Через неделю сыворотка готова для изучения. Сперму оценивают в день осуществления спермограммы. Далее все цифры обобщаются, в результате чего врачи могут сделать выводы о состоянии мужского здоровья.

ГОРМОН ИНГИБИН В у женщин:

Он отражает овариальный резерв яичников в препубертате, пубертате, у женщин фертильного возраста, в пременопаузе, что позволяет контролировать репродуктивную функцию. Определение комбинации анализов: ингибин B, АМГ и фолликулостимулирующий гормон на 3-й день цикла является на сегодняшний день наиболее достоверным тестом для оценки овариального резерва.

Норма Ингибин В у женщин:
• Женщины 0-18 лет – • Женщины 18-110 лет –

Его уровень в анализе крови прогнозирует ответ яичников на стимуляцию гонадотропинами в циклах ЭКО. При низком уровне ингибина В у женщин отмечается:

• меньше число получаемых ооцитов и переносимых эмбрионов на цикл;
• снижение частоты наступления беременности;
• увеличение числа преждевременных выкидышей.

Снижение его концентрации отмечается при анорексии у женщин, а после успешной терапии возвращается к норме вместе с восстановлением функции яичников.

Анализ Ингибин В используется для мониторинга лечения пациентов с овариальными раковыми образованиями и является более специфичным маркером гранулёзоклеточной опухоли яичника по сравнению с СА-125. Использование его для диагностики опухолей яичников особенно эффективно у женщин в период менопаузы, когда его концентрация в норме очень низкая. Во многих случаях уровень ингибина б коррелирует с размерами опухоли. Измерение его уровня рекомендуется для мониторинга эффективности проводимой химиотерапии у пациенток с гранулёзоклеточными опухолями яичников.

Показания сдать анализ Ингибин В

• оценка овариального резерва;
• оценка сперматогенеза;
• выявление и мониторинг опухолей яичников;
• оценка функции мужских гонад в любом возрасте;
• выявление преждевременного и задержанного полового созревания.

Забор крови для исследования производят утром строго натощак (или не менее, чем через 8 часов после последнего приема пищи). Сроки готовности результатов: 3-5 дней.

Анализ овариального резерва и его оценка

Процедура проведения назначается не всем женщинам, а только по определенным показаниям. К ним можно отнести ненаступление беременности в течение года, ранние выкидыши без видимых на то причин, неудачные предыдущие попытки искусственного оплодотворения, нарушение менструаций, пременопауза. Аналогичный анализ можно провести у мужчин для оценки достаточности функции тестикулярного резерва.

При выявлении сниженных показателей определяют:

  • необходимость ускорения проведения процедуры ЭКО;
  • нужны ли донорские яйцеклетки или сперматозоиды;
  • возможные оперативные вмешательства у мужчин и женщин;
  • коррекцию сопутствующих патологий.

Анализ может проводиться в двух формах: простой и расширенный.

Как проводится тест?

Если рассматривать проблемы женщин, то пациентке необходимо сдать кровь, сделать анализ 2 раза. Первый – это в тот день цикла, который назначит врач (как правило, это третий день). Лучше в этот же день сдать еще кровь на анализ концентрации других гормонов (ФСГ и ЛГ). Второй раз – спустя сутки после первого. Между ними делается инъекция Гонала-Ф. Полученные данные позволяют оценить функциональные резервы.

Необходимо еще упомянуть антимюллеровый гормон. Это димерный гликопротеин, который относится к трансформирующим факторам роста. Его определение входит в расширенный анализ. Он, как и гормон ингибин, секретируется клетками Сертоли. Основная функция в организме у мужчин – это регрессия Мюллеровских протоков.

Антимюллеровый гормон при нарушении функции желез вызывает сохранение дериватов в мюллеровых протоках. Проявляться может заболевание паховыми грыжами, крипторхизмом, снижением репродуктивной функции. Называется такое состояние персистенция мюллеровых протоков. Антимюллеровый гормон может провоцировать ложный мужской гермафродитизм.

Нарушение функции яичек может быть следствием запущенных состояний, которые уже сформировались после нарушения гормональной функции. Необходимо антимюллеровый гормон (АМГ) рассмотреть более подробно.

Определение

Ингибин В является нестероидным соединением, гормоном, который синтезируют половые железы. У женщин гормон вырабатывают текальные и гранулезные клетки яичников.

Гликопротеин (еще одно название гормона) принимает непосредственное участие в процессе подготовки яйцеклетки к оплодотворению. От особенностей определенного периода жизни зависит, в каком количестве будет вырабатываться вещество.

Значение ингибина для пациентов мужского пола

У мужчин ингибин В отражает процесс генерирования сперматозоидов. Если объем вещества очень низкий, можно заподозрить мужское бесплодие.

Ингибин В вместе с другими, влияющими на репродукцию гормонами — тестостероном, ФСГ и ЛГ, влияет на качество продуцируемой спермы. Вещество определяет концентрацию и динамичность сперматозоидов. При заболевании расширением вен семенных канальцев (варикоцеле) гормон может служить маркером, который обнаружит болезнь на ранней стадии.

При планировании ЭКО гормон ингибин прогнозирует успешность процедуры. Если вещество указывает на нарушения в генерировании спермы, может стоять вопрос о хирургической операции с целью исправить положение дел — получить сильные, способные к оплодотворению яйцеклетки сперматозоиды.

Применение определения уровня ингибина для диагностики

Анализ на ингибин В делают в следующих целях:

  • Для ранней диагностики варикоза в семенных канальцах. Из-за этого заболевания (варикоцеле) канальцы сужаются и не могут выводить сперму в достаточном количестве. Это может привести к полной блокировке производства сперматозоидов. При данном заболевании уровень ингибина превышает норму, а после лечения он снижается до приемлемых значений.
  • Для определения мужского бесплодия. Анализ помогает установить, происходит ли выработка жизнестойких и динамичных сперматозоидов. Одновременно назначают анализ на ФСГ, чтобы локализовать причину бесплодия.
  • Неправильное развитие половых органов у подростка. Если у мальчика отсутствуют яички или они не опускаются в мошонку, вероятно отклонение гормона от нормы. Если вовремя обнаружить патологию, ее можно вылечить.
  • Если наблюдается замедленное половое развитие подростка, возможно, что количество ингибина В отличается от нормы.
  • Молодые будущие родители могут попросить сделать этот анализ для уточнения пола малыша.
  • При понижении сексуального влечения и импотенции. Выработка вещества влияет на качество сперматозоидов, а от этого зависит половое влечение.

При необходимости искусственного оплодотворения анализ назначают для определения его способа:

  • Введение спермы в маточные трубы в случае, когда сперма вялая;
  • Помещение спермы непосредственно в матку в случаях, когда среда в шейке матки уничтожает сперматозоиды;
  • ЭКО — оплодотворение вне тела будущей матери — применяется как при мужском, так и при женском бесплодии;
  • ИКСИ — похоже на ЭКО, делается в случаях, когда канальцы не пропускают сперматозоиды, тогда сперма забирается прямо из яичка.

В последнем случае анализ на гормон типа В у мужчин помогает составить суждение, пропускают ли канальцы сперму.

Причины уменьшения объема гормона в организме у мужчин

Это может быть неправильное развитие, в результате которого яички не сформировались либо не опускаются в мошонку. Сюда же относится сбой генерирования спермы, например, из-за варикоцеле. Причина снижения ингибина может крыться в патологии развития половых желез.

Что касается внешних причин, это может быть прием некоторых медикаментов, уменьшающих секрецию гормона. Продуцирование ингибина В может быть уменьшено из-за инфекционной патологии, воздействия на организм радиации или принятия токсинов.

>Материал для исследования:

венозная кровь в объеме 3-5 мл.

У женщин определение ингибина B показано в следующих случаях:

  • оценка функционального состояния яичников;
  • определение потенциальной чувствительности яичников к стимуляции овуляции;
  • оценка овариального резерва яичников;
  • диагностика и мониторинг эффективности лечения гранулезоклеточных и муцинозных опухолей яичников;
  • бесплодие.

Референсные значения и интерпретация результатов

У здоровых мужчин концентрация ингибина в плазме не превышает 380 пг/мл. У женщин детородного возраста на 3-5 день цикла уровень составляет 23-260 пг/мл, в постменопаузе концентрация не меняется и не превышает в норме 17,5 пг/мл.
У женщин повышение концентрации ингибина В отмечается при поликистозе яичников, а также при опухолевых заболеваниях (гранулезоклеточном или муцинозном раке яичников).

У мужчин показатель снижается при следующей патологии:

  • нарушение сперматогенеза на ранних стадиях;
  • гипо- и гипергонадотропный гипогонадизм;
  • лучевая болезнь;
  • при гормональной контрацепции;
  • воздействие гонадных интоксикантов (веществ, токсически воздействующих на яички).

У половозрелых мужчин ингибин B является маркером процесса сперматогенеза (роста сперматозоидов). Концентрация этого вещества прямо пропорциональна объему яичек и плотности спермы. Целесообразно одновременно определять концентрацию ФСГ и ингибина B – это позволит более точно определить адекватность сперматогенеза.

1 Принцип действия

Ингибин В – гормон-гликопротеин, в активной форме состоящий из альфа- и бета-субъединиц. Выработка ингибина В происходит у мужчин в семенных канальцах яичек, у женщин – в фолликулах яичников. Основная функция – угнетение секреции гипофизом фоллитропина (фолликулостимулирующий гормон, ФСГ) и паракринное (местное) воздействие в женских яичниках и мужских яичках. Продукция ингибина снижается под действием других веществ гормональной природы: андрогенов, рилизинг-фактора, соматомедина и ФСГ.

Продукция ингибина В антральным фолликулом

Рекомендуем

ФСГ: роль в организме, нормальные значения, причины повышения и снижения показателей Источники

Ингибин B – гликопротеин, который ингибирует уровень гипофизарного фолликулостимулирующего гормона и является маркером репродуктивной функции в мужском и женском организме. Исследование его концентрации в сыворотке назначается вместе со спермограммой, тестами на содержание других половых гормонов. Результаты применяются в эндокринологии, репродуктологии, гинекологии и андрологии. Диагностическая ценность данного анализа в том, что он позволяет оценить функционирование яичников и яичек, особенности сперматогенеза, действие отравляющих веществ на гонады, выявить муцинозные, гранулезоклеточные опухоли яичников, патологии полового развития. Биоматериал для изучения – сыворотка крови, взятой из вены. Определение концентрации ингибина В выполняется методом ИФА. В норме у мужчин значения находятся в диапазоне от 42 до 392 пг/мл, у женщин – от 23 до 257 пг/мл. Подготовка результатов занимает от 5 до 9 суток.

Ингибин B – гликопротеин, который ингибирует уровень гипофизарного фолликулостимулирующего гормона и является маркером репродуктивной функции в мужском и женском организме. Исследование его концентрации в сыворотке назначается вместе со спермограммой, тестами на содержание других половых гормонов. Результаты применяются в эндокринологии, репродуктологии, гинекологии и андрологии. Диагностическая ценность данного анализа в том, что он позволяет оценить функционирование яичников и яичек, особенности сперматогенеза, действие отравляющих веществ на гонады, выявить муцинозные, гранулезоклеточные опухоли яичников, патологии полового развития. Биоматериал для изучения – сыворотка крови, взятой из вены. Определение концентрации ингибина В выполняется методом ИФА. В норме у мужчин значения находятся в диапазоне от 42 до 392 пг/мл, у женщин – от 23 до 257 пг/мл. Подготовка результатов занимает от 5 до 9 суток.

Ингибин B в крови – показатель, который используется для оценки состояния репродуктивной функции у женщин и мужчин. Считается маркером гранулезоклеточных опухолей яичников. По своей структуре этот гормон относится к гликопротеинам, молекула является димером, состоящим из альфа- и бета-субъединицы. Ингибин B синтезируется в тканях яичников и в семенных канальцах яичек. Основные его функции – угнетение синтеза фолликулостимулирующего гормона, производимого гипофизом, а также непосредственное воздействие на ткани яичников и яичек. Секреция ингибина B сокращается при воздействии гонадолиберина. Усиление его производства происходит при увеличении концентрации андрогенов, фолликулостимулирующего гормона и инсулиноподобного фактора роста 1.

В организме у женщин уровень ингибина B изменяется в течение жизни – повышается в пубертате, снижается с наступлением менопаузы. Это позволяет рассматривать соединение в качестве маркера преждевременного полового созревания и раннего климакса, а также использовать для определения функционального запаса яичников. В период половой зрелости количество ингибина B в крови у женщин колеблется на протяжении месячного цикла, максимальные показатели определяются в середине фолликулиновой фазы. Значительное повышение уровня гормона может являться признаком гранулезоклеточного или муцинозного рака яичников. В организме у мужчин наиболее высокий уровень ингибина B определяется в первые три месяца после рождения, затем к 6–10 годам он снижается и остается практически постоянным в течение всей жизни. У мальчиков гормон является показателем патологий развития половых желез, у мужчин – маркером нарушений сперматогенеза.

В клинических лабораториях уровень ингибина B определяется в сыворотке венозной крови. При проведении исследования используются методы иммуноферментного анализа. Полученные показатели применяются в гинекологической, андрологической, эндокринологической и онкологической практике.

Показания

Показания для проведения теста на ингибин B для женщин и мужчин различны. Так как в женском организме данный гормон производится фолликулами, исследование показано девочкам при нарушениях полового развития: задержке или при его преждевременности. Результаты дают представление о созревании половых желез. Женщинам анализ крови на ингибин B назначается при подозрении на гранулезоклеточную или муцинозную карциному яичников – гормон является специфическим маркером данных типов опухолей. Кроме этого, результаты исследования используются для мониторинга эффективности лечебных мероприятий, так как существует корреляционная связь между уровнем ингибина B и размерами новообразования. Для более точной диагностики этот тест выполняется в комплексе с исследованием CA-125 и инструментальными методами.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Еще одно назначение анализа крови на ингибин B у женщин – оценка овариальной функции. Производство данного гормона уменьшается вместе с сокращением количества фолликулов в яичниках, поэтому результаты исследования помогают выявить предстоящее наступление менопаузы. Снижение уровня ингибина B в крови происходит при естественном истощении яичников, а также при нарушении их функций вследствие эндокринных и аутоиммунных заболеваний, лучевой и химиотерапии. Анализ назначается при подготовке к беременности, в частности, при оценке целесообразности проведения процедуры ЭКО.

Мальчикам анализ крови на ингибин B показан при задержке полового созревания или его преждевременности, результаты позволяют выявить патологии развития половых желез, определить функциональность ткани яичек, провести дифференциацию врожденного отсутствия яичек (анорхии) от их неопущения в мошонку (крипторхизма). Половозрелым мужчинам анализ на ингибин B назначается для определения особенностей сперматогенеза. Концентрация гормона в крови коррелирует с объемом тестикулярной ткани и плотностью спермы, поэтому результаты исследования необходимы при диагностике олигоспермии, азооспермии, других нарушений производства и выведения спермы.

Несмотря на то, что анализ крови на ингибин B используется для оценки сперматогенеза, его результаты не являются надежным показателем при определении успешности процедуры тестикулярной экстракции сперматозоидов. Ингибин B может служить маркером целостности яичниковой ткани до начала полового созревания. Исследование данного гормона в крови не показано при эпителиальном раке яичников, так как повышение концентрации в данном случае не является специфичным. Преимуществом теста на ингибин B в крови является его прогностическая способность при оценке функционального запаса яичников – изменения концентрация определяются рано, до снижения показателей эстрадиола и ингибина A.

Подготовка к анализу и забор материала

При изучении ингибина B исследованию подвергается венозная кровь, из которой в лаборатории получают сыворотку. Процедура забора производится с утра, натощак. Период голода должен составлять 8–12 часов, в это время разрешено пить негазированную воду. Подготовка к исследованию включает в себя отмену препаратов с эстрогенами и андрогенами за двое суток, воздержание от приема алкоголя за сутки, отказ от курения за 3 часа, избегание физического и эмоционального напряжения за 30 минут. Женщинам сдавать кровь нужно на 3, 4 или 5 день менструального цикла, если врачом не указаны другие условия.

Из локтевой вены методом пункции берется кровь. Материал помещается в вакуумную пробирку и доставляется в лабораторию. Путем центрифугирования из крови удаляются форменные элементы. При помощи иммуноферментного анализа в сыворотке определяется количество гормона – в образец вводятся антитела, которые образуют специфические комплексы с ингибином B. Затем в ходе ферментативной реакции смесь окрашивается, фотоколориметром определяется ее оптическая плотность. На основе полученных значений рассчитывается концентрация гормона. В зависимости от режима работы лаборатории готовность результатов составляет от 5 до 9 дней (в среднем).

Нормальные значения

Нормальный уровень ингибина B в крови зависит от пола, возраста, а у женщин в период половой зрелости – от фазы менструального цикла. У девочек и девушек до 18 лет показатели исследования не превышают 83 пг/мл, в репродуктивном возрасте с 3 по 5 день менструального цикла они находятся в интервале от 23 до 257 пг/мл, а идеальное нормативное значение составляет 76 пг/мл. С наступлением постменопаузы концентрация гормона в крови снижается, его уровень не превышает 17,5 пг/мл. У мальчиков и юношей до 18 лет показатель ингибина B в крови в норме не превышает 352 пг/мл, у мужчин он находится в диапазоне от 42 до 392 пг/мл, идеальное значение – 127 пг/мл. Привести к физиологическим колебаниям концентрации ингибина B в крови может тяжелый стресс, алкоголь, курение.

Повышение уровня

У женщин причиной выраженного повышения уровня ингибина B в крови являются гранулезоклеточные опухоли яичников. При проведении исследования у 89–100% пациенток определяется увеличение концентрации гормона в 60 и более раз. Кроме этого, примерно у половины женщин количество ингибина B в крови растет при муцинозных опухолях яичников, у трети – при немуцинозных эпителиальных новообразованиях. Так как ингибин B производится фолликулами, увеличение его концентрации наблюдается при синдроме гиперстимуляции яичников, развивающемся в ходе процедуры ЭКО.

Снижение уровня

Причиной снижения уровня ингибина B у женщин является истощение яичников. Уменьшение концентрации гормона происходит при возрастном сокращении овариального резерва, преждевременном и естественном истощении яичников, менопаузе, анорексии, а также после проведения противоопухолевой лучевой и химиотерапии, операции по удалению яичников (оофорэктомии). В мужском организме причиной снижения уровня ингибина B в крови может быть анорхия (врожденное отсутствие яичек), гипогонадизм (недостаточное развитие половых желез), нарушения сперматогенеза, а также последствия воздействия инфекций и токсинов.

Лечение отклонений от нормы

В клинической практике анализ на определение ингибина B в крови получил широкое распространение благодаря своей высокой специфичности в отношении гранулезоклеточных опухолей яичников, нарушений сперматогенеза, а также прогностической ценности при определении овуляторного резерва. При несоответствии результатов исследования нормативным значениям за уточнением диагноза и подбором адекватной терапии необходимо обратиться к врачу – эндокринологу, гинекологу, андрологу. Чтобы исключить влияние физиологических факторов на точность диагностики при подготовке к забору крови, нужно избегать стрессов, воздержаться от интенсивных физических нагрузок, курения и употребления алкоголя.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *