Академия

Азитромицин при уреаплазмозе

>Как принимать Азитромицин при уреаплазме?

Содержание скрыть

Фармакологические свойства, формы лекарственного средства, показания, ограничения

Азитромицин является антибактериальным препаратом макролидной группы. Есть несколько форм выпуска препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125, 250 и 500 мг действующего вещества, капсулы по 250 и 500 мг, порошок для приготовления суспензии с дозировкой 100 и 200 мг действующего вещества в 5 мл готовой суспензии. Для взрослых подходят таблетированные и капсулированные формы лекарства. Детям до 12-летнего возраста показано применение суспензии.

Азитромицин борется с грамположительными, грамотрицательными бактериями, анаэробами, бактериями, вызывающими заболевания, передающиеся половым путем. Механизм действия препарата основан на ингибировании синтеза протеинов в бактериальных клетках посредством связывания с 50-S рибосомальными субъединицами и предотвращением транслокации пептидов. Таким образом, бактерии прекращают жизнедеятельность. Препарат накапливается, в основном, внутриклеточно — поэтому его более высокая концентрация наблюдается в тканях организма, нежели в плазме. Максимальное количество активного вещества регистрируется в крови уже через 2-3 часа. Метаболизируется антибиотик в печеночной ткани. Выводится желчью и мочой.

Лекарственный препарат имеет свои показания и ограничения к назначению.

Показания к использованию Азитромицина:

  • бактериальные респираторные болезни
  • кожные заболевания, вызванные бактериальными агентами;
  • боррелиоз;
  • скарлатина;
  • урогенитальные инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз);
  • Helicobacter pylori в составе комплексного лечения.

Лекарственный препарат не показан при дисфункции почек и печени, кормлении грудью, беременным (только по показаниям), детям с массой меньше 5 кг (суспензия), менее 45 кг (таблетки). Аналогом Азитромицина является Сумамед.

Понятие уреаплазмоза, клинические проявления

Бактерия уреаплазма была обнаружена в 1954 году у больного с уреаплазмозом. Микроорганизм имеет более 200 разновидностей. У человека активны 16 видов бактерии. Бактериальные агенты имеют размер намного меньше, чем у стандартной бактерии. Они имеют промежуточное место между вирусными и бактериальными возбудителями. Бактерии очень быстро приспосабливаются к изменениям среды.

Микроорганизмы имеют трёхслойную цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы, но без клеточной стенки. Возбудитель максимально быстро способен привыкнуть к антибактериальному препарату при его неправильном применении, геном бактериального агента изменяется, создавая устойчивость к антибактериальным средствам. Быстрая адаптация не дает культурально исследовать бактерию, что затрудняет диагностику. Микроорганизм не окрашивается по Грамму.

Некоторые штаммы уреаплазмы имеют устойчивость к антибактериальным средствам из макролидной группы. Уреаплазма не уничтожается б-лактамными антибактериальными препаратами, так как у нее нет мембраны. Бактериальный агент чаще повреждает легкие, а также половые пути, в частности слизистую влагалища, уретры, бронхов.

Чаще уреаплазма повреждает половые пути. Встречается у мужчин и женщин. У лиц мужского пола чаще развивается уретрит. Он сопровождается зудом, боезненностью во время опорожнения мочевого пузыря. У пациентов учащено мочеиспускание.

У женщин при попадании уреаплазмы в половые пути наблюдается вагинит, вагиноз, цистит, уретрит и другие гинекологические патологии. У пациентки появляются выделения, имеющие неприятный запах, слизистая влагалища воспаляется, гиперемируется. В промежности возможно жжение, боль. После полового акта иногда появляются скудное отделяемое с кровью.

Уреаплазма также может вызвать у женщин уретрит. Он проявляется учащением мочеиспускания, резями при опорожнении мочевого пузыря, жжением. Симптомы очень похожи на цистит. Многие женщины поздно обращаются к доктору, лечатся самостоятельно.

Уреаплазма передается половым путем от носителя инфекции, протекающей бессимптомно. Уреаплазмоз также возникает при сниженном иммунитете или СПИДе. В норме иногда возможно выявление уреаплазмы в составе так называемой транзиторной или условно-патогенной флоры. Нормальная микрофлора не позволяет бактерии массивно размножаться. При сниженном иммунитете условно-патогенная флора активизируется и может вызвать заболевание.

Уреаплазмоз очень контагиозен при передаче половым путем, но заражение можно предупредить при помощи барьерной контрацепции (презервативом). Через предметы личного обихода бактерия не передается, так как она не устойчива во внешней среде. Бытовым путем данный микроорганизм не передается.

Лечение уреаплазмоза Азитромицином

Терапия уреаплазмоза осуществляется 2 лекарствами: Азитромицином или Доксициклином. Эффективность обоих лекарств высокая. В большинстве случаев препаратом выбора является Азитромицин. На фоне терапии наблюдается быстрое улучшение состояния пациента, уходят симптомы урогенитальной инфекции. Терапию одним из лекарств осуществляют мужчинам и женщинам. При заражении одного полового партнера другой обязательно заболеет или будет бессимптомным носителем, поэтому терапию проводят обоим партнерам одновременно. Вылечить уреаплазму Азитромицином можно при отсутствии устойчивости штамма к лекарственному препарату. Его назначают как женщинам, так и мужчинам.

Терапия у женщин

Схема лечения Азитромицином при уреаплазме включает прием интерферонов и самого антибактериального средства. За 3-4 дня до начала терапии пациенту показано принимать иммуностимуляторы. Их вводят внутримышечно однократно за сутки. Инъекции делают также во время антибактериальной терапии. На второй день лечения добавляют курсовую терапию бактерицидного средства. После этого препарата начинают терапию Азитромицином. Лечение уреаплазмы у женщин Азитромицином проводят по специальной схеме ударной дозировкой.

Схема лечения заболевания у женщин при умеренной симптоматике и недавнем заражении — однократно 4 таблетки по 250 мг.

В случае хронического течения уреаплазмоза применяют схему:

  • утром за полтора часа до еды принимают 4 таблетки по 250 мг (или 2 таблетки по 500 мг) — общая доза 1 г. На следующий день в то же время принимают такую же дозу препарата — 1 г, и так в течении 5 дней.
  • далее перерыв — на 5 дней, в это время желательно проводить профилактическое лечение кандидоза с помощью препаратов, указанных лечащим врачом
  • затем снова повторяется прием Азитромицина по вышеописанной схеме — в течении следующих 6 дней.

Терапия у мужчин

Лечение Азитромицином уреаплазмы у мужчин проводится по аналогичному плану. Начинают с иммуномодуляторов и бактерицидных средств, а затем заканчивают лечение Азитромицином. Прием Азитромицина при уреаплазме составляет 5 суток по 1 г. Схема аналогична женской. Если заболела первой женщина, то терапию мужчине начинают одновременно с партнершей. Во время лечения лучше применять барьерный способ контрацепции.

Уреаплазмоз сегодня лечится достаточно эффективно. При правильном подходе к лечению рецидивов болезни не наблюдается. Перед терапией обязательно нужно сделать мазок на чувствительность к антибиотикам. Это поможет правильно назначить антибактериальный препарат. Самостоятельно лечить уреаплазмоз Азитромицином не следует. Перед лечением следует обратиться к врачу для уточнения тактики лечения, расчета дозы препарата.

Схемы приема Азитромицина при различных ИППП

Инфекции, которые передаются половым путем – бич современности. Почти 50% взрослых людей являются переносчиками опасных инфекций. Азитромицин — эффективное средство для их уничтожения.

Особенности Азитромицина

Азитромицин – антибиотик с широким спектром действия, который относят к группе макролидов. Основным действующим компонентом является одноименное вещество – полусинтетический антибиотик, первый из подкласса азалидов.

Азитромицин активно применяют для лечения различных инфекционных заболеваний, так как средство оказывает выраженное бактерицидное действие. Основные направления терапии: простудные, кожные и половые инфекции. Преимуществом препарата является короткий список возможных побочных эффектов.

Обычно препарат назначают коротким курсом и небольшими дозами, что позволяет относить его к антибиотикам нового поколения.

Фармакологическое действие

Азитромицин способен уничтожать колонии стрептококков (G, CF), грамположительных кокков, анаэробных микробов и грамотрицательных микроорганизмов. Бактерицидные свойства препарата хорошо раскрываются при лечении заболеваний, вызываемых бледной трепонемой, хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами и спирохетой Боррелия.

Назначать препарат можно только после лабораторных анализов. В случаях, когда болезнь вызывают разные бактерии, нередко требуется сочетать Азитромицин с антибиотиками других групп.

Активные вещества препарата быстро всасываются в кровь, причем в полном объеме, так как азитромицин устойчив к кислотной среде желудка. Максимальная концентрация компонентов в плазме достигается через 2-3 часа после приема.

Препарат способен проникать в любые ткани и жидкости, поэтому он продолжает бороться с патогенными микроорганизмами еще долгое время (примерно неделю). Это свойство препарата дает возможность лечить с помощью Азитромицина многие заболевания, исключая рецидивы. Активные вещества не нарушают естественную микрофлору, что делает препарат безопасным для разных категорий пациентов.

Преимущества

Антибиотик обладает наиболее выраженной накопительной способностью среди всех антибактериальных препаратов. При микробном воспалении активные вещества оседают в органах репродуктивной системы, слизистой ЖКТ и легких, предстательной железе и уретре.

Макролиды стойко накапливаются в цитоплазме и фаголизосомах – среде обитания хламидий, микоплазм и легионелл. А именно эти микроорганизмы в последнее время все чаще становиться причиной уретрита и простатита.

Большим преимуществом Азитромицина является его способность подавлять размножение атипичных и внутриклеточных патогенов, которые нечувствительны в большинству антибиотиков. Также препарат широко применяется в терапии инфекций, передающихся половым путем.

Среди всех макролидов, Азитромицин имеет наибольшую степень проникновения в лейкоциты, что повышает антиинфекционную защиту. Противовоспалительные, иммуномодулирующие и мукорегулирующие способности препараты были доказаны клинически и экспериментально.

Благодаря уникальной способности накапливаться в тканях, Азитромицин короткими курсами чаще всего назначают при инфекциях, передающихся половым путем.

Показания

Азитромицин – один из немногих антибиотиков, разрешенных детям и беременным (ввиду низкой токсичности). Его широко используют для профилактики воспалений органов малого таза.

Зачастую назначают при таких болезнях:

  • воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях, а также болезни ЛОР-органов (синусит, ангина, гайморит, тонзиллит, пневмония, бронхит);
  • инфекции мягких тканей и кожи (рожа, дерматоз, импетиго);
  • острые инфекции, которые чаще всего возникают у детей (корь, скарлатина);
  • воспалительные болезни мочеполовой системы;
  • болезнь Лайма.

Иногда данный антибиотик назначают при шанкроиде, негонококковом уретрите и паховой гранулеме. При тяжелых формах инфекций возможно внутривенное введение препарата.

Стандартная схема приема

Препарат следует принимать один раз в день. Нужно выбрать время за час до или после еды. Лекарство не вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, однако врача стоит предупреждать о наличии болезней ЖКТ.

Стандартная схема приема Азитромицина при инфекции:

  1. Одна таблетка (500 мг) или две таблетки (по 250 мг) однократно в первый день.
  2. По 250 мг ежедневно со второго по пятый/седьмой дни.
  3. Отдельные патологии лечат однократным приемом 500 мг антибиотика (гонорея).
  4. Трое суток по 500 мг в день при кишечных инфекциях.

Нельзя бесконтрольно принимать Азитромицин при венерических инфекциях и простудных заболеваниях.

В последние годы осложнения урогенитальных инфекций (простатит, уретрит, эпидидимит) лечат курсом 1-7-14 по 1 г в сутки. Обычно причиной урогенитальной инфекции становятся хламидии, объединенные с другими микроорганизмами. Данная схема лечения (пульс-терапия) позволяет сократить количество рецидивов до 1,2% у мужчин и 2,5% у женщин. Подобный эффект не осуществим никакими другими макролидами или тетрациклинами.

Только лабораторная диагностика позволяет определить правильную дозировку, в противном случае лечение будет неэффективным или даже губительным. Неверное самолечение приводит к тому, что симптоматика «размывается» и усложняет диагностику истинной причины заболевания.

Азитромицин при хламидиозе

Терапия хламидиоза может включать различные препараты. Основными считаются макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Азитромицин — лидер в лечении хламидийной инфекции.

При лечении хламидиоза предполагается монотерапия. Это обусловлено тем, что скапливаясь в пораженных тканях, активные вещества не всегда адекватно взаимодействуют с другими лекарствами (допустимы противомикробные средства). Однако следует помнить, что принимать исключительно Азитромицин допустимо только на начальной стадии развития хламидиоза.

Даже стандартная схема приема и дозировки, указанные в инструкции, могут быть опасны. При неправильном лечении хламидиоза болезнь принимает хронический характер. Нередко самолечение инфекций антибиотиками приводит к развитию осложнений.

Рекомендованная схема приема Азитромицина при хламидиозе:

  1. На ранней стадии принимать по таблетке (1 г) в день за два часа до еды.
  2. При слабой симптоматике выпивать одну таблетку в первый день, затем по 0,5 г еще два-три дня. С четвертого по седьмой дни назначают по 0,25 г.

В неделю пациент должен получить приблизительно 3 г Азитромицина. Зачастую этого хватает, чтобы адекватно воздействовать на хламидии. Схема приемлема как для женщин, так и для мужчин, но по этому вопросу также нужно консультироваться с врачом. При лечении хламидиоза Азитромицином могут отмечаться некоторые побочные эффекты: диарея, аллергическая сыпь, сонливость, шум в ушах, редко боли в грудной клетке.

Лечение уреаплазмоза

Терапия уреаплазмоза начинается только после анализа на трихомонады. Возбудитель болезни – уреаплазма – способен жить внутри этих микроорганизмов, используя их в качестве защиты от антибиотиков. Результаты анализа помогают выбрать правильную схему лечения.

Возможные дозировки Азитромицина при уреаплазмозе:

  1. До лечения антибиотиками следует начать инъекционный курс иммуномодуляторов. Обычно назначают Циклоферон (раз в два дня внутримышечно). Следует продолжать инъекции при терапии антибиотиков.
  2. Второй этап – бактерицидные антибиотики. Для этих целей прописывают Офлокса (по 400 мг в первые двое суток утром и вечером, остальные дни по 200 мг).
  3. После курса бактерицидных средств назначают Азитромицин (в первые шесть дней за полтора часа до завтрака 1 г препарата, перерыв в пять дней, вновь 1 г, перерыв, третий прием 1 г).

Терапия уреаплазмоза Азитромицином занимает 15-16 дней. Нередко вместе с антибиотиком назначают противогрибковые средства по 150-400 мг два-три раза в день. После курса антибиотиков следует провести восстановительную терапию, нормализовать работу ЖКТ и печени. Обычно она длится две недели, включает один препарат по таблетке в день. Средства для укрепления печени назначают на три приема в сутки до еды.

Терапия уретрита антибиотиками

При воспалении мочеиспускательного канала наиболее эффективными являются антибиотики. Одним из лучших при терапии уретрита считается именно Азитромицин.

Преимущества этого антибиотика:

  • способность преодолевать мембраны клеток;
  • быстрое всасывание и накапливание в тканях;
  • пролонгированный эффект (длительный);
  • устойчивость к кислотной среде.

При уретрите данный антибиотик эффективен из-за способности подавлять синтез белка в патогенных микроорганизмах. Небольшие дозы антибиотика позволяют замедлить рост и размножение бактерий, а высокие – уничтожить колонии и предотвратить рецидив воспаления уретры.

Азитромицин является лучшим выбором при уретрите, который вызван микроплазмами, хламидиями, спирохетами, трепонемами и уреаплазмами. Если причиной стали стрептококки, стафилококки или энтерококки, следует принимать Эритромицин.

При уретрите препарат обычно назначают на раннем этапе. Стандартный курс включает ежедневный прием одной таблетки в 0,5 г на протяжении трех суток. Возможен курс, включающий прием двух таблеток по 0,5 г раз в день, выдерживая интервал.

Антибиотик лучше принимать до еды, желательно за час, либо через два часа после. Однако при расстройствах ЖКТ препарат можно выпивать во время еды. Так снижается быстрота всасывания, что, впрочем, не влияет на эффективность.

При лечении Азитромицином из рациона исключаются все цитрусовые: их компоненты в сочетании с активными веществами препарата могут нпрушить работу сердечной мышцы.

Азитромицин при воспалении яичников

Аднексит – воспаление фаллопиевых труб и яичников, которое имеет инфекционную природу. Наиболее распространено среди женщин 20-30 лет, и представляет серьезную опасность для репродуктивной функции.

При аднексите Азитромицин показан на начальном этапе развития болезни, с последующим переходом на другие антибактериальные средства (Амоксиклав). Чтобы сохранить репродуктивную функцию, лечение аднексита следует начинать своевременно.

Высокая эффективность средства против различных инфекций позволяет осуществлять терапию острого аднексита без результатов анализов. Оперативность препарата дает возможность избежать трубного бесплодия.

Схема лечения аднексита Азитромицином:

  1. По 500 мг раз в неделю, сочетая с приемом Амоксиклава.
  2. Комбинация разных препаратов: Азитромицин, Метронидазол, Цефтриаксон.

Острое воспаление подразумевает короткий курс антибиотиков. Препарат хорошо сочетается с антимикробными препаратами, он неэффективен лишь при некоторых видах микробов.

Азитромицин после аборта

После прерывания беременности назначают восстановительную терапию.

Восстановление после прерывания беременности включает:

  • антибиотики, предупреждающие воспаление;
  • комбинированные оральные контрацептивы, восстанавливающие гормональный фон;
  • витаминные добавки, укрепляющие иммунную систему.

Антибиотики следует принимать в любом случае. Они защищают организм от инфекций, поэтому врачи назначают сильные препараты (Доксициклин, Метронидазол). Азитромицин показан в день аборта (1 г). Таким образом, риск возникновения инфекционных постабортных осложнений снижается на 88%.

Можно ли давать детям

Дети старше 3 лет должны принимать Азитромицин по индивидуальной схеме, которая основана на весе малыша. Детям меньше 10 кг препарат назначают крайне редко (в случае опасности для жизни), его заменяют щадящими аналогами.

Безопасность препарата для взрослых пациентов не гарантирует адекватную реакцию детского организма. Только лечащий врач, основываясь на результатах анализов, может выписать Азитромицин ребенку.

Осложнения, противопоказания и побочные эффекты

Существует мнение, что Азитромицин может стать косвенной причиной бесплодия, как и многие другие сильные антибиотики. Неправильный прием таких препаратов приводит к тому, что пациент ослабляет симптомы, но не лечит венерическое заболевание.

Препарат не назначают пациентам, которые имеют аллергию на антибиотики из группы макролидов. В группе риска люди с почечной недостаточностью, беременные и кормящие женщины. При вынашивании ребенка препарат назначают лишь в крайнем случае, поэтому при симптомах инфекции нужно обязательно консультироваться с врачом.

Побочные эффекты при лечении Азитромицином отмечаются очень редко. Иногда пациенты жалуются на головокружение, головные боли, нервозность и симптомы расстройства пищеварения, утомляемость, вагинит и нефрит.

Побочные эффекты наблюдаются лишь в 1% случаев, 64% из которых являются слабовыраженными. При включении Азитромицина в терапию для беременных нет риска повреждения плода. Препарат не оказывает токсическое действие на будущего ребенка.

>Азитромицин как принимать при уреаплазме

Схема приема препарата

Если анализ крови на антитела определил недавнее заражение уреаплазмой, и симптомы инфекции проявляются умеренно, врач может рекомендовать однократный прием 4 таблеток (1000 мг) Азитромицина. Но при обострении хронической инфекции такое лечение неэффективно, хотя оно может погасить острые симптомы воспаления. Поэтому в обычном случае схема приема препарата выглядит так:

  • утром за полтора часа до или через два часа после завтрака принимают 1000 мг Азитромицина. В это же время и в такой же дозе таблетки принимают ежедневно следующие пять дней. При необходимости на 5-й день курса назначается противогрибковый препарат для предупреждения молочницы;
  • с шестого по десятый день включительно делается перерыв. На 11-й день нужно снова принять 1000 мг препарата;
  • еще через пять суток, на 16-й день – последняя доза антибиотика (1000 мг).

В общей сложности лечение Азитромицином продолжается около двух недель, включая перерывы. Наряду с антибиотиком продолжается введение иммуномодулятора, иногда терапию дополняют натуральными препаратами для поддержки защитных сил организма (экстракты женьшеня, элеутерококка, пантокрин). Повышают сопротивляемость инфекциям и витамины В и С.

Для поддержания печени рекомендуется ежедневно трижды в день пить Карсил или другой гепатопротектор (Гепа-Мерц, Гепабен®), можно заваривать травяной печеночный сбор на основе расторопши. После антибактериального курса особой заботы требует кишечник (а у женщин – и влагалище). Восстановить микрофлору ЖКТ помогут кишечные пробиотики – Линекс®, Бифиформ®, Бифидумбактерин; среди вагинальных пробиотиков популярны свечи Гинофлор, Вагисан, Вагилак.

Можно ли вылечиться без антибиотиков?

Нет, даже если вы беременны, и уреаплазма представляет опасность для здоровья вашего и малыша, следует соглашаться на Джозамицин, т.к. не лечиться в такой ситуации может быть опаснее.

Лечение народными средствами это самообман.

Именно такие методы приводят к осложнениям и хронической форме.

Лечение уколами

Стоп, стоп, стоп. Все эффективные против микоплазмы антибиотики выпускаются в таблетированной форме. Если бы существовали эффективные уколы, то их бы обязательно назначали пациентам, но таких уколов нет.

Показания к назначению антибиотиков

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

  • уретрит (воспалительное поражение уретры);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит (поражение придатков яичек).

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
  • цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
  • эндометрит (поражение матки);
  • аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

Самые эффективные препараты

В таблице ниже – показатели чувствительности и резистентности уреаплазм к отдельным видам антибиотиков по данным исследований. Подробные таблицы и ссылки на источник – в конце статьи.

Группа антибиотиковНазвание препаратаУровень чувствительности, %Уровень устойчивости, %
Макролиды Макропен 90.6 9.4
Тетрациклины Дюксициклин 87.5 12.5
Фторхинолоны Офлоксацин 72.3 27.7
Линкозамиды Клиндамицин 71.9 28.1
Аминогликозиды Гентамицин 71.9 28.1
Макролиды Эритромицин 56.4 43.6
Фторхинолоны Пефлоксацин 50.0 50.0
Тетрациклины Тетрациклин 46.9 53.1

Таким образом, лучшими препаратами при лечении уреаплазмоза являются Макропен и Доксициклин.

Джозамицин (единственный разрешен при беременности) принимают по 500 мг 3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;

Стандартные схемы лечения:

  • Доксициклин («Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
  • Эритромицин 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
  • Джозамицин («Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
  • Азитромицин («Сумамед», «Азитрал) — по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
  • Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
  • Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
  • Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

Доксициклин при уреаплазме

Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.

Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Препарат не назначают:

  • во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
  • в период кормления грудью;
  • до восьми лет;
  • при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
  • при тяжелых дисфункциях почек и печени.

Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.

Азитромицин при уреаплазме — схема лечения

Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.

Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)- является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.

Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.

Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.

Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.

Сумамед. Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после. Противопоказанием к использованию препарата служат:

  • индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
  • тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
  • нарушение QТ интервала;
  • тяжелые дисфункции почек и печени;
  • возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет — таблетки по 125 миллиграмм).

Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.

Вильпрафен при уреаплазме

Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.

Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.

Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.

Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.

Кларитромицин при уреаплазме

Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.

Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).

Макропен

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Три раза в сутки по одной таблетке. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

  • непереносимость препарата;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Свойства лекарственных средств

Наиболее распространенные препараты, применяемые при уреаплазмозе, способны без последствий лечить инфекцию у мужчин и женщин:

  • Азитромицин;
  • Доксициклин;
  • Вильпрафен;
  • Сумамед;
  • Тержинан.

Азитромицин считается эффективным антибиотиком с безопасным и широким спектром действия. Он резистентен к кислым средам и хорошо проникает в ткани органов и слизистой мочеполовой сферы. Благодаря тому, что Азитромицин медленно выводится из организма, прием препарата в течение суток осуществляется однократно, что значительно облегчает курс лечения. Компоненты средства способны накапливаться в очагах инфекции длительное время. Широко применяемым медикаментом, в состав которого входит вещество азитромицин, является Сумамед.

Чтобы лекарственное средство начало эффективную борьбу с патогенной микрофлорой, за несколько дней до начала лечения принимают препараты, повышающие иммунитет. Обычно доктор прописывает внутримышечные инъекции, которые дополнительно снимают воспаление и, усиливая действие интерферонов, помогает организму бороться с вирусами.

Доксициклин при уреаплазме также проявляет себя с высокими результатами. Он проникает в инфицированные клетки и нарушает процесс размножения уреаплазмы. Сравнительно малое количество побочных эффектов позволяет принимать препарат и не бояться за последствия.

Как повысить эффективность применения

Чтобы правильно определить тактику лечения, доктор назначает прохождение исследований на предмет чувствительности микрофлоры к различным видам антибиотиков. После этого подбирается препарат и начинается лечение, успех которого зависит не только от лекарственного средства. Азитромицин, а также его аналог Сумамед, способен эффективно лечить уреаплазмоз, но при соблюдении некоторых правил:

  1. Полный отказ от половой жизни на время лечения как у мужчин, так и у женщин. Контакт с инфекцией приведет к повторному заражению и затянет лечение. Единственный целесообразный выход – использование презервативов.
  2. Лечить инфекцию должны оба партнера, если их анализы свидетельствуют о наличии уреаплазмоза. Если один из пары имеет отрицательный результат, то схема лечения определяется специалистом.
  3. Соблюдать тщательную личную гигиену. Уреаплазмы не передаются бытовыми предметами, но наличие такой инфекции у мужчин или женщин может спровоцировать дополнительное присоединение хламидий или наличие другого венерического заболевания.

Кроме этого, особую роль в выздоровлении играет правильное питание. Пища, богатая микроэлементами, укрепит иммунитет и поможет быстрее справиться с заболеванием.

Схема приема

Прописанные таблетки от уреаплазмы принимают длительным курсом в сочетании с некоторыми другими лекарственными средствами. Первый прием медикамента обычно составляет двойную дозировку. Доксициклин первично принимают 200 мг, а затем по 100 мг дважды в день. Прием препарата Азитромицин первый раз составит 1 г, после – по 0,5 г один раз в день в течение 5-7 суток. Через 5 дней лечение по такой схеме повторяют. Лечить Доксициклином уреаплазму нужно 10 дней.

Если есть необходимость, то на 5-й день лечения доктор прописывает препараты для профилактики молочницы у женщин. Дополнительно с иммуномодулирующими инъекциями возможен прием лекарственных средств или травяных сборов, защищающих печень. После того, как схема лечения будет закончена, рекомендуется восстановление микрофлоры кишечника.

Как лечить уреаплазму у мужчин

Наличие половой инфекции у представителей сильного пола отрицательно сказывается на качестве интимной жизни и репродуктивной функции. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать ухудшения ситуации и наладить естественную защиту организма. Если заболеванием страдает партнерша, то для мужчин также крайне необходимо пройти обследование. Рекомендации врача помогут правильно воспользоваться мерами по профилактике или быстро излечить инфекцию.

Для мужчин нередко разрабатывается особая схема избавления от уреаплазмы. Наряду с приемом антибиотического препарата Азитромицин, или его аналога Сумамед, проводятся инсталляции. Они назначаются только в том случае, когда появление бактерий связано с развитием другой инфекции. У мужчин инсталляции дают быстрый эффект, после чего опять начинают прием препарата Сумамед.

Если доктор назначил Вильпрафен, то для мужчин дозировка составит 0,5 г трижды в день на протяжении 10-14 дней. В зависимости от тяжести протекания болезни может быть рекомендовано пройти трехнедельную терапию. Повысить эффективность лечения Вильпрафеном поможет увеличение дозировки.

Лечение во время беременности

Беременным женщинам категорически запрещается принимать любые лекарственные средства, особенно антибиотики. Ввиду частых случаев появления у беременных уреаплазмы, специалисты рекомендуют лечить инфекцию препаратом Вильпрафен. Особенностью данного антибиотического средства считается малая токсичность основного компонента. Поэтому кишечные бактерии практически не поражаются.

Лечение Вильпрафеном назначают не ранее 10-недельного срока беременности из-за возникновения большого риска вреда для эмбриона. Самое оптимальное время, чтобы начать принимать Вильпрафен – конец 2-го триместра. Как только внутренние органы плода будут сформированы, начинается предписанная схема лечения.

Для беременных женщин Вильпрафен назначается в дозировке 500 мг 2-3 раза в день. Продолжительность лечения составляет неделю. В отдельных случаях оно затягивается до 10 дней. Если в результатах сданного анализа наблюдается снижение уровня уреаплазмы, то это означает, что Вильпрафен успешно справляется с задачей. При неэффективности лечения, стоит сменить препарат и пройти новый курс.

Фармакокинетика и цена на Азитромицин

Многие люди предпочитают пользоваться Азитромицином, потому что он стоит относительно недорого. Цена на данный медикамент в Москве и крупных областных центрах находится в пределах 150 рублей. В регионах приобрести Азитромицин можно за 100-120 рублей.

Азитромицин обладает выраженным бактерицидным действием. Медикамент способен противостоять грамположительным и грамотрицательным бактериям. Также препарат активен в отношении некоторых анаэробных микроорганизмов и стрептококков. Азитромицин быстро адсорбируется из органов ЖКТ. Это связано с тем, что медикамент имеет высокие показатели устойчивость к кислой среде.

Максимальная концентрация Азитромицина в крови возникает через 2,5-3 часа после приема. Метаболиты препарата равномерно распределяются по органам ЖКТ и тканям урогенитального тракта. Также активные компоненты препарата проникают в эукариотические клетки. Выводятся метаболиты Азитромицина почками.

Период полувыведения препарата составляет 14-20 часов.

Алгоритм терапии

Поскольку ключевым провоцирующим заболевание фактором является ослабленность иммунной системы, за несколько дней до начала курса лечения антибиотиком используются иммуностимуляторы. К самым распространенным препаратам данной группы относят циклоферон либо генферон. Его вводят внутримышечно, один раз в сутки с интервалом через один день.

Препарат усиливает эффективность терапевтического воздействия Азитромицина. Помимо восстановления нормальной функции иммунной системы, он оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Описанная схема лечения сохраняется на курс лечения антибактериальным препаратом.

Если выбирается азитромицин при уреаплазме схема лечения напрямую зависит от того, насколько запущенное заболевание и какие результаты полученных анализов.

На ранних стадиях

Если результаты анализа кровяной жидкости на антитела показывают недавнее инфицирование, уреаплазма находится на начальных этапах развития, симптоматика проявляется слабо либо не проявляется вовсе, специалистом назначается однократный прием 4 единиц препарата.

Хронической формы

Если происходит обострение хронического инфекционного процесса, подобная терапия только снизит выраженность симптомов заболевания. Так как уреаплазму обнаруживают именно на поздних стадиях заболевания, стандартный алгоритм терапии примерно следующий:

  • После утреннего пробуждения за час или после час принимается назначенная дозировка лекарства.
  • Принимать азитромицин ежедневно, в одинаковых дозах, последующие пять дней терапии.
  • С 6 по 10 сутки нужно сделать перерыв. На 11 сутки снова принимают назначенную дозу азитромицина;
  • Спустя пять суток снова повторяется прием последней дозы препарата.

Лечение уреаплазмы азитромицином в общей сложности проводится примерно 14 дней, в каждом конкретном случае индивидуально. Если имеется необходимость, после лечения спустя несколько дней, рекомендуется пить для профилактики развития кандидоза антигрибковые средства.

Иммуностимуляторы

Помимо антибиотикотерапии целесообразно использование иммуностимулирующих лекарственных средств. Лечение дополняется природными лекарствами для восстановления естественных резистентных функций – настойка элеутерококка, женьшеня, эхинацеи. Усиливают устойчивость к инфекционным процессам с помощью витаминных веществ, в частности, витаминных веществ группы В и аскорбиновой кислоты.

Гепатопротекторы

Чтобы поддержать в период лечения печень, дополнительно назначается несколько раз в день принимать любые гепатопротекторы – парвум, энерлив форте, гепабене. Можно готовить вручную печеночные сборы, в основу которых входит расторопша.

Бифидобактерии

После окончания антибиотикотерапии необходимо предпринять меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечного тракта. Для этого назначаются пробиотики, бифидо и лактобактерии – бифиформ, лактиале, линекс, бифидумбактерин.

Профилактические меры

Лечение уреаплазмы азитромицином дает возможность полностью устранить симптоматику заболевания. Однако, для успешной терапии важно соблюдение определенных правил.

Контрацепция

Во время обострения уреаплазмоза необходимо полностью исключить половые контакты либо использовать во время них контрацептивы. При оральном сексе уреаплазма передается крайне редко, но иногда бывает инфицирование при орально-генитальном соприкосновении, это нужно учитывать при ведении интимной жизни.

Лечение партнера

Терапия должна проводиться параллельно у обоих половых партнеров, предварительно оба партнера должны сдать кровь на наличие уреаплазмоза в организме.

Если один из них является только носителем возбудителя, а симптоматика заболевания отсутствует, принимаемые терапевтические мероприятия назначаются специалистом на основании результатов анализов.

Азитромицин в данном случае используется в качестве профилактического средства, длительность курса приема определяется в каждом конкретном случае индивидуально, дозировки тоже могут отличаться.

Гигиена

Обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещено применять общее нижнее белье, полотенца, мыло, мочалки для купания, аптиперспиранты. Осуществлять стирку вещей так-же рекомендуется отдельно друг от друга, и так-же отдельно от остальных членов семьи.

Уреаплазмоз невозможно подхватить бытовым путем, но кроме уреаплазмы, у больного человека нередко параллельно обнаруживаются другие заболевания, передающиеся половым путем – хламидии, венерические болезни, а они могут передаться бытовым путем другим членам семьи.

Питание

Немаловажным является определенное питание. Даже в том случае, если специалистом назначаются поливитаминные комплексы, важно регулярно употреблять в пищу как можно больше сырых овощей, фруктов и ягод.

Принимая антибиотики, обязательно необходимо включить в рацион молочнокислую продукцию – кефиры, йогурты, простоквашу, ряженку.

Обязательно необходимо исключить из рациона питания пряную, острую пищу, а также различные соусы – кетчуп, майонез. Такое питание не рекомендуется на время лечения. Также очень важно на период терапии исключить этанолосодержащие напитки.

Благодаря соблюдению всех врачебных рекомендаций и правил, терапия пройдет намного быстрее, успешнее, вероятность рецидива исключается, а негативное воздействие препарата на организм уменьшается.

При беременности

Установлено, что активные компоненты азитромицина могут в незначительных дозах проникать сквозь плаценту к плоду. Но такие незначительные количества действующего вещества не могут принести вред для уже сформированного плода. Поэтому лечение азитромицином не назначается в первом триместре беременности.

Назначение целесообразно во втором и в третьем триместре, грамотный прием на таких сроках является безопасным для малыша.

В третьем триместре в последние несколько недель не стоит использовать лечение азитромицином. Это обусловлено тем, что вещества препарата могут накопляться в организме будущей матери и поступать к ребенку вместе с грудным молоком во время вскармливания.

Источники

Уреаплазмоз у мужчин схема лечения азитромицином

«Азитромицин» при уреаплазме рекомендуют к приему чаще других антибактериальных средств. Медикамент отличается повышенной устойчивостью к кислой среде, может растворяться в липидных структурах, обладает усиленной проницаемостью в слизистые органов репродуктивной системы. Особенностью препарата считается медленное выведение из организма, активные микроэлементы устойчивы, поэтому его употребление ограничивается одной капсулой в день. Как принимать «Азитромицин» при уреаплазме?

«Азитромицин» относится к антибактериальным средствам макролидной группы. Препарат производится в нескольких лекарственных формах:

  1. Таблетки, покрыты пленочной оболочкой. Производятся в дозировке по сто двадцать пять, двести пятьдесят и пятьсот миллиграмм.
  2. Капсулы выпускаются со следующим содержанием действующего вещества — двести пятьдесят и пятьсот миллиграмм.
  3. Порошок для изготовления суспензии с дозированием сто и двести миллиграмм активного компонента в пяти миллилитрах готовой суспензии.

Для взрослых пациентов подходят таблетки и капсулы. Детям до двенадцати лет рекомендована к приему только суспензия.

«Азитромицин» лечит уреаплазму, а также устраняет грамположительными и грамотрицательными бактерии, анаэробы, бактерии, которые провоцируют заболевания, передающиеся половым путем.

Механизм влияния лекарственного средства основан на ингибировании процесса соединения протеинов в бактериальных клетках. Тем самым, бактерии прекращают свою жизнедеятельность. Медикамент накапливается, в основном, внутриклеточно — поэтому его более высокое содержание наблюдается в тканях организма, нежели в крови.

Максимальная концентрация действующего микроэлемента фиксируется в плазме уже спустя два-три часа. Обменивается антибактериальное средство в печени. Выводится желчью и уриной. Медикамент имеет свои показания и запреты к назначению.

Препарат назначают при возникновении следующих состояний и заболеваний:

  1. Инфекционное преимущественно трансмиссивное заболевание, обладающее большим многообразием клинических проявлений и вызываемое, по крайней мере, пятью видами бактерий.
  2. Скарлатина (инфекционная болезнь, вызванная гемолитическим стрептококком группы А).
  3. Уреаплазмоз (инфекционное заболевание, возбудителем которого является микроорганизм уреаплазма).
  4. Микоплазмоз (хроническое заболевание, которое вызывают паразитирующие в организме человека мелкие бактерии – микоплазмы).
  5. Молочница.

Медикамент не рекомендуется применять при нарушениях почек и печени, лактации, женщинам «в интересном положении», детям с весом менее пяти килограмм (суспензия), меньше сорока пяти кг (таблетки). Препаратом-заменителем «Азитромицина» считается «Сумамед».

Микроорганизмы уреаплазмы имеют трехслойную цитоплазматическую оболочку и подобие микрокапсулы, но без клеточной стенки. Источник инфекции максимально быстро может привыкнуть к антибиотику при его неправильном использовании, геном бактерии изменяется, создавая повышенную устойчивость к антибактериальным препаратам. Мгновенное адаптирование не дает хорошо исследовать бактерию, что затрудняет диагностирование.

Некоторые вирусы имеют устойчивость к антибиотикам из макролидной группы. Уреаплазма не ликвидируется антибактериальными средствами, поскольку у нее нет оболочки. Бактериальный агент чаще нарушает легкие, а также половые органы, в частности слизистую полость влагалища и уретры.

Встречается инфекция, как у мужчин, так и женщин. У представителей сильной половины человечества, как правило, развивается уретрит. С ним сопутствуют зуд, боль во время мочеиспускания. У пациентов происходит частое опорожнение мочевого пузыря.

У женщин при проникновении вируса в организм возникают следующие заболевания:

  1. Воспалительное заболевание влагалища.
  2. Невоспалительное заболевание влагалища, связанное с изменением его микрофлоры.
  3. Воспаление мочевого пузыря.
  4. Поражение стенок мочеиспускательного канала.

У женщин образуются выделения, которые имеют неприятный запах, слизистая оболочка влагалища воспаляется. В промежности наблюдается жжение, зуд и боль.

Уреаплазма также может спровоцировать у представительниц прекрасной половины человечества уретрит. Он характеризуется частым мочеиспусканием, резями при опустошении мочевого пузыря, жжением. Признаки очень схожи с циститом. Большинство женщин поздно обращаются к гинекологу и занимаются самолечением.

Уреаплазма передается при половом контакте от носителя вируса, который протекает без симптомов. Уреаплазмоз также развивается при пониженном иммунитете либо синдроме приобретенного иммунодефицита. Нормальная микрофлора не разрешает бактерии массово распространяться. При сниженном иммунитете патогенная флора стимулируется и провоцирует заболевание.

Уреаплазмоз очень заразен при передаче половым путем, но инфицирование можно предотвратить с помощью презервативов. Через предметы личного пользования вирус не передается, поскольку она не устойчива в окружающей среде. Бытовым путем уреаплазма не передается.

Ликвидация уреаплазмоза происходит двумя препаратами: «Азитромицином» или «Доксициклином». Результативность обоих медикаментов высокая. Во многих ситуациях доктора и пациенты свой выбор останавливают на «Азитромицине». При лечении наблюдается мгновенное улучшение общего состояния больного, уходят признаки урогенитальной инфекции.

Использовать эти препараты могут как мужчины, так и женщины. При инфицировании одного полового партнера другой, как правило, всегда заболеет либо станет бессимптомным носителем, поэтому лечение необходимо осуществлять обоим партнерам сразу. Устранить уреаплазму «Азитромицином» можно при отсутствии устойчивости вируса к лекарству.

Схема терапии «Азитромицином» при уреаплазме включает употребление интерферонов и самого антибиотика. За три-четыре дня до начала лечения больному назначают к приему иммуностимуляторы. Их вводят внутримышечно один раз за сутки. Уколы делают также в период антибиотикотерапии. На второй день лечения, как правило, дополняют курсовую терапию бактерицидного препарата. После этого медикамента начинают принимать «Азитромицин». Лечение уреаплазмы у женщин антибиотиком осуществляют по определенной схеме повышенной дозировкой.

Способ лечения недуга у женщин при умеренных проявлениях симптомов и недавнем инфицировании — один раз четыре таблетки по двести пятьдесят миллиграмм. Сколько пить «Азитромицин» при уреаплазме?

При хроническом течении уреаплазмоза используют следующую схему:

  1. В утренние часы за полтора часа до приема пищи необходимо принять четыре таблетки по двести пятьдесят миллиграмм (или две капсулы по пятьсот миллиграмм) — общая дозировка один грамм. На следующие сутки в то же время употребить такую же дозировку «Азитромицина» при уреаплазме — один грамм, и так на протяжении пяти дней.
  2. Далее делается перерыв — на пять дней, в это время следует осуществлять профилактику кандидоза при помощи лекарств, которые указаны лечащим доктором.
  3. Затем снова повторить курс «Азитромицина» по вышеописанной схеме — еще в течении шести дней.

Лечение «Азитромицином» уреаплазмы у представителей сильной половины человечества осуществляется по аналогичной схеме. Начинают, как правило, с иммуномодуляторов и бактерицидных препаратов, а затем заканчивают терапию «Азитромицином». Применение антибиотика при уреаплазме составляет пять дней по одному грамму. Лечение аналогично женскому. Если первой была заражена женщина, то терапию мужчине необходимо начинать в одно время с партнершей. В период лечения лучше использовать презервативы.

В числе положительных откликов относительно антибактериального средства, по мнению пациентов, можно выделить:

  1. Цену.
  2. Мгновенное действие: уже на вторые сутки после начала использования пациенты отмечают улучшение общего состояния.

Не все больные согласны с тем, что «Азитромицин» относится к универсальным медикаментам, поскольку в некоторых ситуациях он не справился со своей задачей. Но необходимо отметить одно: все медицинские специалисты говорят, что если было начато лечения антибактериальными средствами, то их следует принимать до конца.

А в том случае, если терапия была прекращена, то в следующий раз после назначения такого же лекарства никакого положительного результата не будет, потому что вирусы уже будут устойчивыми к нему. Прежде чем начинать лечение «Азитромицином», важно проконсультироваться с лечащим доктором, чтобы он выдал рецепт.

Уреаплазмоз лечится достаточно быстро и эффективно. При правильном отношении к лечению рецидивов заболевания не возникнет. Перед терапией обязательно необходимо сделать мазок на сензитивность к антибактериальным препаратам. Это поможет правильно назначить лечение.

Самолечением заниматься не стоит. Перед терапией необходимо обратиться к медицинскому специалисту для уточнения схемы лечения.

По материалам fb.ru

  • Гарднереллез
  • Герпес
  • Контагиозный моллюск
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цитомегаловирус
  • Кожно-венерологические диспансеры Москвы

Азитромицин при уреаплазме применяют благодаря наличию у него широкого спектра воздействия на различные микроорганизмы. Он входит в группу антибиотиков, принадлежащих к классу макролидов. Этот медикамент хорошо проникает в ткани организма больного, имеет высокую стойкость к кислым средам. Поскольку выведение лекарства из организма пациента происходит поэтапно, то врачи рекомендуют больным принимать его 1 раз в сутки. Азитромицин может задержаться в максимальной концентрации при воспалении до 7 дней после прима назначенной дозы, поэтому курс лечения при уреаплазме краткосрочен.

Для того чтобы врачи выписали больному Азитромицин, он должен пройти всестороннее обследование. Прежде всего он сдает анализ на наличие в организме трихомонад. Если эти бактерии обнаружены в клетках организма, то обычно вместе с ними присутствует и уреаплазма, а иногда и хламидии. Все эти существа обитают внутри клеток трихомонад, что позволяет микроорганизмам успешно справляться с атаками различных антибиотиков.

При выявлении данных обстоятельств начинается лечение уреаплазмы Азитромицином При этом препарат может комбинироваться с другими медикаментами. Для каждого больного индивидуально составляется схема лечения, основанная на полученных при обследовании данных. Лечебный курс представляет собой мощные атаки антибиотиков на уреаплазмы, которые сочетаются с применением иммуномодулирующих средств, витаминов, противогрибковых лекарственных средств.

Больным надо помнить, что во время лечения запрещается половая жизнь. Следует избегать любых форм секса, в том числе оральных. Во многих случаях заболевание обнаруживается у обоих половых партнеров, тогда лечебный курс они проходят вместе.

Получив данные обследования, врачи назначают лечение с использованием Азитромицина. Для этого существует общая схема лечения, которую медики изменяют в зависимости от тяжести заболевания, его симптомов, индивидуальных особенностей организма больного. Лечебный процесс выглядит следующим образом:

  1. Перед тем как начать использование Азитромицина, больной должен пройти курс терапии при помощи иммуномодуляторов. Применяются инъекции таких препаратов, как Циклоферон, которые делают внутримышечно 1 раз в день в дозировке, указанной врачом. Между уколами выдерживается интервал в 1 сутки. Повторять такие курсы инъекций больному надо на протяжении всей терапии, проводимой при помощи Азитромицина.
  2. Вместе со второй инъекцией иммуномодулятора пациенту начинают давать антибиотик Офлокс в дозировке, назначенной врачом. В первые 2 суток его употребляют 2 раза – утром и вечером. В следующие дни дозу уменьшают вдвое при тех же условиях приема лекарства.
  3. После того как бактерицидные антибиотики выполнили свое предназначение, больному назначается курс Азитромицина в качестве бактериостатического препарата. Этот антибиотик предлагается больному в соответствии со следующими правилами: указанную врачом дозу пациент употребляет 1 раз в сутки с утра, строго за 1,5 часа до приема пищи. Это повторяется на протяжении 5 суток, дозировку изменять категорически запрещено. После этого делается 5-ти дневный перерыв в лечении. Затем курс повторяется в той же дозировке и по тем же правилам, но больной принимает лекарство 1 сутки. После этого опять перерыв на 5 дней. Затем следует третий прием Азитромицина 1 раз, утром. Это последний этап лечебного процесса.

Общая схема терапии может быть скорректирована врачом в некоторых пределах, в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного.

Пока пациент принимает курс Азитромицина, обычно проходит 15 суток. В это время врачи назначают вместе с основным антибиотиком и противогрибковые лекарственные средства полиенового ряда. Одновременно с ними больной должен пить индукторы низкомолекулярного типа, полученные путем синтеза из интерферона. Дозировку всех этих медикаментов устанавливает лечащий врач. Принимать их надо 2-3 раза в 24 часа.

В схему применения Азитромицина при устранении уреаплазмоза можно вносить некоторые изменения только тогда, когда после прохождения пациентом курса лечебной терапии потребуется восстановление работы ЖКТ. Назначаются лекарства, которые могут восстановить микрофлору в желудочно-кишечном тракте. Такой курс лечебной терапии должен длиться не менее 15 суток. Дозировку назначенных лекарств определяет врач. Их пациент должен принимать 1 раз в день согласно инструкции применения выписанного лекарственного средства.

Могут понадобиться также медикаменты для восстановления работоспособности печени, которая может пострадать от применения антибиотика. Такой курс терапии продолжается 2 недели. Дозировку определяет врач, а пациент принимает лекарство 3 раза в 24 часа. Делать это следует за 30 минут до приема пищи.

Если проводится лечебный курс обоих половых партнеров, то у них должны быть раздельные гигиенические средства, банное и нательное белье. Надо помнить, что микроорганизмы могут передаваться не только половым путем, но и переходить на человека через бытовые предметы.

По материалам venexpert.ru

Уреаплазменная инфекция встречается довольно часто у женщин и мужчин. У мужчин уреаплазма чаще всего вызывает развитие уретритов. У женщин уреаплазма может вызвать вагинит, цистит, уретрит. Азитромицин при уреаплазме является лекарственным средством выбора. Он активно назначается как мужчинам, так и женщинам. На сегодняшний день встречаются штаммы уреаплазмы, резистентные к терапии Азитромицином, но их не так много. В основном, препарат эффективен в лечении уреаплазмоза.

Азитромицин является антибактериальным препаратом макролидной группы. Есть несколько форм выпуска препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125, 250 и 500 мг действующего вещества, капсулы по 250 и 500 мг, порошок для приготовления суспензии с дозировкой 100 и 200 мг действующего вещества в 5 мл готовой суспензии. Для взрослых подходят таблетированные и капсулированные формы лекарства. Детям до 12-летнего возраста показано применение суспензии.

Азитромицин борется с грамположительными, грамотрицательными бактериями, анаэробами, бактериями, вызывающими заболевания, передающиеся половым путем. Механизм действия препарата основан на ингибировании синтеза протеинов в бактериальных клетках посредством связывания с 50-S рибосомальными субъединицами и предотвращением транслокации пептидов. Таким образом, бактерии прекращают жизнедеятельность. Препарат накапливается, в основном, внутриклеточно — поэтому его более высокая концентрация наблюдается в тканях организма, нежели в плазме. Максимальное количество активного вещества регистрируется в крови уже через 2-3 часа. Метаболизируется антибиотик в печеночной ткани. Выводится желчью и мочой.

Лекарственный препарат имеет свои показания и ограничения к назначению.

Показания к использованию Азитромицина:

  • бактериальные респираторные болезни
  • кожные заболевания, вызванные бактериальными агентами;
  • боррелиоз;
  • скарлатина;
  • урогенитальные инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз);
  • Helicobacter pylori в составе комплексного лечения.

Лекарственный препарат не показан при дисфункции почек и печени, кормлении грудью, беременным (только по показаниям), детям с массой меньше 5 кг (суспензия), менее 45 кг (таблетки). Аналогом Азитромицина является Сумамед.

Бактерия уреаплазма была обнаружена в 1954 году у больного с уреаплазмозом. Микроорганизм имеет более 200 разновидностей. У человека активны 16 видов бактерии. Бактериальные агенты имеют размер намного меньше, чем у стандартной бактерии. Они имеют промежуточное место между вирусными и бактериальными возбудителями. Бактерии очень быстро приспосабливаются к изменениям среды.

Микроорганизмы имеют трёхслойную цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы, но без клеточной стенки. Возбудитель максимально быстро способен привыкнуть к антибактериальному препарату при его неправильном применении, геном бактериального агента изменяется, создавая устойчивость к антибактериальным средствам. Быстрая адаптация не дает культурально исследовать бактерию, что затрудняет диагностику. Микроорганизм не окрашивается по Грамму.

Некоторые штаммы уреаплазмы имеют устойчивость к антибактериальным средствам из макролидной группы. Уреаплазма не уничтожается б-лактамными антибактериальными препаратами, так как у нее нет мембраны. Бактериальный агент чаще повреждает легкие, а также половые пути, в частности слизистую влагалища, уретры, бронхов.

Чаще уреаплазма повреждает половые пути. Встречается у мужчин и женщин. У лиц мужского пола чаще развивается уретрит. Он сопровождается зудом, боезненностью во время опорожнения мочевого пузыря. У пациентов учащено мочеиспускание.

У женщин при попадании уреаплазмы в половые пути наблюдается вагинит, вагиноз, цистит, уретрит и другие гинекологические патологии. У пациентки появляются выделения, имеющие неприятный запах, слизистая влагалища воспаляется, гиперемируется. В промежности возможно жжение, боль. После полового акта иногда появляются скудное отделяемое с кровью.

Уреаплазма также может вызвать у женщин уретрит. Он проявляется учащением мочеиспускания, резями при опорожнении мочевого пузыря, жжением. Симптомы очень похожи на цистит. Многие женщины поздно обращаются к доктору, лечатся самостоятельно.

Уреаплазма передается половым путем от носителя инфекции, протекающей бессимптомно. Уреаплазмоз также возникает при сниженном иммунитете или СПИДе. В норме иногда возможно выявление уреаплазмы в составе так называемой транзиторной или условно-патогенной флоры. Нормальная микрофлора не позволяет бактерии массивно размножаться. При сниженном иммунитете условно-патогенная флора активизируется и может вызвать заболевание.

Уреаплазмоз очень контагиозен при передаче половым путем, но заражение можно предупредить при помощи барьерной контрацепции (презервативом). Через предметы личного обихода бактерия не передается, так как она не устойчива во внешней среде. Бытовым путем данный микроорганизм не передается.

Терапия уреаплазмоза осуществляется 2 лекарствами: Азитромицином или Доксициклином. Эффективность обоих лекарств высокая. В большинстве случаев препаратом выбора является Азитромицин. На фоне терапии наблюдается быстрое улучшение состояния пациента, уходят симптомы урогенитальной инфекции. Терапию одним из лекарств осуществляют мужчинам и женщинам. При заражении одного полового партнера другой обязательно заболеет или будет бессимптомным носителем, поэтому терапию проводят обоим партнерам одновременно. Вылечить уреаплазму Азитромицином можно при отсутствии устойчивости штамма к лекарственному препарату. Его назначают как женщинам, так и мужчинам.

Схема лечения Азитромицином при уреаплазме включает прием интерферонов и самого антибактериального средства. За 3-4 дня до начала терапии пациенту показано принимать иммуностимуляторы. Их вводят внутримышечно однократно за сутки. Инъекции делают также во время антибактериальной терапии. На второй день лечения добавляют курсовую терапию бактерицидного средства. После этого препарата начинают терапию Азитромицином. Лечение уреаплазмы у женщин Азитромицином проводят по специальной схеме ударной дозировкой.

Схема лечения заболевания у женщин при умеренной симптоматике и недавнем заражении — однократно 4 таблетки по 250 мг.

В случае хронического течения уреаплазмоза применяют схему:

  • утром за полтора часа до еды принимают 4 таблетки по 250 мг (или 2 таблетки по 500 мг) — общая доза 1 г. На следующий день в то же время принимают такую же дозу препарата — 1 г, и так в течении 5 дней.
  • далее перерыв — на 5 дней, в это время желательно проводить профилактическое лечение кандидоза с помощью препаратов, указанных лечащим врачом
  • затем снова повторяется прием Азитромицина по вышеописанной схеме — в течении следующих 6 дней.

Лечение Азитромицином уреаплазмы у мужчин проводится по аналогичному плану. Начинают с иммуномодуляторов и бактерицидных средств, а затем заканчивают лечение Азитромицином. Прием Азитромицина при уреаплазме составляет 5 суток по 1 г. Схема аналогична женской. Если заболела первой женщина, то терапию мужчине начинают одновременно с партнершей. Во время лечения лучше применять барьерный способ контрацепции.

Уреаплазмоз сегодня лечится достаточно эффективно. При правильном подходе к лечению рецидивов болезни не наблюдается. Перед терапией обязательно нужно сделать мазок на чувствительность к антибиотикам. Это поможет правильно назначить антибактериальный препарат. Самостоятельно лечить уреаплазмоз Азитромицином не следует. Перед лечением следует обратиться к врачу для уточнения тактики лечения, расчета дозы препарата.

Азитромицин при уреаплазме: схема лечения, отзывы о препарате

Уреаплазма – это паразит, который является возбудителем уреаплазмоза. Эта болезнь передается при половом контакте или от матери к ребенку во время родовой деятельности. По статистике, уреаплазмоз чаще диагностируется у женщин.

Для лечения данного заболевания медики прибегают к использованию антибактериальных препаратов с широким спектром действия. Препараты данного типа являются весьма токсичными, но очень эффективными.

Одним из лучших антибиотиков с широким спектром действия является Азитромицин. Этот медикамент относится к группе макролидов. Азитромицин применяется при лечении многих паразитарных инфекций.

Инструкция по применению препарата

Перед тем, как начать лечение уреаплазмы при помощи Азитромицина, человеку следует пройти комплексное обследование. В некоторых случаях перед курсом лечения больному назначают иммуномодулирующие препараты. Вводят препараты данного типа внутримышечно. Длительность курса лечения иммуномодулирующей терапии – 7-14 дней.

Дозировка Азитромицина устанавливается в индивидуальном порядке. Обычно она составляет 1-1,5 грамма. Всё будет зависеть от возраста пациента и тяжести заболевания. Детям до 14 лет рекомендуется употреблять не более 700 мг препарата. Кратность приема Азитромицина – 1 раз в сутки. Длительность курса лечения – 5 дней. Лечение уреаплазмы при помощи Азитромицина производится в несколько курсов (обычно их 2-3).

Отзывы медиков свидетельствуют о том, что Азитромицин является весьма токсичным медикаментом. У данного препарата есть ряд противопоказаний. При помощи Азитромицина нельзя лечить уреаплазмоз у беременных женщин, так как метаболиты лекарства способны проникать через плацентарный барьер. Кроме того, активные компоненты лекарства оказывают токсическое влияние на печень.

Ещё принимать медикамент нельзя в период лактации, так как продукты распада Азитромицина передаются через грудное молоко. Также противопоказанием к применению может стать повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам средства.

Было установлено, что метаболиты Азитромицина способны нанести серьезный урон печени и почкам. Именно поэтому медикамент не рекомендуется употреблять на протяжении длительного срока. Медики утверждают, что при развитии острой печеночной или почечной недостаточности принимать Азитромицин категорически запрещено.

Побочные эффекты препарата:

  • Со стороны органов ЖКТ: рвота, тошнота, диарея, метеоризм. Также при длительном приеме препарата может появиться обратимая холестатическая желтуха, анорексия или псевдомембранозный колит.
  • Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона. Если у пациента есть повышенная чувствительность к антибиотикам из группы макролидов, то может развиться анафилактический шок.
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головные боли, судороги, нарушение вкусовых ощущений. Редко – сонливость, нервное возбуждение, чувство тревоги.
  • Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышения артериального давления, сильные боли в области грудной клетки.
  • Со стороны мочеполовой системы: вагинит, кандидоз.
  • Снижение остроты слуха.
  • Артралгия.
  • Гиперкалиемия.

При появлении побочных действий рекомендуется произвести промывание желудка. Для купирования болевого синдрома используют спазмолитики. При развитии аллергических реакций нужно прибегнуть к применению антигистаминных средств и сорбентов.

Аналоги Азитромицина

Иногда вместо Азитромицина медики прибегают к использованию Сумамеда. Данный препарат относится к антибиотическим средствам из группы макролидов. Выпускается Сумамед в виде таблеток и суспензии. Цена на данный препарат колеблется в диапазоне от 450 до 600 рублей.

Медикамент обладает выраженным бактерицидным действием. Сумамед активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Также препарат способен эффективно противостоять стрептококкам и анаэробным микроорганизмам.

Активные компоненты препарата равномерно распределяются по всему организму. Препарат хорошо адсорбируется, так как он обладает выраженной устойчивостью к кислой среде желудка. Выводится медикамент почками

Как принимать Сумамед при уреаплазме? Дозировка препарата определяется лечащим врачом. Детям до 14 лет рекомендуется в день принимать не более 700-800 мг препарата. При лечении уреаплазмоза у взрослых дозировка повышается до 1-1,5 грамм. Кратность приема Сумамеда – 1 раз в сутки. Длительность курса лечения Сумамедом – 3-5 дней. При необходимости повторный курс медикаментозной терапии производится через 5 дней.

Противопоказания к применению Сумамеда:

  1. Непереносимость активных или вспомогательных компонентов средства. Если у человека ранее возникали аллергические реакции при употреблении макролидов, то использовать Сумамед категорически запрещено.
  2. Период беременности. Метаболиты препарата способны проникать через плацентарный барьер, поэтому принимать Сумамед в период беременности категорически запрещено.
  3. Нарушения в работе печени. Активные компоненты лекарства скапливаются в тканях печени, поэтому принимать медикамент категорически запрещено при острой печеночной недостаточности, циррозе, дискинезии желчевыводящих путей или жировом гепатозе.
  4. Острая почечная недостаточность.
  5. Детский возраст. Медикамент не рекомендуется принимать детям с массой тела до 45 кг.
  6. Период лактации.

Несмотря на то, что Сумамед является весьма токсичным препаратом, обычно он хорошо переносится пациентам. Однако при подборе неправильной дозировке или длительном применение лекарства могут появиться такие побочные эффекты:

  • Нарушения в работе органов пищеварительного тракта. Они проявляются в виде тошноты, рвоты или диареи. Также медикамент может стать причиной появления изжоги, анорексии и метеоризма.
  • Головные боли, головокружение, сонливость. В тяжелых случаях снижается острота слуха.
  • Лейкопения.
  • Кратковременное повышение уровня печеночных ферментов.
  • Артралгия.
  • Гиперкалиемия.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Во время приема Сумамеда у человека может развиться артериальная гипертензия или тахикардия.
  • Боли в области грудины.

При появлении вышеперечисленных побочных действий производится симптоматическая терапия с использованием антигистаминных средств, слабительных, успокоительных препаратов и сорбентов. Для купирования болевого синдрома можно прибегнуть к использованию спазмолитических средств, в состав которых входит дротаверин.

Ещё при лечении уреаплазмоза используется Вильпрафен. Это средство тоже относится к антибиотическим средствам из группы макролидов. Стоимость данного препарата колеблется в диапазоне от 500 до 700 рублей. Выпускается лекарство в таблетированной форме.

Вильпрафен используется при лечении уреаплазмоза и других заболеваний, которые вызваны грамположительными или грамотрицательными микроорганизмами. Ещё медикамент активен в отношении стрептококков и трипонемы.

Активный компонент Вильпрафена ингибирует синтез белка в теле бактерии. Вследствие этого патогенный микроорганизм погибает. Медикамент хорошо адсорбируется и равномерно распределяется по всему организму. Метаболиты Вильпрафена скапливаются в печени, и выводятся из органа вместе с желчью.

Суточная дозировка средства обычно составляет 1-2 грамма в день. Кратность приема лекарства – 2-3 раза в сутки. Принимать медикамент нужно на протяжении 7-10 дней. При необходимости повторный курс лечения производится через 10-12 суток. Если он не помогает, то вместо Вильпрафена используют другое антибиотическое средство из группы макролидов.

Медикамент противопоказан детям до 14 лет, так как метаболиты препарата оказывают токсическое влияние на печень. Кроме того, противопоказанием к применению является острая печеночная недостаточность и повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам средства.

В период беременности или лактации принимать Вильпрафен можно. Однако в таком случае лечащий врач должен скорректировать дозировку. Длительность курса лечения и кратность приема медикамента остаются прежними.

Побочные эффекты Вильпрафена:

  1. Со стороны пищеварительной системы: нарушение аппетита, диарея, изжога, рвота. При длительном приеме медикамента может повыситься активность печеночных ферментов. Также во время употребления Вильпрафена повышается риск возникновения обратимой желтухи.
  2. Нарушение оттока желчи из печени. Также могут обостриться хронические заболевания (цирроз, дискинезия желчевыводящих путей, жировой гепатоз).
  3. Аллергические реакции, проявляющиеся в виде крапивницы, удушья и отека Квинке. Отзывы медиков говорят о том, что реакции гиперчувствительности возникают крайне редко.
  4. Дисбактериоз.
  5. Лейкопения.
  6. Снижение остроты слуха.
  7. Кандидоз.

При появлении вышеперечисленных побочных эффектов производится промывание желудка. Для купирования реакций гиперчувствительности используют антигистаминные средства. Также рекомендуется воспользоваться сорбентами. Для нормализации оттока желчи из печени медики прибегают к использованию желчегонных средств. После курса лечения уреаплазмоза при помощи Вильпрафена рекомендуется употреблять иммуномодулирующие медикаменты. Видео в этой статье расскажет о Азитромицине.

Последние обсуждения: Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа ОтвеченоЕвгения спросил (-а) 3 года назад 3605 просм.1 ответ.0 голос. ОткрытТаня спросил (-а) 3 года назад 3050 просм.1 ответ.0 голос. ОткрытИрина спросил (-а) 3 года назад 4399 просм.1 ответ.0 голос.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *